■崔 軼 包雅琳 姜永茂

1)《中華醫(yī)學(xué)雜志(英文版)》編輯部 北京市東城區(qū)東四西大街42號 1007102)中華醫(yī)學(xué)會雜志社 北京市東城區(qū)東四西大街42號 100710

快速發(fā)展的數(shù)字技術(shù)正在改變?nèi)澜绯霭娈a(chǎn)業(yè)的發(fā)展模式以及人們的閱讀方式。近年來，我國數(shù)字出版取得了長足的發(fā)展。2015—2016年中國數(shù)字出版產(chǎn)業(yè)年度報告顯示，2015年我國數(shù)字出版產(chǎn)業(yè)整體收入規(guī)模為 4403.85億元，同比增長30%[1]。第十三次全國國民閱讀調(diào)查結(jié)果表明，2015年我國成年國民數(shù)字化閱讀方式的接觸率為64.0%，持續(xù)高于圖書閱讀率[2]。傳統(tǒng)出版模式向數(shù)字出版模式的轉(zhuǎn)變已度過了萌芽期和醞釀期，開始向多樣化快速發(fā)展[3]?？萍计诳瘋鹘y(tǒng)的紙質(zhì)出版方式已不能滿足當(dāng)今時代節(jié)奏的要求，取而代之的是多種數(shù)字出版方式相融合的新型出版模式——全媒體出版。

所謂全媒體，業(yè)界較為公認的定義是指綜合運用多種媒介表現(xiàn)形式，如文、圖、聲、光、電，來全方位、立體化地展示傳播內(nèi)容，同時通過文字、聲像、網(wǎng)絡(luò)、通信等傳播手段來傳輸?shù)囊环N新的傳播形態(tài)[4]。

目前在大眾及新興媒體領(lǐng)域，全媒體出版已呈現(xiàn)迅猛發(fā)展的態(tài)勢。但對于科技期刊，特別是科技期刊重要組成部分的醫(yī)學(xué)期刊而言，全媒體出版的應(yīng)用仍處在嘗試階段。已有一些醫(yī)學(xué)科技期刊同行對全媒體出版進行探討，但多以探討必要性[5]、編輯角色定位[6]和出版策劃[7]等為主，缺少適合醫(yī)學(xué)科技期刊的全媒體出版實踐的歸納與探究。本文以筆者所在的《中華醫(yī)學(xué)雜志(英文版)》(CMJ)編輯部為例，探討適合醫(yī)學(xué)科技期刊全媒體出版的實踐方案，以期廣大醫(yī)學(xué)期刊在考慮采用全媒體出版時，可快速了解并找到適合自身發(fā)展的融合式全媒體出版方案。

1 醫(yī)學(xué)期刊實施全媒體出版的必要性

以傳統(tǒng)紙媒形式出版的醫(yī)學(xué)期刊，通過文字、表格、圖片傳播醫(yī)學(xué)知識和信息。但醫(yī)學(xué)知識具有復(fù)雜、精細的特點，具有廣泛的實踐性，往往需要演示實驗過程、方法和手術(shù)操作等。這類內(nèi)容在紙媒時代較難通過文字精確表達，適合通過操作錄像、演示動畫等手段呈現(xiàn)。傳統(tǒng)紙質(zhì)期刊受篇幅限制，一些原始數(shù)據(jù)、問卷量表等內(nèi)容無法展示。全媒體出版則可將這些資料以及音視頻等文件以補充材料的形式上傳至網(wǎng)上，使讀者通過進一步的查閱，有更直觀具體的了解。此外，利用全媒體出版的醫(yī)學(xué)期刊，由于閱讀設(shè)備的多樣性(如手機、平板電腦等)，可滿足醫(yī)生及科研人員隨時隨地(如在門診、手術(shù)室等)查閱相關(guān)信息的需求?？梢?，醫(yī)學(xué)期刊由傳統(tǒng)出版向全媒體出版的轉(zhuǎn)變，對于醫(yī)學(xué)知識的廣泛傳播很有必要。

