●李雪梅

護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理工作中應(yīng)用的效果分析

●李雪梅

目的：研究護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用以及具體的干預(yù)效果分析。方法：根據(jù)相應(yīng)的案件進(jìn)行了審查，在我院有180例需手術(shù)治療的患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組90例，采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組90例，給予常規(guī)治療方法。結(jié)果：根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)表明，術(shù)前兩組患者的心率和血壓有顯著性的差異，觀察組在平均心率和血壓明顯低于對(duì)照組，此外，在觀察組滿意度顯著高于對(duì)照組。結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理干預(yù)能有效改善患者的心理和生理的作用，降低手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)能力。

手術(shù)室護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；滿意度

外科手術(shù)患者的術(shù)前治療，手術(shù)治療的患者會(huì)遭受的心理和生理上的刺激，對(duì)手術(shù)的成功有著很大的影響，尤其是在術(shù)前出現(xiàn)擔(dān)心和焦慮以及其他消極情緒等，會(huì)使心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，在這些問題上手術(shù)順利，能夠可以給病人的護(hù)理最好的態(tài)度，讓他們接受治療和護(hù)理。本文探討護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

我院2012年2月至2013年2月手術(shù)治療的患者共180例，其中女92例，男88例(平均年齡44±2.8)歲。研究所將180例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組90例，其中男性40例，女性50例，年齡17～65歲；觀察組共90例，其中男48例，女42例，年齡21歲至69歲[1]。

1.2 方法

(1)常規(guī)組是一個(gè)定期的護(hù)理，即術(shù)前患者的護(hù)士必須進(jìn)行消毒、備血、抽血化驗(yàn)、手術(shù)衣等準(zhǔn)備，在操作上，護(hù)士必須保持空氣流通，以協(xié)助醫(yī)生手術(shù)術(shù)后患者安靜的條件[2]。

(2)可訪問的護(hù)理干預(yù)：護(hù)士參與手術(shù)的術(shù)前訪問的工作，即研究的方向，我們需要知道患者的年齡、診斷書、手術(shù)時(shí)間以及家族病史等。護(hù)士與病人的溝通，介紹手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)方式以及一些成功的例子，以防止病人焦慮、抑郁、焦慮等不良情緒。在護(hù)理領(lǐng)域護(hù)士：必須為病人創(chuàng)造一個(gè)舒適、安靜的環(huán)境，確保床單干凈整潔，室內(nèi)物品要擺放整齊，不允許大聲。此外，病人麻醉下失去調(diào)節(jié)能力，手術(shù)室護(hù)士必須確保適當(dāng)?shù)臐穸群蜏囟萚3]。

1.3 觀察項(xiàng)目

對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，尤其是兩組之間的比較，特別是檢驗(yàn)數(shù)值，P值小于0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，患者的心率、血壓均值必須小于對(duì)照組，兩組差異有顯著性，對(duì)此數(shù)據(jù)組的數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn)，患者滿意度的觀察，明顯高于對(duì)照組[4]。

2 結(jié)果

對(duì)照組與觀察組心率和血壓有明顯的差異，觀察組在平均心率和血壓明顯低于對(duì)照組，還有觀察組滿意度明顯高于對(duì)照組。

3 討論

(1)對(duì)干預(yù)的護(hù)士必須通過一系列的措施，以治療疾病的方法，主要內(nèi)容是參觀、環(huán)境、護(hù)理、體位護(hù)理、輸液、術(shù)后護(hù)理，干預(yù)必須根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)估，并制定個(gè)性化的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，確保尊重的照顧患者，并且不要讓患者產(chǎn)生抑郁、焦慮、恐懼、孤獨(dú)以及其他的負(fù)面情緒，幫助病人，確保有足夠的信心，積極配合治療。護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系能和好，讓患者主動(dòng)配合手術(shù)進(jìn)程，從而滿足不斷增加的康復(fù)護(hù)理[5]。

