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        瑞舒伐他汀治療截癱患者2型糖尿病合并冠心病的效果研究

        2017-01-28 07:03:59寶娜喬海英
        關(guān)鍵詞:瑞舒伐冠心病實(shí)驗(yàn)組

        寶娜 喬海英

        糖尿病是一種代謝性疾病,以血糖升高為主要特征,在臨床上最為常見(jiàn)的糖尿病類(lèi)型就是2型糖尿病。脂質(zhì)代謝紊亂可能對(duì)冠心病與糖尿病的發(fā)生發(fā)展產(chǎn)生同時(shí)影響[1-3]。本文探究了截癱患者2型糖尿病合并冠心病的治療情況,現(xiàn)將研究的具體情況報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇2012年5月—2017年5月臨床治療的截癱患者2型糖尿病合并冠心病61例作為研究對(duì)象。按照隨機(jī)原則,將患者分為兩組。對(duì)照組(31例)患者中,男性14例,女性17例,年齡57~79歲,平均年齡為(66.35±2.14)歲。實(shí)驗(yàn)組(30例)患者中,男性15例,女性15例,年齡58~80歲,平均年齡為(64.37±3.21)歲。兩組患者在一般資料比較,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        所有患者均接受常規(guī)治療,控制患者血糖,并依據(jù)患者情況適當(dāng)予以抗凝、抗心絞痛及降壓藥物治療。實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上,加用瑞舒伐他?。▏?guó)藥準(zhǔn)字Z14020239,劑型為片劑,10 mg/片)治療,10 mg/次,1次/d,每晚服用[3-6]。治療3個(gè)月后,對(duì)效果進(jìn)行觀(guān)察。

        1.3 觀(guān)察指標(biāo)

        治療前后抽取15 ml患者靜脈血,檢測(cè)兩組患者血脂指標(biāo)TC、TG、LDL-C、HDL-C,血管舒縮功能指標(biāo)ET、NO。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS 18.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以(n,%)表示,采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者治療前后血脂水平比較

        治療前,實(shí)驗(yàn)組TC(6.11±2.30)mmol/L,TG(1.80±0.31)mmol/L,HDL-C(0.71±0.20)mmol/L,LDL-C(3.75±0.60)mmol/L。治療后,實(shí)驗(yàn)組TC(4.91±1.24)mmol/L,TG(1.34±0.27)mmol/L,HDL-C(0.96±0.31)mmol/L,LDL-C(2.37±0.54)mmol/L。

        治療前,對(duì)照組TC(6.25±2.31)mmol/L,TG(1.78±0.30)mmol/L,HDL-C(0.68±0.21)mmol/L,LDL-C(3.65±0.51)mmol/L。治療后,對(duì)照組TC(5.96±2.17)mmol/L,TG(1.79±0.32)mmol/L,HDL-C(0.72±0.31)mmol/L,LDL-C(2.78±0.51)mmol/L。 治 療前,兩組患者血脂分析指標(biāo)對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后,實(shí)驗(yàn)組TC、LDL-C水平出現(xiàn)顯著降低,且低于對(duì)照組,HDL-C水平顯著升高,高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2 兩組患者治療前后心血管功能指標(biāo)比較

        實(shí)驗(yàn)組治療前 ET(91.71±7.58)pg/L,NO(62.92±8.14)μmol/L,LVEF(41.14±4.20)%;治療后,ET(62.17±5.71)pg/L,NO(81.25±8.84)μmol/L,LVEF(46.30±4.62)%。對(duì)照組治療 前 ET(89.14±6.91)pg/L,NO(63.84±8.84)μmol/L,LVEF(39.97±4.07)%;治療后ET(83.11±6.15)pg/L,NO(65.58±7.95)μmol/L,LVEF(41.58±4.31)%,經(jīng)比較,治療后,實(shí)驗(yàn)組ET水平出現(xiàn)降低,低于對(duì)照組,且實(shí)驗(yàn)組患者NO及LVEF均出現(xiàn)升高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        截癱是脊柱骨折后其椎體移位或骨碎片突出于椎管中,使得脊髓或馬尾神經(jīng)產(chǎn)生不同程度的損傷。而頸段脊髓損傷的高位截癱和胸、腰段脊髓損傷的低位截癱患者都因?yàn)闊o(wú)法自主運(yùn)動(dòng),加上年齡的增加、肥胖等因素的影響,很容易患上2型糖尿病。在人口老齡化因素的影響下,截癱2型糖尿病合并冠心病患者數(shù)量也逐年上升[7]。這兩種疾病都屬于慢性疾病,且組都具有高致殘率致死率,嚴(yán)重影響患者健康。ET是一種具有血管強(qiáng)烈收縮作用的活性多肽,而NO則具備明顯血管擴(kuò)張作用。LVEF是臨床上對(duì)心臟功能進(jìn)行評(píng)估的主要指標(biāo),可對(duì)心臟的泵血功能進(jìn)行反映。本文選擇2012年5月—2017年5月我院臨床治療的截癱患者2型糖尿病合并冠心病61例,并按照隨機(jī)原則將患者分為兩組。對(duì)照組(31例)患者行常規(guī)治療,實(shí)驗(yàn)組(30例)患者行瑞舒伐他汀合并常規(guī)治療。治療3個(gè)月后,發(fā)現(xiàn)治療后,實(shí)驗(yàn)組TC、LDL-C水平出現(xiàn)顯著降低,且低于對(duì)照組,HDL-C水平顯著升高,高于對(duì)照組。治療后,實(shí)驗(yàn)組ET水平出現(xiàn)降低,低于對(duì)照組。且實(shí)驗(yàn)組患者NO及LVEF均出現(xiàn)升高(P<0.05)。這些結(jié)果提示實(shí)驗(yàn)組患者的心血管功能已經(jīng)得到明顯改善,提示瑞舒伐他汀改善患者心功能有顯著療效。

        綜上所述,瑞舒伐他汀治療截癱患者2型糖尿病合并冠心病有顯著效果。

        [1]陳霞. 同型半胱酸與血清炎性因子對(duì)2型糖尿病合并冠心病的診斷意義及相關(guān)性[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2017,38(13):1819-1822.

        [2]陳寶虎,崔慧芳,甄莉景. 阿托伐他汀輔助維格列汀、美托洛爾方案對(duì)2型糖尿病合并冠心病患者的療效及對(duì)血小板活性、凝血系統(tǒng)的影響[J]. 血栓與止血學(xué),2017,23(3):441-444.

        [3]李靜芳,張?zhí)K河,張東銘,等. 2型糖尿病合并冠心病患者的心率變異性及其與心臟結(jié)構(gòu)功能變化的關(guān)系[J]. 山東醫(yī)藥,2017,57(17):13-16.

        [4]潘根富,邱原剛. 胎球蛋白A在2型糖尿病合并冠心病中的作用研究[J].全科醫(yī)學(xué)臨床與教育,2017,15(3):315-317.

        [5]韓曉文,陳凡,梁棟,等. 臨床藥師參與1例2型糖尿病合并冠心病患者降脂方案的調(diào)整[J]. 藥學(xué)與臨床研究,2017,25(4):160-162.

        [6]李小娜,李燕江. 2型糖尿病合并冠心病病人的希望水平與個(gè)體因素的相關(guān)性研究[J].全科護(hù)理,2017,15(15):1896-1897.

        [7]范培云,周環(huán),劉佳佳. 老年男性2型糖尿病合并冠心病患者血清睪酮和脂聯(lián)素水平變化的臨床研究[J]. 重慶醫(yī)學(xué),2017,46(11):1469-1471.

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