文/本刊記者 劉允海 李曉楠

從“立說(shuō)”看初心
——中國(guó)經(jīng)濟(jì)改革研究基金會(huì)理事長(zhǎng)宋曉梧訪談錄

文/本刊記者 劉允海 李曉楠

采訪中國(guó)經(jīng)濟(jì)改革研究基金會(huì)理事長(zhǎng)宋曉梧，突出的感覺(jué)是他對(duì)中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)成立十年來(lái)的主要情況、特別是取得的成績(jī)了如指掌，并且給予了充分肯定和真誠(chéng)的點(diǎn)贊。下面的一段開(kāi)場(chǎng)白，講訴的是實(shí)情，表達(dá)的是真情，體現(xiàn)的是感情：

在我國(guó)，醫(yī)療保險(xiǎn)研究工作同醫(yī)保制度的改革和建設(shè)一樣，是一項(xiàng)開(kāi)創(chuàng)性的事業(yè)。中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)的成立，為我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)研究工作開(kāi)創(chuàng)出一個(gè)新局面，已初步建成一個(gè)組織網(wǎng)絡(luò)日趨健全、多層論壇（研究會(huì)組織舉辦的國(guó)家級(jí)論壇與西部、東部、中部等區(qū)域論壇，各省舉辦的論壇等）配套聯(lián)動(dòng)、環(huán)環(huán)相互協(xié)調(diào)配合、整體運(yùn)行彰顯高效的有機(jī)體系。作為曾經(jīng)多年從事醫(yī)改工作的同行和中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)兩屆顧問(wèn)，我感到由衷地高興和欣慰！講到這里，曉梧理事長(zhǎng)話鋒一轉(zhuǎn)說(shuō)：我今天主要想就研究會(huì)在“立說(shuō)”上的創(chuàng)新給予點(diǎn)贊。

為百姓健康立說(shuō)

曉梧理事長(zhǎng)介紹說(shuō)，十年前的今天，中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)確立了“聚賢、納言、立說(shuō)、獻(xiàn)策”的辦會(huì)宗旨。對(duì)于這個(gè)宗旨的內(nèi)涵，中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)會(huì)長(zhǎng)王東進(jìn)同志在研究會(huì)的成立大會(huì)上作了深刻闡述，明確提出“為百姓健康立說(shuō)”，強(qiáng)調(diào)“這是立說(shuō)的旗幟，是立說(shuō)的要旨和要義”。之后，他又多次強(qiáng)調(diào)這一要旨和要義。例如，2008年，他把“為百姓健康立說(shuō)”，寫(xiě)進(jìn)當(dāng)年他為《中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)》雜志創(chuàng)刊號(hào)撰寫(xiě)的“發(fā)刊詞”中；2016年11月17日，他在雜志社召開(kāi)的創(chuàng)刊八周年編委擴(kuò)大會(huì)上的講話中，再次強(qiáng)調(diào)“只有為百姓健康立說(shuō)，立說(shuō)才有靈魂和生命力，才能真正立得起來(lái)，靠得住”。曉梧理事長(zhǎng)接著分析說(shuō)，東進(jìn)會(huì)長(zhǎng)關(guān)于“為百姓健康立說(shuō)”的概念，在十年前是首創(chuàng)，與今天實(shí)施的“健康中國(guó)戰(zhàn)略”高度契合；正是由于“為百姓健康立說(shuō)”的宗旨提得早，且初心不變，一以貫之地堅(jiān)持下來(lái)，促進(jìn)了醫(yī)療保險(xiǎn)研究領(lǐng)域立說(shuō)的健康發(fā)展，成效凸顯。

領(lǐng)軍人的立說(shuō)

“東進(jìn)會(huì)長(zhǎng)還堅(jiān)持每期寫(xiě)一篇文章？”采訪曉梧理事長(zhǎng)時(shí)，剛一落座，他便首先問(wèn)起了記者。

王東進(jìn)會(huì)長(zhǎng)為《中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)》雜志這本月刊的“大勢(shì)縱論”欄目每期寫(xiě)一篇文章。從2008年10月創(chuàng)刊至今，已堅(jiān)持近9年未間斷。到今年6月，本刊共出版105期，東進(jìn)會(huì)長(zhǎng)共發(fā)表文章110篇。有位教授問(wèn)他哪來(lái)的這股勁，東進(jìn)會(huì)長(zhǎng)回答：“我就是要把這本雜志搞上去，讓它為全民健康發(fā)引領(lǐng)之聲，助精準(zhǔn)之力?！?/p>

當(dāng)?shù)玫接浾呖隙ǖ幕卮鸷蜕厦娴慕榻B時(shí)，曉梧理事長(zhǎng)的敬佩之情油然而生，連聲說(shuō)“不容易，很不容易，也就是東進(jìn)會(huì)長(zhǎng)能做到”。