2 基于XML技術(shù)的網(wǎng)絡(luò)發(fā)布及移動端出版

XML即可擴展標記語言，是一種用于標記電子文件使其具有結(jié)構(gòu)性的標記語言。萬維網(wǎng)聯(lián)盟制定的XML標準是一種簡單的數(shù)據(jù)存儲語言，是建立結(jié)構(gòu)化文件和數(shù)據(jù)的通用格式[8]。 XML可按照統(tǒng)一的格式靈活采集各類電子信息到內(nèi)容庫中進行管理、加工、整合與共享，在各種媒介進行內(nèi)容發(fā)布[9]。隨著閱讀方式及設(shè)備的改變，傳統(tǒng)排版已不能適應(yīng)當(dāng)今多樣化的閱讀習(xí)慣。與傳統(tǒng)排版方法的一次排版僅生成一種樣式的文件相比，XML實現(xiàn)了一份內(nèi)容通過一次結(jié)構(gòu)化加工(排版)，可提取出文章各個部分(如題目、作者、摘要、關(guān)鍵詞等)，供多種表達渠道使用。目前在醫(yī)學(xué)科技期刊領(lǐng)域，國際知名出版集團的期刊數(shù)字出版平臺均采用XML技術(shù)發(fā)布期刊內(nèi)容，如Elsevier、Springer旗下期刊以及BMJ、NEJM等著名醫(yī)學(xué)期刊。扶文靜等[10]認為科技期刊使用XML結(jié)構(gòu)式排版可提升出版效率，實現(xiàn)數(shù)字資產(chǎn)管理，便于數(shù)據(jù)多元多次發(fā)布等。

2.1 網(wǎng)絡(luò)發(fā)布

過去十幾年，醫(yī)學(xué)科技期刊的網(wǎng)絡(luò)全文閱讀方式主要為PDF格式文件，國內(nèi)還有中國知網(wǎng)的CAJ格式文件。PDF與CAJ格式文件均需要下載并安裝相應(yīng)閱讀器軟件方可閱讀，且格式固定，在當(dāng)今移動互聯(lián)網(wǎng)背景下，逐漸不能滿足多種移動設(shè)備的閱讀需要。PDF、CAJ格式文件對于網(wǎng)上全文檢索及內(nèi)容定位，均具有局限性。XML技術(shù)則能提供結(jié)構(gòu)化、碎片化、以標簽輔助的HTML(超文本標記語言)格式的全文閱讀。以HTML格式在網(wǎng)上發(fā)布的文章，可將文章的題目、摘要、章節(jié)、圖表及參考文獻進行結(jié)構(gòu)化、碎片化處理，無需相應(yīng)軟件，便于讀者查詢和閱讀，論文的點擊量和引用量也會相應(yīng)增加。且使用XML技術(shù)可一次生成HTML和PDF等多種格式文件。醫(yī)學(xué)科技期刊網(wǎng)站的全文閱讀形式如從PDF格式過渡到HTML格式，可以提升期刊的網(wǎng)絡(luò)顯示度。

以CMJ為例，CMJ于1997年建立網(wǎng)站，2002年實現(xiàn)電子版同步瀏覽和下載。但十幾年來，網(wǎng)站所能提供的文件格式只有PDF版。2015年初網(wǎng)站改版，同時，文章使用XML技術(shù)排版，網(wǎng)站發(fā)布的論文格式為HTML全文。每篇文章在網(wǎng)頁右側(cè)具有結(jié)構(gòu)標題，列出文章的摘要、引言、方法……參考文獻的鏈接，點擊相應(yīng)標題即可直接定位到論文的相應(yīng)部分，免去PDF文件的拖拽。點擊作者姓名的鏈接可以在PubMed和Google Scholar數(shù)據(jù)庫中查詢該作者的其他文章。頁面中間部分為論文主體，以論文信息開始，列出了作者信息、論文錄用及發(fā)表日期、論文引用格式等。點擊正文中的圖表后可全屏查看并單獨下載。點擊正文中的參考文獻標號，可直接定位到文末參考文獻的相應(yīng)位置。醫(yī)療工作者日常工作繁重，閱讀時間有限且零碎，HTML格式的精準定位可有效地讓讀者在有限時間內(nèi)找到自己最需要的知識。據(jù)統(tǒng)計，2016年CMJ 網(wǎng)站最大日訪問量為460人次，年訪問量為17萬人次，年頁面瀏覽量為35萬人次。CMJ總被引頻次從2002年的909次增加到2015年的6929次，影響因子也由2002年的0.182，提高到目前的1左右。

