●陸玲

心理護(hù)理在社區(qū)老年高血壓患者護(hù)理中的作用

●陸玲

目的：為了進(jìn)一步分析心理護(hù)理的作用，找到對社區(qū)老年高血壓患者產(chǎn)生的積極影響，為后期的護(hù)理提供參考。方法：隨機(jī)選取120例老年高血壓患者，實(shí)施心理護(hù)理，并實(shí)時(shí)監(jiān)測血壓。結(jié)果：在心理護(hù)理的作用下，對患者的血壓有較明顯的作用。結(jié)論：探討了心理護(hù)理的作用，為提高老年人的護(hù)理水平有實(shí)際的意義。

心理護(hù)理；老年高血壓；護(hù)理水平

隨著生活水平的提高，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)更加普及化，社區(qū)護(hù)理也成為了服務(wù)事業(yè)的一部分。社區(qū)護(hù)理服務(wù)的范圍比較大，所需的護(hù)理知識面比較寬，與其他的臨床有些許差別，對護(hù)理人員的要求也比較高，不僅要有豐富的知識，更要有服務(wù)意識[1-3]。大多數(shù)老年人都選擇了社區(qū)護(hù)理，尤其是高血壓患者，護(hù)理比較方便，經(jīng)常可以有選擇性的進(jìn)行護(hù)理。但目前的社區(qū)護(hù)理在對老年人護(hù)理的過程中出現(xiàn)較多的問題，有必要探討心理護(hù)理對高血壓患者的護(hù)理效果，提高社區(qū)的護(hù)理水平，為發(fā)展國內(nèi)的社區(qū)護(hù)理發(fā)展有指導(dǎo)意義[4-5]。通過調(diào)查結(jié)果分析，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選取2015年3月-2016年3月期間，在社區(qū)護(hù)理治療的100例老年高血壓患者，其中59名男性，41名女性，年齡段基本在60-75歲，其平均年齡約65.34歲。其中，100例患者間除了患有高血壓之外，都沒有其他干擾調(diào)查的并發(fā)癥，有著不同的病情。將100例患者隨機(jī)劃分成每組均為50人的兩個(gè)小組，盡量讓調(diào)查內(nèi)容排除年齡的差別，減少其他影響調(diào)查研究的因素影響（P＞0.05）。

1.2 方法

在調(diào)查進(jìn)行之前，與患者進(jìn)行充分的交流，得到了患者的肯定之后，通過血壓測量計(jì)來判斷兩組患者的具體情況，熟悉患者的病情后開始后期的心理護(hù)理以及對照的治療。

對比組:此組起對照作用，只進(jìn)行一般的老年人高血壓治療方法來幫助患者治療高血壓癥狀。具體包括:定期對血壓進(jìn)行檢查測量，進(jìn)行必要的飲食護(hù)理工作，及時(shí)與患者進(jìn)行溝通等。

觀察組:這是研究的重點(diǎn)對象，通過心理護(hù)理治療來修復(fù)幫助老年人治療高血壓。除了對該組患者進(jìn)行對比組的治療外，還應(yīng)進(jìn)行心理上的輔導(dǎo)。作為一名心理護(hù)理醫(yī)護(hù)人員，需要及時(shí)、準(zhǔn)確觀察患者的心理動態(tài)，真誠地與患者進(jìn)行溝通，才是作為心理護(hù)理醫(yī)護(hù)人員應(yīng)盡的義務(wù)。社區(qū)應(yīng)營造健康向上的環(huán)境，讓患者感覺受到重視，并開展心理健康教育活動，專門針對老年人進(jìn)行心理健康疏導(dǎo)，讓他們了解心理健康的重要性。同時(shí)，為這些患者合理安排心理健康課程，高度重視對患者的心理素質(zhì)鍛煉，為今后的高血壓治療提供有利的基礎(chǔ)。

1.3 觀察指標(biāo)

