●李惠

神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士護(hù)患溝通教育的臨床意義

●李惠

21世紀(jì)的中國，醫(yī)患關(guān)系尤為緊張的境遇下。隨著生物醫(yī)學(xué)模式逐漸轉(zhuǎn)變，考慮生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的新的醫(yī)療服務(wù)體系，使得處理緊張的醫(yī)患關(guān)系更加困難。在神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理中，實(shí)施系統(tǒng)性的護(hù)患溝通，對(duì)提高護(hù)士及醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，增加病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)的滿意度，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙贏的結(jié)局有著重大的意義。如何實(shí)現(xiàn)良好有效的護(hù)患溝通，筆者將就此發(fā)出自己的看法，為將來的護(hù)患關(guān)系地改善貢獻(xiàn)力量。

神經(jīng)內(nèi)科護(hù)患溝通臨床效果及意義

1 前言

如今，醫(yī)學(xué)成為我們生活中每個(gè)人都要接觸的一個(gè)名詞。無論你是一名小學(xué)生、一個(gè)建筑工人、或者一個(gè)地地道道的農(nóng)民，更是一個(gè)企業(yè)家、主席等都要經(jīng)歷感冒這樣的小問題，還甚至是危機(jī)生命安全的大疾病。在這個(gè)我們必須要和醫(yī)生打交道，醫(yī)生也必須接收病人的背景下，護(hù)患溝通成了熱點(diǎn)名詞。護(hù)患，更多是用在臨床中護(hù)士與患者之間的關(guān)系。處理好護(hù)患之間的關(guān)系，必將對(duì)臨床醫(yī)學(xué)有著重大改善，而且是向好的變化。目前，我們的護(hù)患關(guān)系又是怎樣，各醫(yī)院對(duì)護(hù)患溝通的重視程度又是如何呢？

2 護(hù)患溝通的現(xiàn)狀

早在2010年，北京協(xié)和醫(yī)院護(hù)理學(xué)院就對(duì)護(hù)患溝通這一問題給予了高度重視。醫(yī)院派出經(jīng)驗(yàn)豐富的教授以及專業(yè)學(xué)者到各省級(jí)重點(diǎn)醫(yī)院去開展講座。用實(shí)際行動(dòng)來展現(xiàn)對(duì)此問題的重視。來到河北省第三醫(yī)院講學(xué)時(shí)，繩宇教授結(jié)合自己多年臨床經(jīng)驗(yàn)講起臨床中常見的護(hù)患問題，給河北省第三醫(yī)院的400多名護(hù)理人員留下了至深的影響。今年，2017年，國家重點(diǎn)醫(yī)院“中國人民解放軍第105醫(yī)院神經(jīng)外科”特別就這一問題進(jìn)行了調(diào)查，采集數(shù)據(jù)，統(tǒng)計(jì)分析案例事件等方式對(duì)醫(yī)院護(hù)患溝通進(jìn)行進(jìn)一步改善及提高。在我們?nèi)绱私o予重視，努力改善護(hù)患溝通的形式下，我們要考慮什么才是好的措施、好的溝通方式。

3 護(hù)患溝通技巧的幾點(diǎn)心得

隨著人們物質(zhì)條件和精神生活條件的不斷提高，患者的價(jià)值觀念、健康意識(shí)、護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)效果等都相繼得到改變。而護(hù)理學(xué)的本質(zhì)是“人學(xué)”。如何面對(duì)護(hù)患問題，更好地讓患者滿意，這有賴于護(hù)理工作者對(duì)護(hù)理人際溝通技巧的掌握。技巧是包括知識(shí)和能力同在的。神經(jīng)內(nèi)科，作為研究神經(jīng)系統(tǒng)疾病和骨骼肌疾病的臨床醫(yī)學(xué)，直接控制著人的大腦，對(duì)于人類的重要意義無可厚非。而作為神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)士，在臨床表現(xiàn)上，處理好護(hù)患關(guān)系是基礎(chǔ)也是唯一。下面將就護(hù)患溝通技巧進(jìn)行討論：

(1)技術(shù)水平夠硬。護(hù)士的自身硬性條件是沒有商量的余地的，在神經(jīng)內(nèi)科如此緊張的環(huán)境中，沒有足夠的理論知識(shí)并且將其有效利用的能力簡(jiǎn)直是禍害他人。因此，多學(xué)習(xí)理論知識(shí)，注重實(shí)踐，不斷提高自身的綜合素質(zhì)，才是護(hù)士應(yīng)該思量的。

(2)在患者面前樹立良好的個(gè)人形象，抓住時(shí)機(jī)、營造溝通的條件及氛圍。

(3)多多鼓勵(lì)患者，傾聽其要表達(dá)的信息。在很多時(shí)候，很多境況下傾聽是尤為重要的，這會(huì)在一定程度上增加患者對(duì)護(hù)士的信賴感和依賴度。

(4)靈活應(yīng)變，對(duì)不同文化層次的人采取不同的溝通方式，對(duì)不同性格的人給予不同的交流舉措，這樣才能讓自己成為對(duì)任何人都得心應(yīng)手的好護(hù)士。

(5)把握良好的語言技巧，適時(shí)適度地對(duì)患者進(jìn)行治療和與其自然溫和地溝通。但也有語言解決不了的時(shí)候，我們就需要正確的手勢(shì)引導(dǎo)，讓患者和自己之間有著正常的交流模式，使其感覺到自己與我們是同在的。

4 臨床意義

一路下來，我們?yōu)榻鉀Q和改善護(hù)患溝通問題進(jìn)行了深刻討論。它在臨床上的效果和意義是怎樣的呢？患者肯接受護(hù)士的建議并聽從護(hù)士的指導(dǎo)，很大程度上提高了護(hù)士的工作效率以及患者的治療效果。同時(shí)，在這樣的環(huán)境下，其他的患者也會(huì)有好的發(fā)展，其病情也會(huì)因此得到改善。沒有了吵鬧聲，多了溫和地勸誡，耐心地指導(dǎo)，這些是我們可以聽到看到的。而我們看不到的是人與人、心與心之間的交流。在醫(yī)院門口及法院門前出現(xiàn)的舉報(bào)牌或是喊冤事件也隨著護(hù)患關(guān)系的改善變得少之甚少。對(duì)于社會(huì)的影響也是巨大的，那國家對(duì)于臨床工作上一定會(huì)給予更大的支持。而受益的也將會(huì)是患者們。這是發(fā)展良好的境況，毋庸置疑，會(huì)有不好的案例。而我們從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，在之后的工作中會(huì)更好。

5 結(jié)束語

從古至今，更遠(yuǎn)到未來，我們都將面對(duì)護(hù)患問題，而護(hù)患溝通是最好的方式和途徑，做好護(hù)患溝通教育使我們每個(gè)人受益。面對(duì)神經(jīng)內(nèi)科這一重要及神圣的科室，我們的護(hù)患溝通要系統(tǒng)調(diào)整好，對(duì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)患溝通技巧的指導(dǎo)使臨床工作更好地開展，使醫(yī)院和患者之間更加友好，最終讓患者滿意也是醫(yī)院最大的期望。希望臨床上不再有護(hù)患問題，沒有醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生。做到這樣，相信我們的治愈成功率也會(huì)有明顯提高，讓患者對(duì)醫(yī)院的印象不再是恐懼，有的只是崇敬。

(作者單位：邢臺(tái)市第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)一科)

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李惠，護(hù)師。