2.2 移動端出版

在移動互聯(lián)網(wǎng)時代，手機、平板電腦等移動終端的閱讀需求日益增多?？萍计诳囊苿佣顺霭婢哂斜阌跀y帶、閱讀方便、閱讀時間碎片化、海量讀者等優(yōu)勢。電子出版(ePub)是一種可以自動重新編排內(nèi)容的方式，文字內(nèi)容可以根據(jù)閱讀設(shè)備的大小，以最適于閱讀的方式顯示。使用XML技術(shù)處理的文檔，可方便轉(zhuǎn)換為ePub文件，文檔的內(nèi)容可自適應(yīng)各種尺寸移動端的顯示。此外，還可在紙質(zhì)期刊上印制二維碼，即快速響應(yīng)(QR)碼，使用手機掃描QR碼，即可在手機上實現(xiàn)文獻的閱讀。目前，CMJ網(wǎng)站頁面已實現(xiàn)了針對移動端的顯示優(yōu)化，每篇文章提供移動版HTML全文和ePub格式文件，方便移動端閱讀。紙質(zhì)期刊每篇文章首頁均有QR碼，掃碼后即可在手機上閱讀該篇文章。

3 多媒體的內(nèi)容展現(xiàn)形式多樣化

醫(yī)學(xué)期刊應(yīng)用多媒體技術(shù)，可以呈現(xiàn)立體的、動態(tài)的信息閱讀效果，把聲、像、色和動態(tài)的畫面融匯在一起，逼真地描述比較復(fù)雜的現(xiàn)象、過程和操作系統(tǒng)等[11]。Pape-Koehler等[12]發(fā)現(xiàn)，通過網(wǎng)絡(luò)傳播的多媒體手段可提升醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)效果。XML技術(shù)的排版過程和結(jié)果支持多種存儲形式，如圖片、視頻、樣式文件等。XML文件的高度結(jié)構(gòu)化和高效表達，能夠提供數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換、圖片處理及音頻圖像編輯功能[10]。

目前，國際著名醫(yī)學(xué)期刊對于多媒體出版的應(yīng)用已較為成熟。以四大醫(yī)學(xué)期刊(NEJM、JAMA、BMJ、Lancet)網(wǎng)站為例，四大刊網(wǎng)站上均有固定的多媒體欄目板塊。NEJM將對某文章作者的采訪音頻作為該文章附件上傳[13]；Lancet在網(wǎng)站上辟有“The Lancet TV”和“The Lancet Audio”板塊[14]；JAMA則在雜志的播客上用音頻將文章念給讀者聽[15]。這些板塊的設(shè)立可以使讀者更直觀、清晰、便捷地了解期刊發(fā)布的學(xué)術(shù)成果，同時增加了閱讀的趣味性。國外甚至已出現(xiàn)全部以視頻形式出版研究成果的視頻科技期刊JournalofVisualizedExperiments(JoVE)[16]，目前JoVE已有超過5500段演示實驗過程的視頻出版。而國內(nèi)醫(yī)學(xué)科技期刊網(wǎng)站，如《世界華人消化雜志》《亞洲男科學(xué)雜志》等，仍停留在以標題列表、圖片展示當(dāng)期內(nèi)容階段，未在明顯位置發(fā)現(xiàn)多媒體板塊。目前，CMJ將圖表、視頻等以補充材料的形式在網(wǎng)絡(luò)上隨文章發(fā)布，并在紙質(zhì)文章末尾注明可在網(wǎng)上查看。但CMJ與國際著名醫(yī)學(xué)期刊在多媒體出版程度方面仍有較大差距，主要表現(xiàn)在官網(wǎng)首頁尚未開辟專門的多媒體欄目；多媒體音頻、視頻等數(shù)量較少；缺乏對文章內(nèi)容的深度挖掘及二次加工；除作者提供的視頻外，尚未實現(xiàn)對作者的訪談拍攝等。國內(nèi)醫(yī)學(xué)科技期刊未來可考慮在文章內(nèi)容展現(xiàn)形式的多樣化方面進行大膽嘗試，如在技術(shù)上存在困難可與專業(yè)多媒體公司進行合作，期刊提供素材，公司負責(zé)制作。