通過記錄好兩組對象的治療有效率，以及在治療過程中發(fā)生的不良反應(yīng)概率，采用問卷形式來收集患者的滿意程度等。并通過焦慮自評表以及醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行問卷調(diào)查，根據(jù)問卷得分來調(diào)查患者的焦慮度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0來對兩個(gè)分組進(jìn)行統(tǒng)計(jì)計(jì)算，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，各組間的數(shù)據(jù)對比有較大的差異P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對比分析這兩組的結(jié)果可知，對比組的焦慮程度普遍比較高，而通過心理輔導(dǎo)干預(yù)后的觀察組來說，抑郁評分降低，對高血壓的治療也有較明顯的效果，干預(yù)前后差異顯著。

3 討論

隨著生活水平和生活質(zhì)量的提高，高血壓、高血脂等疾病逐漸闖入了老年人的生活，在老年人群中屬于高發(fā)疾病，近年來的死亡率逐漸增加，如果不采取有效的措施來治療高血壓，將會威脅到更多人的生命健康，這與社會的和諧發(fā)展也有著重要的聯(lián)系，采取預(yù)防措施來應(yīng)對高血壓已經(jīng)成為世界衛(wèi)生組織的重要任務(wù)。而較多的老年高血壓患者在心理上比較脆弱，容易產(chǎn)生不良的心理情緒，這都與老年人的身體、血壓息息相關(guān)，更多的患者沒有正確認(rèn)識到高血壓問題的嚴(yán)重性，在護(hù)理治療的過程中采取不配合的態(tài)度，給醫(yī)護(hù)人員正常工作帶來一定的難度。必須要從心理護(hù)理的角度出發(fā)，改善患者治療高血壓疾病的意識，加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理人員與老年患者的交流，進(jìn)一步改善患者的飲食習(xí)慣，有利于患者的高血壓治療，并提高老年人對高血壓的認(rèn)識，要充滿信心能戰(zhàn)勝高血壓，這對于社區(qū)的臨床治療有很大的幫助。要想開展好心理護(hù)理工作，就必須從以下幾個(gè)方面出發(fā)，在日常治療高血壓的基礎(chǔ)上要強(qiáng)化患者的心理健康教育。（1）用藥指導(dǎo)：社區(qū)護(hù)理人員每天提醒老年高血壓患者進(jìn)行日常的血壓測量，合理地控制好血壓問題，一旦發(fā)現(xiàn)血壓過高，必須要及時(shí)采取相關(guān)治療辦法進(jìn)行治療，根據(jù)老年人病情來合理配比藥劑劑量，不能與其他的藥物混用，減少發(fā)生不良反應(yīng)的可能性，護(hù)理人員要實(shí)時(shí)對患者進(jìn)行觀察，并作相關(guān)的記錄，及時(shí)調(diào)整用藥。（2）飲食指導(dǎo)：老年人患者由于消化器官老化，對于一些不易消化的食物要進(jìn)行處理或者選擇更加容易消化的食物，食用低膽固醇、低脂肪的食物，多吃新鮮的水果和蔬菜，改變平時(shí)不良的飲食習(xí)慣。（3）適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動：除了飲食、藥物上的治療外，老年人患者身體恢復(fù)得比較慢，要經(jīng)常進(jìn)行運(yùn)動，減少身體的僵硬程度，多呼吸室外的新鮮空氣，多喝酸奶等有助于消化的食品，確保擁有好的睡眠質(zhì)量。

綜上所述，老年人對社區(qū)護(hù)理的需求越來越大，必須要采取措施加強(qiáng)老年護(hù)理管理，尤其是高血壓患者，不斷提高對老年的護(hù)理水平，通過應(yīng)用心理護(hù)理等措施來提高護(hù)理水平，確保高血壓的治療得到保障，建設(shè)一個(gè)穩(wěn)定、強(qiáng)大的心理護(hù)理隊(duì)伍，保證護(hù)理人員的職業(yè)修養(yǎng)得到實(shí)質(zhì)性的提高，全面優(yōu)化社區(qū)對老年高血壓的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

（作者單位：揚(yáng)州大學(xué)）

[1]齊國娥,楊老虎,于瑞彥.心理護(hù)理在社區(qū)老年高血壓患者護(hù)理中的作用[J].職業(yè)與健康,2015,(07):961-963.

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陸玲（1990～），女，大專。