宗 飛

白城醫(yī)學高等專科學校

超聲波技術治療皮膚老化臨床效果的初步觀察

宗 飛

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目的：對超聲波技術治療皮膚老化臨床效果進行探究。方法：選取我院2014年5月至2016年2月收治的50例皮膚老化的患者，使用超聲波技術對其進行治療，隔一天一次，十次一個療程。結果：治療后12例患者顯效，34例患者有效，4例患者無效，治療總有效率為92%。結論：超聲波技術治療皮膚老化治療效果顯著，值得推廣應用。

超聲波技術；皮膚老化；效果；松弛

皮膚老化對很多患者的生活造成嚴重的影響。超聲波在正常范圍內(nèi)對正常三織并不會造成損害,還能夠刺激纖維母細胞，使其產(chǎn)生出新的膠原及彈力纖維,使皮膚重新變得飽滿、光滑、有彈性,并且超聲波所產(chǎn)生的熱作用,也能夠使血管功能更強,改善微循環(huán),從而消除皺紋、縮小毛孔、提升面部皮膚。我院對50例皮膚老化患者采用超聲波技術進行治療，療效顯著，現(xiàn)報道如下。

一、皮膚松弛

1.1 皮膚松弛等級分化

皮膚松弛表現(xiàn)指數(shù)，初級指數(shù)：毛孔突顯，中級指數(shù)：面部輪廓變模糊，高級指數(shù)：松弛下垂。分別表現(xiàn)為：25歲以后，皮膚血液循環(huán)開始變慢，皮下組織脂肪層也開始變得松弛而欠缺彈性，從而導致毛孔之間的張力減小，使得毛孔彰顯。即使體重沒有增加，從耳垂到下巴的面部線條也開始變得松松垮垮，不再流暢分明，側面看尤其明顯。顴骨上的皮膚不再飽滿緊致，面部的最高點慢慢往下游移，開始出現(xiàn)鼻唇溝（也叫法令紋）；不胖，但不可避免的出現(xiàn)了雙下巴。

1.2 皮膚松弛原因

（1）蛋白因衰老減少。肌膚的真皮層中有兩種蛋白：膠原蛋白和彈力纖維蛋白，它們支撐起了皮膚使其飽滿緊致。25歲后，這兩種蛋白由于人體衰老進程而自然地減少，細胞與細胞之間的纖維隨著時間而退化，令皮膚失去彈性。

（2）皮膚支撐力下降。脂肪和肌肉是皮膚最大的支撐力，而人體衰老、減肥、營養(yǎng)不均、缺乏鍛煉等各種原因造成的皮下脂肪流失、肌肉松弛令皮膚失去支持而松弛下垂。

（3）其它因素。地心引力、遺傳、精神緊張、受陽光照射及吸煙也使皮膚結構轉化，最后使得皮膚失去彈性，造成松弛。

二、皮膚狀態(tài)與臨床資料

2.1 皮膚狀態(tài)；初級指數(shù)

毛孔突顯：25歲以后，皮膚血液循環(huán)開始變慢，皮下組織脂肪層也開始變得松弛而欠缺彈性，從而導致毛孔之間的張力減小，使得毛孔彰顯。

（1）中級指數(shù)。面部輪廓變模糊：即使體重沒有增加，從耳垂到下巴的面部線條也開始變得松松垮垮，不再流暢分明，側面看尤其明顯。

（2）高級指數(shù)。松弛下垂：顴骨上的皮膚不再飽滿緊致，面部的最高點慢慢往下游移，開始出現(xiàn)鼻唇溝（也叫法令紋）；不胖，但不可避免的出現(xiàn)了雙下巴。介紹理療產(chǎn)品作用的時候，首先肯定會提及到歐美在這方面的專業(yè)技術先進性，不得不說歐美在祛皺緊膚延遲衰老這方面的研究比亞洲要領先至少整整三十年。