4 優(yōu)先數(shù)字出版

優(yōu)先數(shù)字出版是指以印刷版錄用稿件為出版內(nèi)容，先于印刷版出版日期出版的一種方式。優(yōu)先數(shù)字出版具有出版周期短、出版方式靈活、發(fā)行范圍廣等特點。讀者可以對優(yōu)先出版的論文進行檢索、閱讀和引用，加快了論文顯示度，有利于科研成果的傳播?？萍计诳膬?yōu)先數(shù)字出版在國際上較為流行，著名期刊及出版集團紛紛使用優(yōu)先數(shù)字出版，如Science 期刊的Express，Springer期刊的Online First等。目前，越來越多的期刊會為文章注冊數(shù)字對象唯一標識符(DOI)后進行網(wǎng)絡(luò)發(fā)布。每篇文章的DOI編碼是唯一的，不會與其他文章重復(fù)，即文章的數(shù)字身份證。讀者通過DOI檢索，可快速定位到目標文獻原文[17]。

優(yōu)先數(shù)字出版目前有兩種形式：單篇優(yōu)先出版和整期優(yōu)先出版。單篇優(yōu)先出版是指對于編輯部已錄用稿件，分配DOI后即發(fā)布上網(wǎng)，一般沒有年卷期和頁碼，文章內(nèi)容編輯加工與否均可。整期優(yōu)先出版是指對已確定刊期、目錄、頁碼的一期印刷版雜志，進行整期的優(yōu)先出版。兩種方式經(jīng)過實踐，各有利弊。單篇優(yōu)先出版的優(yōu)勢在于出版時滯顯著縮短，可做到錄用即發(fā)表，一般會比印刷版提前3～6個月發(fā)布；缺點為由于缺少編輯加工流程，文章的質(zhì)量問題較多，且一些雜志會出現(xiàn)三審三校不到位的問題[18]。某些優(yōu)先出版文章有多個版本，如Elsevier旗下期刊的文章會有accepted manuscript、uncorrected proof和corrected proof三個版本，容易造成引用的混亂。整期優(yōu)先出版的優(yōu)勢在于文章經(jīng)過編輯加工、排版審校，文章質(zhì)量有保障；擁有明確的年卷期頁碼便于讀者引用。不足之處是由于經(jīng)歷生產(chǎn)流程，網(wǎng)絡(luò)發(fā)布的時間一般不會早于印刷版過多。CMJ目前采用的是第二種方式，即當(dāng)期文章經(jīng)過編輯加工、排版、審校、確定頁碼后，分配DOI，整期發(fā)布到網(wǎng)站上，一般可先于印刷版10天左右。

選擇優(yōu)先出版方式時應(yīng)兩者兼顧。在期刊有一定存稿量的情況下，可考慮采用即發(fā)即排。即打破過去按期收稿的習(xí)慣，文章錄用后就進入編輯生產(chǎn)環(huán)節(jié)，以篇為單位，審校完成后即可發(fā)布上網(wǎng)。而整期紙質(zhì)期刊則可以從已完成審校的文章庫中選取與本期選題密切的文章刊出。這樣既保證了每篇文章的審校質(zhì)量，也保證了優(yōu)先出版的時效性。這也是CMJ目前對優(yōu)先出版進一步優(yōu)化的考慮。醫(yī)學(xué)科技期刊進行優(yōu)先數(shù)字出版時可結(jié)合自身特點，在出版時滯與文章質(zhì)量間找尋平衡點，達到最好效果。

