關(guān)邯峰

很多動(dòng)物都有預(yù)測(cè)天氣的本事。

螞蟻成群結(jié)隊(duì)地“搬家”，魚兒不停地躍出水面，燕子飛得很低……看到這些情景時(shí)，有經(jīng)驗(yàn)的人，常會(huì)說(shuō)，“可能要下雨了”。

有的骨關(guān)節(jié)炎病人，似乎也有這種預(yù)測(cè)天氣變化的能力。

關(guān)節(jié)又痛了，可能要變天了。

然后天氣真的變了！

這種奇妙的現(xiàn)象，是“超能力”還是有科學(xué)道理？

真能預(yù)測(cè)天氣變化？

實(shí)際上，不少科學(xué)家都研究過(guò)這一現(xiàn)象。

2014年的一項(xiàng)調(diào)查統(tǒng)計(jì)中，一大半的關(guān)節(jié)炎患者（67.2%）表示，天氣的變化加重了自己的關(guān)節(jié)疼痛。原有關(guān)節(jié)疼痛情況越重的患者，對(duì)天氣變化越敏感。另外，女性關(guān)節(jié)炎患者的癥狀也更容易受天氣的影響。

2015年，一項(xiàng)包括6個(gè)歐洲國(guó)家、共計(jì)810名患者的研究，分析了天氣、氣溫的變化是否會(huì)影響骨關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)疼痛。研究結(jié)果提示：空氣濕度和氣溫的變化與關(guān)節(jié)疼痛有相關(guān)性。

而且天氣越冷，空氣濕度對(duì)關(guān)節(jié)疼痛的影響也越大。

綜合一些研究的結(jié)論看起來(lái)，骨關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)疼痛的確與天氣變化——突然降溫、下雨、下雪、霜降等有關(guān)。

原因還需進(jìn)一步研究

這種現(xiàn)象的可能原因是，天氣變化之前常常有氣壓的突然降低。而氣壓降低時(shí)，關(guān)節(jié)受到的壓力也會(huì)降低，這會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)產(chǎn)生水腫，進(jìn)而壓迫本來(lái)就敏感的痛覺神經(jīng)，從而導(dǎo)致疼痛加劇。

當(dāng)然這只是一種解釋。更確切的證據(jù)、更詳細(xì)明白的機(jī)制，還需要更多的研究。

但天氣變化本身并不會(huì)引起或者加重骨關(guān)節(jié)炎，只是會(huì)影響關(guān)節(jié)炎的癥狀波動(dòng)。

骨關(guān)節(jié)炎，也并非是“凍”出來(lái)或是天氣變化“激”出來(lái)的毛病。

什么是骨關(guān)節(jié)炎？

骨關(guān)節(jié)炎又稱骨關(guān)節(jié)病，中老年人尤其是女性比較多見。具體發(fā)病原因還不完全清楚，但肥胖、重體力活、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、不當(dāng)?shù)腻憻?、年齡增長(zhǎng)、還有遺傳等都是發(fā)病的危險(xiǎn)因素。

骨關(guān)節(jié)炎可以發(fā)生在全身多關(guān)節(jié)，在我國(guó)，膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎最常見。

就拿膝關(guān)節(jié)炎來(lái)舉例。

在兩塊骨頭的接觸面，會(huì)有一層軟骨，起到保護(hù)關(guān)節(jié)作用。年齡增長(zhǎng)或是過(guò)度使用，會(huì)讓軟骨磨損。而軟骨很難再生，沒有了軟骨的保護(hù)，走路時(shí)骨頭磨骨頭。骨頭最外面的骨膜及周圍的滑膜上神經(jīng)豐富，所以會(huì)覺得很疼。

怎樣緩解關(guān)節(jié)疼痛？

搬到一個(gè)四季如春的地方是否有助于關(guān)節(jié)痛的緩解？

這一點(diǎn)需要權(quán)衡。

一方面，更換居住環(huán)境后，機(jī)體是需要重新適應(yīng)的。雖然天氣變化不大了，但是其他的影響因素反而可能會(huì)造成關(guān)節(jié)癥狀的波動(dòng)。

但另一方面，如果生活在非常寒冷的地方，低氣溫難免會(huì)妨礙正?；顒?dòng)。另外寒冷也會(huì)導(dǎo)致肌肉收縮，關(guān)節(jié)僵硬，血運(yùn)減少，長(zhǎng)期如此，會(huì)在一定程度上影響關(guān)節(jié)的“使用壽命”。此外，冷天也會(huì)增加膝蓋意外受傷的幾率。

從這些角度來(lái)看，如果能夠搬到更溫暖的地方，也是不錯(cuò)的選擇。

對(duì)于關(guān)節(jié)炎患者來(lái)說(shuō)，天氣變化時(shí)，更合理的應(yīng)對(duì)策略應(yīng)該是：

注意保暖、及時(shí)加衣服；

佩戴護(hù)具，護(hù)膝保護(hù)膝關(guān)節(jié)，手套保護(hù)手指關(guān)節(jié)等；

適量活動(dòng)，使關(guān)節(jié)局部血流增加，緩解疼痛；

心態(tài)積極一些——疼痛加重是暫時(shí)的，機(jī)體很快會(huì)適應(yīng)天氣的變化，而壞天氣容易讓人心情不好，糟糕的情緒本身也會(huì)加重疼痛的敏感性；

如果有必要，在醫(yī)生指導(dǎo)下增加止痛藥物的劑量或聯(lián)合用藥；

仍然積極治療骨關(guān)節(jié)炎本身。

骨關(guān)節(jié)炎怎么治？

關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎的治療，除了關(guān)節(jié)置換，臨床上主要采用一些保守的療法。

參考美國(guó)骨科醫(yī)師協(xié)會(huì)的臨床指南，丁香醫(yī)生給出一些建議，希望能對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的患者有所幫助。

1.進(jìn)行肌肉的力量訓(xùn)練，足夠強(qiáng)大的肌肉力量，可以保護(hù)關(guān)節(jié)，并支持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。但注意避免劇烈、過(guò)度加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)。

2.推薦口服或局部使用抗炎鎮(zhèn)痛藥物，來(lái)應(yīng)對(duì)關(guān)節(jié)疼痛。

3.如果體重指數(shù)（BMI）超過(guò)25，減肥！減輕膝蓋等關(guān)節(jié)處的壓力。

4.如有關(guān)節(jié)活動(dòng)受限或者疼痛劇烈，建議行MRI檢查，以明確是否有關(guān)節(jié)內(nèi)游離體或者明顯的軟骨破裂，是否需要及時(shí)手術(shù)；

5.不要把治愈骨關(guān)節(jié)炎的希望僅僅寄托在保健品上，需要配合正規(guī)的治療。