2.2 臨床資料

選取50例臨床皮膚老化松弛的病例，50例患者年齡均在20～60歲之間，且均為女性，所有患者均符合Glogau分型法輔以Johnson[1]藥物研究所描述的光老化評價方法,對皮膚老化的判定,所有患者均接受全面部治療。

三、方法

采用超聲波皮膚治療儀（深圳金威源科技有限公司，0.1～ 0.7W/cm2，（0.85～1.15）±10%MHz）對患者進行治療,將1～2mm的冷凝膠均勻涂抹于患者的治療部位，以超聲波探頭對每個治療部位進行3～5次的按摩，根據(jù)皮膚的反映對超聲波檔位進行調(diào)整。治療結束后對皮膚進行清潔，并涂抹保濕護膚乳液，治療隔一天進行一次，十次為一個療程。

3.1 療效判定

治療后患者皮膚明顯更加緊致，皮膚皺紋面積減少75%以上為顯效；治療后患者皮膚略顯緊致，皮膚皺紋面積減少25%～75%為顯效；治療后患者皮膚并無明顯變化為無效。

3.2 超聲刀術后保養(yǎng)要點

（1）做超聲刀后不可側臥睡姿，一個月內(nèi)不要擠壓面部，（2）不能化妝，用保溫鎖水的乳或霜。（3）不吃辣得飯菜，不能喝酒。

超聲刀是利用超聲波在皮下筋膜層，和真皮纖維層高溫刺激，出現(xiàn)熱損傷，如果受手術身體缺乏營養(yǎng)，會造成膠原生成不均衡和膠原纖維惡性增生。

下班食物艾苛密中Astareal可以穿透細胞壁推動營養(yǎng)進入細胞生成活性細胞源。Wellmuneβ和蠶蛹氨基酸來修復膠原纖維生成不均衡，Uitika和殼寡糖，雙倍保濕因子用于術后修復的保濕層，在皮下激發(fā)波尿酸的生成，防止水分散發(fā)和營養(yǎng)物質流失。

四、結果

治療后，50例患者中，12例患者顯效，34例患者有效，4例患者無效，治療總有效率為92%。如表1。

五、討論

皮膚老化一直是皮膚科和美容外科所面臨的一大難題，也對患者的生活造成嚴重的困擾。超聲波可以使細胞的內(nèi)部結構發(fā)生改變,并且改變細胞功能,使細胞更加富有活力,也能對淋巴液循環(huán)起到改善作用,對于損傷的組織，超聲波能促進血管形成、使組織再生的能力得到提升。

本次研究，對我院50例皮膚老化患者采用超聲波技術進行治療，治療的總有效率為92%。

綜上所述，超聲波對于皮膚老化患者效果顯著，值得推廣應用。

六、結論

超聲波作用于皮膚可提高皮膚血管的通透性，使皮膚輕微充血，但無紅斑。超聲波可增強皮膚汗腺分泌，促進皮膚排泄功能，增強真皮再生能力。大劑量超聲波可引起皮膚傷害性炎癥反應。

[1]湛匯,胡剛,石年,等.超聲波技術治療皮膚老化臨床效果的初步觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,25（22）:5057-5058.

[2]朱金土,車菲,王蕾,等.微聚焦超聲在皮膚年輕化治療中的臨床療效觀察[C].中國中西醫(yī)結合醫(yī)學美容學術會議、中國中西醫(yī)結合學會醫(yī)學美容專業(yè)委員會暨海峽兩岸微整形學術研討會.2015.

[3]殷現(xiàn)鵬.TDP結合超聲波治療皮膚瘢痕的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)療美容,2015（3）:68-69.

[4]程海波.淺析超聲刀治療對皮膚松弛的臨床效果分析[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2014-3-6

[5]王青青.皮膚松弛和老化的臨床表現(xiàn)分析[J].中國醫(yī)療美容, 2015（3）:68-69.

宗飛，白城醫(yī)學高等?？茖W校，職位：助教。