5 推送模式的多樣化

全媒體出版不只限于對內(nèi)容的產(chǎn)出及展示，還涉及如何將內(nèi)容更快更精準地推送給讀者，變“等待”讀者來看為“送給”讀者去看。通過電子郵件對期刊內(nèi)容進行精準推送，可以讓用戶及時閱讀相關(guān)文獻，進而增加引用。精準推送的兩個關(guān)鍵點在于推送的主體和客體[19]。推送主體即期刊內(nèi)容，可以將最新刊期推送給訂閱用戶；也可根據(jù)某一專題、疾病匯總進行推送，即傳統(tǒng)期刊的重點號；還可以將期刊近年來的文章按專業(yè)分類匯總進行推送。推送客體即內(nèi)容的接收者，編輯部可利用稿件管理系統(tǒng)中投稿作者和審稿專家等豐富的數(shù)據(jù)資源，按一級學(xué)科、二級學(xué)科分類，整理出細化的推送名單。隨后將主體內(nèi)容發(fā)送給相匹配的客體名單，實現(xiàn)期刊內(nèi)容的精準推送。CMJ是綜合性醫(yī)學(xué)期刊，與專科期刊相比，易存在廣而不精、博而不專等劣勢。為此，編輯人員根據(jù)分管專業(yè)，按學(xué)術(shù)專題、熱點難點等對期刊已發(fā)表文獻進行匯編，將文章題目、網(wǎng)站全文鏈接、DOI號整理成表單，通過電子郵件發(fā)送給相關(guān)專業(yè)醫(yī)務(wù)工作者。既可避免讀者辛苦檢索，方便其閱讀，又可將讀者引導(dǎo)到期刊網(wǎng)站，增加點擊率和下載量以及引用率。這種方式可打破刊期的約束，將同一專題知識縱向連接，對某專業(yè)讀者來說，系統(tǒng)性更強，可讀性更高。

新媒體的發(fā)展使科技期刊的媒介環(huán)境發(fā)生了巨大變化。隨著微博、微信等微媒介的興起，公眾號等各種微平臺的普及，科技期刊的傳播環(huán)境已進入了微時代[20]。人們已習(xí)慣通過移動設(shè)備刷微博，看微信公眾號的推送等。但微信、微博層面的閱讀，多是碎片化閱讀和淺閱讀[21]，這與醫(yī)學(xué)科技期刊需要深閱讀的屬性略有矛盾。因此，醫(yī)學(xué)科技期刊在進行微平臺的內(nèi)容發(fā)布及推送時，應(yīng)考慮將期刊內(nèi)容二次編輯加工，增加可讀性。在保留文章重要元素，如題名、作者、摘要等信息的前提下，盡可能概括文章內(nèi)容，用最短篇幅、易懂的語言提供給作者最需要的信息?？赏ㄟ^添加圖片、視頻等，增加文章的可讀性和吸引力。在文末添加原文鏈接，如讀者需要可跳轉(zhuǎn)進行全文閱讀，實現(xiàn)淺閱讀與深閱讀的銜接。目前CMJ擁有微信、微博公眾號，共有粉絲7100余人，但受限于人力，目前公眾號功能僅限于雜志基本信息，學(xué)術(shù)會議信息推送及報道，稿約及征文發(fā)布等，尚未實現(xiàn)文章內(nèi)容針對微信、微博的二次加工和推送。與國內(nèi)一些運營較為成功的醫(yī)學(xué)科技期刊公眾號相比[22-23]，CMJ還具有較大差距，這也是CMJ需要努力加強的地方。

6 結(jié)語

全媒體出版并不是各種數(shù)字化方式的簡單羅列，而是多種媒介協(xié)作融合的過程。這一過程中，XML技術(shù)是全媒體出版的基礎(chǔ)；期刊網(wǎng)站、移動端出版是內(nèi)容的發(fā)布平臺；多媒體手段豐富了期刊內(nèi)容的展現(xiàn)形式；優(yōu)先數(shù)字出版是讓讀者快速便捷獲取雜志的途徑；而郵件精準推送和微平臺發(fā)布則是傳統(tǒng)出版方式的進一步轉(zhuǎn)變。全媒體出版存在于期刊制作出版的全過程中，CMJ的實踐經(jīng)驗證明，醫(yī)學(xué)科技期刊適合實施全媒體出版方案。希望醫(yī)學(xué)科技期刊同行能有所借鑒和參考，選擇適合自身發(fā)展的全媒體出版方案，在媒介融合的全媒體出版時代，提升醫(yī)學(xué)科技期刊的傳播力及影響力。

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作者貢獻聲明：

崔軼：論文設(shè)計，文獻收集整理，文稿撰寫，文稿修改；

包雅琳：指導(dǎo)論文設(shè)計，文稿審閱，提出修改建議；

姜永茂：文稿審閱，審核把關(guān)，提出修改建議。