●黎中燕

B超在計劃生育技術(shù)服務(wù)中的重要性探討

●黎中燕

目的：探究B超在計劃生育技術(shù)服務(wù)中的重要性。方法：選取2015年10月至2016年9月在我院接受生殖健康體檢的270例女性進(jìn)行研究。結(jié)果：所有270例接受檢查的女性中，有210名帶宮內(nèi)節(jié)育器，占到總檢查數(shù)的77.8%。57名受檢者宮內(nèi)節(jié)育器出現(xiàn)異常情況，占到帶宮內(nèi)節(jié)育器的27.1%。結(jié)論：B超技術(shù)應(yīng)用在計劃生育技術(shù)服務(wù)中意義重大，在計劃生育手術(shù)、避孕節(jié)育以及生殖健康等方面都發(fā)揮著重要的作用，值得推廣。

B超；計劃生育；技術(shù)服務(wù)

計劃生育作為我國的一項基本國策，安全有效的計劃生育技術(shù)服務(wù)是推行計劃生育工作的基礎(chǔ)。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)水平的不斷提升，現(xiàn)代化的電子技術(shù)和影響學(xué)技術(shù)也更加成熟，B超的應(yīng)用極大地提升了計劃生育技術(shù)的服務(wù)水平。為了更好地探究B超在計劃生育技術(shù)服務(wù)中的重要性，本文選取了2015年10月至2016年9月在我院接受生殖健康體檢的270例女性進(jìn)行研究，具體情況報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2015年10月至2016年9月在我院接受生殖健康體檢的女性中選取270例作為研究對象進(jìn)行研究，所有接受體檢的女性年齡分布在23至45歲之間，平均年齡為(30.2±2.5)歲。

1.2 檢查方法

檢查使用到的儀器為DP-2200型便攜式B型超聲顯像儀，凸陣探頭，頻率為3.5MHz腹部探頭。為了提高檢查的準(zhǔn)確性，提醒接受檢查者在正式開始檢查前的1h左右喝600至800ml水，這樣做的目的是使得膀胱充盈，但是充盈的程度必須控制好，具體標(biāo)準(zhǔn)為顯示子宮底部為宜。B超檢查過程中，以國家相關(guān)部門推薦用書《計劃生育超聲診斷學(xué)》為標(biāo)準(zhǔn)，主要的檢查項目有：子宮的位置、子宮的大小、子宮的形態(tài)、懷孕狀態(tài)、宮內(nèi)是否有節(jié)育器、是否有帶器懷孕等。

2 結(jié)果

B超檢查的結(jié)果顯示，在所有270例接受檢查的女性中，有210名帶宮內(nèi)節(jié)育器，占到總檢查數(shù)的77.8%。部分受檢者宮內(nèi)節(jié)育器出現(xiàn)異常情況，其中節(jié)育器下移5名，占到210名帶宮內(nèi)節(jié)育器的2.4%；帶器妊娠2名，占到210名帶宮內(nèi)節(jié)育器的1.0%；意外懷孕1名，占到210名帶宮內(nèi)節(jié)育器的0.5%；子宮肌瘤35名，占到210名帶宮內(nèi)節(jié)育器的16.7%；附件囊腫10名，占到210名帶宮內(nèi)節(jié)育器的4.8%；盆腔炎4名，占到210名帶宮內(nèi)節(jié)育器的1.9%。

5名宮內(nèi)節(jié)育器下移受檢者已經(jīng)在本站行取出宮內(nèi)節(jié)育器及放置宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù)，1名意外懷孕和2名帶器妊娠受檢者已經(jīng)取出宮內(nèi)節(jié)育器并進(jìn)行了人工流產(chǎn)，35名子宮肌瘤、10名附件囊腫以及4名盆腔炎受檢者，經(jīng)追蹤及時送到醫(yī)院復(fù)。追蹤復(fù)查與B超檢查符合情況，節(jié)育器下移5名，符合率100%；帶器妊娠2名，符合率100%；意外懷孕1名，符合率100%；子宮肌瘤34名，符合率97.1%；附件囊腫9名，符合率90%；盆腔炎4名，符合率100%。

