秦佳

【摘 要】 目的：總結(jié)績效考核在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，探討計(jì)分績效管理對手術(shù)室護(hù)理工作的影響及作用。方法：從服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)質(zhì)量、工作數(shù)量、專業(yè)考核、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等要素對手術(shù)室各級護(hù)士進(jìn)行計(jì)分考核。結(jié)果：通過計(jì)分績效管理的應(yīng)用有效的激發(fā)了護(hù)士的工作積極性，促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的改進(jìn)，提高了護(hù)士的素質(zhì)。結(jié)論：通過計(jì)分績效考核可以改善護(hù)士的服務(wù)理念，有利于提高護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量、工作積極性和服務(wù)態(tài)度。

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室 計(jì)分制 績效考核管理

績效考核是人力資源管理的重要組成部分，通過評定、測量員工在崗位上的工作行為和效果來評價(jià)員工是否勝任工作[1]。是采用既定的方法和手段對手術(shù)室護(hù)理人員的工作質(zhì)量和數(shù)量及工作效果進(jìn)行計(jì)分考核的過程。由于手術(shù)室工作的特殊性，以往的獎(jiǎng)勵(lì)分配機(jī)制存在著分配模糊，導(dǎo)致對多勞的護(hù)士獎(jiǎng)勵(lì)不足等問題。自2010年以來我們本著如何充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮護(hù)理人員的主管能動(dòng)性，結(jié)合手術(shù)室的實(shí)際情況，綜合采用計(jì)分制的方法對護(hù)理人員的工作任務(wù)和工作質(zhì)量進(jìn)行計(jì)分考核，根據(jù)不同手術(shù)的配合難度、配合時(shí)間和配合質(zhì)量制訂了詳細(xì)的計(jì)分考核標(biāo)準(zhǔn)。

1 方法

1.1 制定計(jì)分標(biāo)準(zhǔn) 手術(shù)系數(shù)分；體位分；手術(shù)時(shí)間分；其他加分等。

1.1.1 手術(shù)系數(shù)分 體外循環(huán)冠脈搭橋手術(shù)分為5分；食道癌根治三切口、廣泛子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃、巨大聽神經(jīng)瘤切除術(shù)4分；人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、胃癌根治術(shù)面神經(jīng)減壓術(shù)、胸腔鏡下肺葉切除術(shù)等3分；子宮切除、骨折內(nèi)固定術(shù)等2分；剖宮產(chǎn)、闌尾切除術(shù)等1分。

1.1.2 體位分 全麻俯臥位1分；膀胱截石位，全麻側(cè)臥位、骨科牽引床0.5分。

1.1.3 手術(shù)時(shí)間分 手術(shù)時(shí)間分分三個(gè)時(shí)間段來計(jì)量，白班工作時(shí)間每小時(shí)計(jì)0.3分；夜班工作時(shí)間每小時(shí)計(jì)0.5分；8小時(shí)以外的加班每小時(shí)計(jì)1分。

1.1.4 其他加分 如術(shù)前訪視和術(shù)后回訪病人一次加0.1分；接或者送病人一次加0.1分；器械護(hù)士清洗處理器械一次加0.1分；三級理論考核優(yōu)秀者加5分，不及格者一次扣10分；業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)參加者一次加0.5分，缺席一次扣1分等。

2 計(jì)分管理與實(shí)施

計(jì)分績效考核的管理有護(hù)士長統(tǒng)一監(jiān)督管理，有巡回護(hù)士手術(shù)完畢后進(jìn)行工作量登記，總務(wù)護(hù)士根據(jù)巡回護(hù)士登記的工作量統(tǒng)一總結(jié)計(jì)分考核，每日一小小結(jié)，每月一總結(jié)。

3 討論

計(jì)分績效考核有利于管理，通過對護(hù)理人員的計(jì)分總結(jié)使管理者全面了解各個(gè)護(hù)理人員的工作狀態(tài)、工作數(shù)量、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度及綜合能力等。計(jì)分考核使多勞多得的分配原則充分得到體現(xiàn)，大大激發(fā)了廣大護(hù)理人員的工作熱情，充分調(diào)動(dòng)臨床護(hù)士共同參與績效考核的監(jiān)督和管理。計(jì)分績效考核使護(hù)士的工作學(xué)習(xí)態(tài)度由被動(dòng)轉(zhuǎn)化為主動(dòng)，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)參加率有原來的75%提高到98%以上，績效考核是否達(dá)標(biāo)直接與年終評優(yōu)、晉升、等相結(jié)合，起到發(fā)揮有效考核獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制的作用，是護(hù)士充分認(rèn)識到護(hù)理服務(wù)的自身價(jià)值和社會(huì)價(jià)值，從而激發(fā)護(hù)士的工作主動(dòng)性、積極性、創(chuàng)新性，有效提高了手術(shù)室護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)。

綜上所述，計(jì)分績效考核是運(yùn)用系統(tǒng)的方法、原理來評定和測量手術(shù)室護(hù)理在本崗位上的工作行為與工作效果的一項(xiàng)動(dòng)態(tài)的考評工作，是手術(shù)室護(hù)理管理的重要內(nèi)容，將計(jì)分績效考核引入護(hù)理管理，是新時(shí)期護(hù)理管理高?？茖W(xué)的管理模式，體現(xiàn)了護(hù)理管理的公平性、公正性、客觀性、持續(xù)性，確保了護(hù)理質(zhì)量的穩(wěn)定性[2]。

參考文獻(xiàn)

[1]斯蒂芬.P.羅賓斯.瑪麗.庫爾特.管理學(xué)[M]7版.北京：中國人民大學(xué)出版社，2003：332.

[2]鄒愛國，蔣維連.手術(shù)室護(hù)士績效考核的建立與實(shí)施評價(jià).護(hù)理實(shí)踐與研究2013，10（23）：72～73.