如果說(shuō)實(shí)現(xiàn)每期一篇的頻率難能可貴，那么，實(shí)現(xiàn)每篇優(yōu)秀的品質(zhì)更可貴。為了不斷提升雜志質(zhì)量，雜志社于2012年底成立了“社外評(píng)刊委員會(huì)”，評(píng)刊委從雜志社之外的專(zhuān)家學(xué)者和實(shí)際工作者中選聘，共16人組成，有教授、人社部門(mén)及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、醫(yī)院醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人。實(shí)行每期必評(píng)、每篇必評(píng)的制度，評(píng)刊方式為“背靠背”。從2013年第一期開(kāi)評(píng)，到今年5月，共評(píng)刊53期，東進(jìn)會(huì)長(zhǎng)的53篇文章均被高票評(píng)為優(yōu)秀。

對(duì)此，曉梧理事長(zhǎng)點(diǎn)贊道：東進(jìn)會(huì)長(zhǎng)是我國(guó)醫(yī)保制度改革的設(shè)計(jì)者之一，是我國(guó)職工基本醫(yī)保制度實(shí)施的主要組織領(lǐng)導(dǎo)者之一，是國(guó)務(wù)院城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度試點(diǎn)評(píng)估專(zhuān)家組組長(zhǎng)，十年來(lái)每年都到十幾個(gè)省的幾十個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)搞調(diào)研，對(duì)改革實(shí)情有深度把握和全面了解，這些因素疊加起來(lái)就形成了巨大優(yōu)勢(shì)。綜合能力和水平的優(yōu)勢(shì)必然轉(zhuǎn)化為文章的優(yōu)秀。

由于東進(jìn)會(huì)長(zhǎng)的文章均在“大勢(shì)縱論”欄目發(fā)表，這個(gè)欄目漸漸成了名專(zhuān)欄。在東進(jìn)會(huì)長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和努力下，《中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)》雜志的辦刊質(zhì)量不斷提升，發(fā)行量不斷增加，從創(chuàng)刊時(shí)的6000冊(cè)發(fā)展到近幾年的8萬(wàn)冊(cè)左右。聽(tīng)到這些介紹后，曉梧理事長(zhǎng)對(duì)記者說(shuō)：“我是你們這本雜志的忠實(shí)讀者，東進(jìn)會(huì)長(zhǎng)的文章我每篇必看，每篇都有新看點(diǎn)，但又萬(wàn)變不離其宗?！睍晕嗬硎麻L(zhǎng)進(jìn)一步解釋道：一是不離“為百姓健康立說(shuō)”之宗，點(diǎn)贊改革創(chuàng)新成果，他總要說(shuō)透對(duì)百姓健康的促進(jìn)；剖析錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，他總是指出與百姓健康的距離，對(duì)百姓健康的損害。二是不離敢擔(dān)當(dāng)?shù)呢?zé)任感和使命感。敢說(shuō)真話、實(shí)話是東進(jìn)會(huì)長(zhǎng)的品格，在他的文章中體現(xiàn)得淋漓盡致，看了解渴，從而提振敢擔(dān)當(dāng)?shù)挠職?。三是不離據(jù)數(shù)論理、以案論理的撰文之道，他的文章沒(méi)有套話，信息量大、引用的古今中外的案例多有其鮮明特點(diǎn)，讀他的文章總能收到長(zhǎng)知識(shí)、開(kāi)眼界、明道理等三重效果。四是不離守正與創(chuàng)新。堅(jiān)守社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的基本原理、基本方針、基本制度（法律制度）等“三基”定力，是東進(jìn)會(huì)長(zhǎng)文章的鮮明主線，同時(shí)對(duì)創(chuàng)新的論述、補(bǔ)短板和建機(jī)制的論述也入木三分，在時(shí)下迷思泛濫的背景下，讀東進(jìn)的文章大有裨益。

曉梧理事長(zhǎng)對(duì)東進(jìn)會(huì)長(zhǎng)和醫(yī)保研究會(huì)之所以如此了解，如此親切，源于醫(yī)保工作的緣份。他介紹說(shuō)：1996年，我從當(dāng)時(shí)的勞動(dòng)部勞動(dòng)科學(xué)研究院調(diào)到國(guó)家體改委分配和社會(huì)保障司任司長(zhǎng)兼任國(guó)務(wù)院職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任時(shí)，東進(jìn)同志也剛從河北升任國(guó)家體改委副主任，并主管我們司的工作，我有幸在東進(jìn)同志的直接領(lǐng)導(dǎo)下工作了兩年。1998年國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革，東進(jìn)同志到當(dāng)時(shí)新成立的勞動(dòng)保障部任副部長(zhǎng)，主管職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，我留在國(guó)務(wù)院體改辦，擔(dān)任“醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥”三項(xiàng)制度綜合配套改革部級(jí)協(xié)調(diào)小組工作班子負(fù)責(zé)人。在這前后，組織起草過(guò)《國(guó)務(wù)院關(guān)于職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革擴(kuò)大試點(diǎn)的意見(jiàn)》《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》等多項(xiàng)中央、國(guó)務(wù)院重要醫(yī)保政策文件，還和東進(jìn)同志一起參加過(guò)兩江試點(diǎn)、“三改并舉”等。前前后后，我們?cè)谝黄鸸彩碌臅r(shí)間有七八年。曉梧理事長(zhǎng)感言：“共同的事業(yè)凝結(jié)成共同的初心，不忘初心，使我對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作一直有一種特殊的醫(yī)改情結(jié)?！?/p>