3 討論

3.1 B超能提高避孕節(jié)育措施的有效性

近些年來，隨著避孕節(jié)育知情選擇的不斷深入，婚后以生育婦女采取的避孕節(jié)育措施主要以放置宮內(nèi)節(jié)育器為主，其次是避孕套，絕育手術(shù)頻率越來越低[1]。所以，提高宮內(nèi)節(jié)育器的置器質(zhì)量和放置后的使用效果非常重要，關(guān)系到已婚育齡婦女的避孕節(jié)育安全有效以及她們的生殖器健康水平。通過B超檢查，能夠清楚地觀察到子宮斷面的全部樣貌，并且還可以觀察到不同質(zhì)宮內(nèi)節(jié)育器的位置、形態(tài)和大小，從而及時發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)節(jié)育器的異常狀況，以便于第一時間采取相應(yīng)的解決對策，實現(xiàn)提高避孕效果的目的[2]。本研究中，所有270名接受B超檢查的女性中，有77.8%的受檢者在宮內(nèi)放置了節(jié)育器，并且絕大部分的宮內(nèi)節(jié)育器都顯示正常，只有少部分受檢者感覺不適。因此，B超技術(shù)應(yīng)用在對女性宮內(nèi)節(jié)育器的檢查中，能夠非常有效地提升宮內(nèi)節(jié)育器的安全有效率。

3.2 B超能推行計劃生育全程服務(wù)

很多女性同胞，特別是年齡較大的婦女，在出現(xiàn)避孕失敗、宮內(nèi)節(jié)育器位移、藥物流產(chǎn)以及引產(chǎn)等情況后，身心健康往往會受到一定影響[3]。B超技術(shù)的應(yīng)用，能夠及早明確宮內(nèi)妊娠的時間，妊娠五周可以發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)妊娠囊，妊娠六周時，B超檢查的準(zhǔn)確率甚至可以高達(dá)100%。如果膀胱處于充盈狀態(tài)，B超通過腹壁進(jìn)行掃描式檢查，能夠清晰地顯示出宮內(nèi)節(jié)育器，并且宮內(nèi)節(jié)育器所處的位置和不同的強(qiáng)回聲都能夠準(zhǔn)確顯示出來[4]。本研究中，B超檢查出0.5%采用避孕藥具的育齡婦女意外懷孕，2.4%出現(xiàn)宮內(nèi)節(jié)育器下移脫落現(xiàn)象，1.0%帶妊娠器。這是因為B超檢查具有無創(chuàng)安全、直觀準(zhǔn)確的特點(diǎn)，在避孕節(jié)育后及意外妊娠補(bǔ)救措施后的隨訪工作中提供了及時檢查、及時發(fā)現(xiàn)、及時處理的“三及時”服務(wù)，極大地提升了計劃生育技術(shù)服務(wù)質(zhì)量。

3.3 B超可以為生殖健康提供服務(wù)

由于絕大部分對育齡婦女缺乏對生殖健康知識的了解，使得生殖健康大受影響。通過B超技術(shù)的應(yīng)用，可以確診職工及其附件的一些炎癥性疾病，常見的有計劃生育術(shù)后并發(fā)癥、生殖系統(tǒng)腫瘤等[5]。本研究顯示，子宮肌瘤34名，符合率97.1%；附件囊腫9名，符合率90%；盆腔炎4名，符合率100%，在進(jìn)行自進(jìn)行追蹤復(fù)查之后，盆腔炎全部消失，而子宮肌瘤和附件囊腫分別只有1名沒有得到緩解。這說明了B超技術(shù)能夠做到及時診斷及時治療，有效地提升了育齡婦女的生殖健康水平。

綜上所述，B超技術(shù)應(yīng)用在計劃生育技術(shù)服務(wù)中意義重大，在計劃生育手術(shù)、避孕節(jié)育以及生殖健康等方面都發(fā)揮著重要的作用，使用簡單、操作容易，值得廣泛推廣應(yīng)用。

（作者單位：貴州省黔南布依族苗族自治州長順縣婦幼保健院）

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