周小琴+熊珊霞+賈歡+魯佳+蒲佳雨

【摘 要】 目的 通過開展多種形式的健康教育，提高患者及家屬對(duì)健康教育掌握的程度，提高患者滿意率，進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，升華優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。 方法 從2014年7月-2016年8月，將口頭健康教育與開展多種形式的健康教育進(jìn)行對(duì)比分析，看哪種教育放式能提高患者對(duì)健康教育的掌握程度以及提高患者的滿意度。 結(jié)果 通過對(duì)照組與試驗(yàn)組的比較分析，患者對(duì)健康教育掌握度以及滿意率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 開展多種形式的健康教育，有利于提高患者健康教育的程度，提高患者滿意率，進(jìn)一步升華優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】 開展 多種形式健康教育

從2010年起，國(guó)家衛(wèi)生部大力推行“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并不斷升華與完善。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則——（2104版——四川省試用）中2-1-2指出，有符合專業(yè)特點(diǎn)的心理與健康指導(dǎo)、出院指導(dǎo)、健康促進(jìn)等資料及多種健康教育方式，護(hù)士知曉。一級(jí)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、二三級(jí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)種提到，根據(jù)患者/家屬需求開展多種形式的健康指導(dǎo)[1]。從2015年6月29日起，我科對(duì)住院患者采取多種形式的健康教育，取得了較滿意的結(jié)果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象 將2014年7月30日-2015年6月28日的住院患者492人作為對(duì)照組，2015年6月29日-2016年5月31日的住院患者453人作為試驗(yàn)組。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 我科入院的意識(shí)清醒并思維正常的患者。

1.3 研究方法 對(duì)照組采用口頭告知健康教育方式，試驗(yàn)組采用視頻健康教育+書面+口頭方式。分別對(duì)對(duì)照組和試驗(yàn)組健康教育掌握程度和滿意率進(jìn)行調(diào)查，比較哪個(gè)組健康教育及滿意率高。

1.4 健康教育開展

1.4.1 資料制作

1.4.1.1 書面資料 制作健康教育手冊(cè)，手冊(cè)的內(nèi)容包括科室簡(jiǎn)介、科室開展技術(shù)簡(jiǎn)介、住院須知、預(yù)防跌倒十知道、病房消防知識(shí)、各種檢查須知、?？萍膊〗】抵笇?dǎo)以及相關(guān)疾病健康指導(dǎo)等。

1.4.1.2 視頻資料 科內(nèi)進(jìn)行原始資料的準(zhǔn)備，包括文字、圖像、配音等，請(qǐng)信息科匯總后制成光碟；光碟的內(nèi)容包括入院宣教及安全告知，?？菩麄骷凹膊〗】到逃?。因我科條件有限，購(gòu)買一臺(tái)電視和DVD對(duì)光碟進(jìn)行播放。病房條件好的可直接插U盤即可進(jìn)行播放。

1.4.2 人員培訓(xùn)與考核

1.4.2.1 熟悉資料 護(hù)理人員掌握所有的健康資料內(nèi)容，包括視頻、宣傳手冊(cè)，并能運(yùn)用口頭語(yǔ)言對(duì)健康教育內(nèi)容進(jìn)行表達(dá)。

1.4.2.2 時(shí)機(jī)的選擇 入院時(shí)、住院期間以及擬出院時(shí)進(jìn)行健康教育。

1.4.2.3 宣教方法 視頻、宣教手冊(cè)、每日責(zé)任護(hù)士評(píng)估患者健康知識(shí)掌握的情況以進(jìn)行口頭補(bǔ)充宣教。

1.4.2.4 培訓(xùn)完畢，對(duì)所有護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)考核，人員熟練掌握相關(guān)內(nèi)容與流程。

1.4.3 正式開展 當(dāng)資料準(zhǔn)備完畢，人員培訓(xùn)與考核到位時(shí)，病房正式開展多種形式的健康教育。

1.4.3.1 調(diào)查患者健康教育接受程度以及滿意度，調(diào)查的時(shí)間必須是患者住院3天以上。

1.4.3.2 評(píng)估患者健康教育的接受情況，采用口頭提問，問卷調(diào)查的方式進(jìn)行，匯總統(tǒng)計(jì)患者健康教育接受的程度。計(jì)算方式：健康教育接受程度=（完全掌握人數(shù)+大部分掌握人數(shù)）/總?cè)藬?shù)

1.4.4 評(píng)估患者滿意度，以口頭提問、問卷調(diào)查的方式進(jìn)行，最后匯總統(tǒng)計(jì)患者的滿意度。計(jì)算方式：滿意度=滿意人數(shù)/總?cè)藬?shù)

1.4.5 每月進(jìn)行考核，見優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核。

2 結(jié)果

對(duì)試驗(yàn)組和對(duì)照組的健康教育接受程度、滿意率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組健康教育接受程度及滿意率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，試驗(yàn)組方法優(yōu)于對(duì)照組，見表1、表2。

3 討論

在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的過程中，護(hù)士的六職責(zé)是專業(yè)照顧、病情觀察、協(xié)助治療、心理支持、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)，因此健康教育是非常重要的組成部分。

我科開展的多種形式的健康教育，大大提高了患者對(duì)健康教育的掌握程度，提高了患者滿意度。視頻播放的健康教育內(nèi)容更加形象生動(dòng)，達(dá)到促進(jìn)記憶的效果；宣傳手冊(cè)便于患者及家屬隨時(shí)翻閱，達(dá)到強(qiáng)化記憶的效果；責(zé)任護(hù)士每日對(duì)健康教育的掌握進(jìn)行評(píng)估，以了解患者的掌握情況，以便及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充，達(dá)到健康促進(jìn)的目的。

入院宣教的內(nèi)容詳盡，患者及家屬充分了解了住院的基本情況；提高了患者及家屬的安全意識(shí)，無(wú)跌倒墜床的發(fā)生；專科疾病的內(nèi)容豐富，與疾病的康復(fù)密切相關(guān)，病人及家屬非常愿意了解，并且按照指導(dǎo)配合治療和護(hù)理，縮短了住院日。

在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過程中，一定程度地提升了醫(yī)院與科室形象，塑造科室品牌，進(jìn)一步升華了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

4 小結(jié)

多種形式的健康教育提高了患者對(duì)健康教育的掌握程度和滿意率，進(jìn)一步落實(shí)了責(zé)任制整體護(hù)理，升華了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]溫賢秀·四川省醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)·成都：西南交通大學(xué)出版社，2014：18.27.