(2)護(hù)理干預(yù)以一種“以人為本”的護(hù)理理念，護(hù)理在外科手術(shù)中，具有特定的價(jià)值。手術(shù)是在一個(gè)大的應(yīng)激事件，在心理學(xué)和生理學(xué)的重大創(chuàng)傷，給患者帶來嚴(yán)重的焦慮，特別是在第一次進(jìn)行手術(shù)的的患者，由于在不熟悉環(huán)境進(jìn)行不確定性的手術(shù)，對(duì)于手術(shù)是否能夠成功非常緊張，造成情緒不好，不利手術(shù)的進(jìn)行，因此。我們對(duì)手術(shù)室護(hù)士和醫(yī)學(xué)模式進(jìn)行轉(zhuǎn)變，并進(jìn)行全面的發(fā)展和關(guān)注。定期的護(hù)理和護(hù)理的需要，使小組的護(hù)理措施分析探討護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室中的干預(yù)。

(3)護(hù)理干預(yù)可以明顯改善患者的心理狀態(tài)，減輕患者的緊張，形成一個(gè)樂觀的態(tài)度來進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)成功的患者，能明顯縮短住院時(shí)間和并發(fā)癥，加速傷口愈合，提高患者的生活質(zhì)量的有著重要的作用。對(duì)手術(shù)存在應(yīng)激反應(yīng)，對(duì)病人的身體和心理的有很大的影響，我們可以通過過度刺激強(qiáng)烈的恐懼，減少患者在陌生的環(huán)境下的壓力。通過對(duì)病人的護(hù)理，無論是在醫(yī)務(wù)人員了解患者在術(shù)中，還是可能發(fā)生的事情，都可以幫助患者樹立信心，避免害怕[6]。

(4)護(hù)理使患者感到溫暖，減少?zèng)_突的心理，使病人在舒適的姿勢(shì)和體位的護(hù)理，讓患者有業(yè)務(wù)合作，可以根據(jù)患者的輸血所致的失血，減少患者煩躁不安，術(shù)后患者護(hù)理的患者盡快康復(fù)。一般來說，手術(shù)室應(yīng)在50%和60%相對(duì)濕度，溫度控制的需要在是22 ℃～25℃。護(hù)理人員幫助需要麻醉師麻醉的患者，明確麻醉的方法，例如，在臂叢神經(jīng)，頸叢神經(jīng)阻滯，硬膜外麻醉和硬膜外進(jìn)行麻醉。患者在手術(shù)臺(tái)上，首先護(hù)士的優(yōu)先要做的是，讓患者的情緒穩(wěn)定，以確保積極配合相關(guān)工作，注意遮擋患者隱私權(quán)以及有效維持患者的姿勢(shì)，我們必須準(zhǔn)備織物襯墊、頭、手臂和工具。輸血：病人的血液流失。這是常見的病人在護(hù)士麻醉師的密切觀察下，查看出血量，在明確出血量的情況下，是進(jìn)行手術(shù)的基礎(chǔ)，這樣才能決定手術(shù)中的輸血量、輸液量，使患者的心血管系統(tǒng)得到穩(wěn)定有效的維護(hù)。術(shù)后護(hù)理：術(shù)后的護(hù)理，必須在第一時(shí)間告訴患者已順利完成，并用溫鹽水擦拭血跡的皮膚，使用消毒劑進(jìn)行消毒，幫助病人穿內(nèi)衣覆蓋。如果病人被送回病房，護(hù)士需要充分注意切口，并告知病人及其家屬要如何進(jìn)行保護(hù)，在未來的具體情況對(duì)手術(shù)和潛在的并發(fā)癥，患者必須有著明確的意識(shí)，并且要根據(jù)醫(yī)生的要求進(jìn)行用藥。

綜上所述，觀察組護(hù)理焦慮程度顯著低于對(duì)照組，護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中起著重要的作用。總之，護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理中，取得了良好的效果，減少患者的焦慮，加大了手術(shù)的成功可能性，并且能夠使患者恢復(fù)的更快。

(作者單位：重慶市潼南中醫(yī)院)

[1]張秀英,朱國紅,葉惠艷等.護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理工作中應(yīng)用的效果分析[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(12):17-18.

[2]華莎.護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理工作中應(yīng)用的效果分析[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2014,33(1):62-63.

[3]何春艷,屠曉微,李佳育等.護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理工作中應(yīng)用的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,(26):518-520.

[4]孟慶杰.護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理工作中應(yīng)用的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,(15):716-717.