立足實(shí)踐的立說(shuō)

“以改革實(shí)踐作為立說(shuō)的舞臺(tái)，立說(shuō)才有取之不竭的源泉?！睍晕嗬硎麻L(zhǎng)說(shuō)，這是東進(jìn)會(huì)長(zhǎng)一貫堅(jiān)持的立說(shuō)之道。我理解，其要義有兩點(diǎn)：一是，要將立說(shuō)根植于改革實(shí)踐，來(lái)自于改革實(shí)踐，反映和服務(wù)于改革實(shí)踐，把到實(shí)踐中做調(diào)查研究作為立說(shuō)的基本路徑；二是，要讓廣大的改革實(shí)踐者和親歷者積極參與立說(shuō)，成為立說(shuō)的依靠力量。

曉梧理事長(zhǎng)對(duì)中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)開(kāi)展的優(yōu)秀論文征集和評(píng)選活動(dòng)贊賞有加，稱(chēng)其有“四創(chuàng)新”：一是優(yōu)秀論文征集是依靠和發(fā)動(dòng)改革實(shí)踐者立說(shuō)的一種成本低、產(chǎn)出高的效率效益之路，是立說(shuō)方式的創(chuàng)新，在各研究會(huì)中獨(dú)樹(shù)一幟；二是每年組織開(kāi)展優(yōu)秀論文征集活動(dòng)，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)新觀點(diǎn)、新才俊、新建議，豐富理論研究成果，是立說(shuō)質(zhì)量的積聚、立說(shuō)路徑的創(chuàng)新；三是把智庫(kù)式立說(shuō)與群眾性立說(shuō)結(jié)合起來(lái)，可以收到相互促進(jìn)的作用，提升研究的整體水平，是征集體系的創(chuàng)新；四是征集對(duì)象面向以醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥三醫(yī)系統(tǒng)為主的社會(huì)各界，覆蓋范圍廣，參與人數(shù)多，論文征集成了政策宣傳和政策學(xué)習(xí)有效結(jié)合的抓手，是醫(yī)保政策宣傳形式和機(jī)制的創(chuàng)新。

破解難點(diǎn)的立說(shuō)

“我們常說(shuō)醫(yī)療保險(xiǎn)是世界性難題，這個(gè)難題在中國(guó)不僅存在，而且難度更大。”曉梧理事長(zhǎng)認(rèn)為：我國(guó)老齡化來(lái)勢(shì)猛，如何緩解其對(duì)職工醫(yī)保基金帶來(lái)的壓力、如何保持基本醫(yī)療保險(xiǎn)資金收支平衡，是一道尚需系統(tǒng)研究的問(wèn)題；建立真正的分級(jí)診療制度，目前仍面臨體制機(jī)制上的種種障礙，表面看，基層太弱，無(wú)力承擔(dān)首診任務(wù)，但其根源在于管辦不分的醫(yī)療體制，只要醫(yī)生是醫(yī)院的人、醫(yī)院是衛(wèi)生部門(mén)的附屬機(jī)構(gòu)，大醫(yī)院的人就流動(dòng)不起來(lái)，社區(qū)的醫(yī)生就穩(wěn)定不下來(lái)，強(qiáng)基層就難以實(shí)現(xiàn)；“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”是醫(yī)改和醫(yī)保制度建設(shè)的要求，但目前的狀況是三醫(yī)分動(dòng)或亂動(dòng)，有的還走向另一個(gè)極端，搞起了三醫(yī)合一；城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合中的管理體制歸屬問(wèn)題尚未全面解決，導(dǎo)致少數(shù)地方的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保依然處在分割狀態(tài)，與整體性、統(tǒng)一性和協(xié)同性的要求背道而馳，等等。

曉梧理事長(zhǎng)希望：“中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)作為推動(dòng)我國(guó)醫(yī)保和醫(yī)改事業(yè)發(fā)展不可或缺的重要力量和智庫(kù)，應(yīng)以敢于擔(dān)當(dāng)?shù)氖姑杏y而上，砥礪前行，在第一個(gè)十年的基礎(chǔ)上，為第二個(gè)十年續(xù)寫(xiě)更加絢麗的新篇章?！?/p>

采訪結(jié)束時(shí)，曉梧理事長(zhǎng)深情地握著記者的手說(shuō)：作為中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)的老朋友，我將繼續(xù)關(guān)注醫(yī)保研究會(huì)的動(dòng)態(tài)，共同助力醫(yī)保事業(yè)的新發(fā)展，用我們共同的初心，為實(shí)現(xiàn)更加公平更可持續(xù)的醫(yī)保制度建設(shè)目標(biāo)，造福百姓健康而努力！