【摘 要】 本文從幾個(gè)主要方面闡述了忽略藥品說(shuō)明書(shū)作用的原因、現(xiàn)象及學(xué)習(xí)藥品說(shuō)明書(shū)的重要性，以便在今后的臨床工作中充分發(fā)揮藥品說(shuō)明書(shū)的作用， 進(jìn)一步提高醫(yī)療水平，更好地為患者服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】 藥品說(shuō)明書(shū) 危害 重要性

藥品說(shuō)明書(shū)是指藥品生產(chǎn)企業(yè)印制并提供包含藥理學(xué)、毒理學(xué)、藥效學(xué)等藥品安全性、有效性重要科學(xué)數(shù)據(jù)和結(jié)論，用以指導(dǎo)臨床正確使用藥品的技術(shù)資料。[1]它是載明藥品的重要信息的法定文件，是選用藥品的法定指南。其內(nèi)容應(yīng)包括藥品的品名、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、藥品批準(zhǔn)文號(hào)、產(chǎn)品批號(hào)、有效期、主要成分、適應(yīng)證或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)，可見(jiàn)說(shuō)明書(shū)的規(guī)范程度與醫(yī)療質(zhì)量密切相關(guān)。因此藥品說(shuō)明書(shū)已成為醫(yī)務(wù)人員和患者安全、有效用藥的最基本、最重要的科學(xué)信息源[2]。

但是目前所有的醫(yī)務(wù)人員均存在不同程度的對(duì)藥品說(shuō)明書(shū)項(xiàng)目理解不透徹和不夠重視的現(xiàn)象。

1 忽略藥品說(shuō)明書(shū)作用的原因及現(xiàn)象

1.1 長(zhǎng)期的藥品管理體制的缺乏。由于曾經(jīng)藥品管理體制的不健全，國(guó)內(nèi)藥品說(shuō)明書(shū)內(nèi)容簡(jiǎn)單狀態(tài)，使得長(zhǎng)期以來(lái)廣大的醫(yī)務(wù)工作者對(duì)藥品特性的了解，是通過(guò)書(shū)籍等其他途徑獲得藥品臨床使用的相關(guān)信息，從醫(yī)生的主觀(guān)上忽視了藥品說(shuō)明書(shū)的作用。

1.2 獲取藥品說(shuō)明書(shū)困難。藥品說(shuō)明書(shū)是完整藥品中的一部分，醫(yī)師要閱讀說(shuō)明書(shū)必須到藥房或護(hù)士站才能獲取說(shuō)明書(shū)，醫(yī)師獲取說(shuō)明書(shū)的是困難，這就造成了閱讀說(shuō)明書(shū)的困難，使得醫(yī)生普遍都沒(méi)有閱讀藥品說(shuō)明書(shū)習(xí)慣。

1.3 脫離藥品說(shuō)明書(shū)經(jīng)驗(yàn)性用藥。目前臨床上普遍存在著脫離說(shuō)明書(shū)經(jīng)驗(yàn)性用藥的傳統(tǒng)藥物治療模式，患者的個(gè)體及病情都有其特殊性，醫(yī)生對(duì)藥品說(shuō)明書(shū)閱讀的不夠細(xì)致，僅憑臨床經(jīng)驗(yàn)性用藥，有可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)甚至危及生命。

1.4 宣傳資料取代藥品說(shuō)明書(shū)。在臨床上一些醫(yī)生對(duì)說(shuō)明書(shū)不夠重視還表現(xiàn)在，以醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)及藥品生產(chǎn)企業(yè)提供的宣傳資料等為處方依據(jù)。

2 藥品說(shuō)明書(shū)的重要性

醫(yī)藥科學(xué)知識(shí)不是永恒不變的，其信息也隨之而有變化，特別是對(duì)于藥品的適應(yīng)癥、禁忌癥、用法和用量，須遵循有關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)以及藥品包裝中的說(shuō)明書(shū)[3]。

2.1 藥品說(shuō)明書(shū)可以了解藥品的主要成分。一種藥品可以有通用名和商名稱(chēng)，同一種藥品的商品名可達(dá)幾十個(gè)甚至上百個(gè)，不利于了解藥品，通過(guò)藥品說(shuō)明書(shū)可以了解藥品的主要成分，這是醫(yī)生治療病人的科學(xué)依據(jù)。

2.2 醫(yī)務(wù)工作者可以根據(jù)藥品說(shuō)明書(shū)的內(nèi)容，給予藥物治療。藥品說(shuō)明書(shū)所詳細(xì)地寫(xiě)明了規(guī)定的用藥劑量，低于此劑量可能達(dá)不到治療作用，高于此劑量不但不能提高藥物效應(yīng)，反而因患者敏感性不同產(chǎn)生不良反應(yīng)。可見(jiàn)按照藥品說(shuō)明書(shū)給予藥物治療可以保證患者用藥安全、有效。

2.3 通過(guò)藥品說(shuō)明書(shū)可知藥品配伍禁忌。藥品說(shuō)明書(shū)上都告知了藥物的配伍禁忌，醫(yī)護(hù)人員在處方和配液時(shí)，可以避免藥品之間的配伍禁忌。

2.4 通過(guò)藥品說(shuō)明書(shū)可知藥品的不良反應(yīng)。藥品說(shuō)明書(shū)告知的一些不良反應(yīng)雖然發(fā)生的幾率非常小，對(duì)醫(yī)務(wù)人員卻是很重要的提示作用。

2.5 通過(guò)藥品說(shuō)明書(shū)可知藥品的儲(chǔ)存條件。藥品的儲(chǔ)存條件是保證藥品質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，尤其是一些特殊藥品要特殊保存，若保管不當(dāng)可能會(huì)變質(zhì)或失效。藥品說(shuō)明書(shū)都明確注明藥品的儲(chǔ)存條件。

綜上所述，藥品說(shuō)明書(shū)能提供用藥信息，是醫(yī)務(wù)人員了解藥品的重要途徑。因此醫(yī)務(wù)人員必須重視對(duì)藥品說(shuō)明書(shū)的學(xué)習(xí)，當(dāng)然目前一些藥品說(shuō)明書(shū)還有不少缺陷[4]，還需完善，重視藥品說(shuō)明書(shū)可以排解用藥過(guò)程中遇到的一切問(wèn)題，醫(yī)院應(yīng)刻不容緩地重視說(shuō)明書(shū)對(duì)藥物臨床使用的指導(dǎo)意義，這樣才能進(jìn)一步保證臨床用藥安全、有效。

參考文獻(xiàn)

[1]徐蓉。淺析藥品說(shuō)明書(shū)的法律地位[J].中國(guó)處方藥，2007，8（65）：38-39

[2]周小楓。藥品說(shuō)明書(shū)安全用藥—藥學(xué)服務(wù)（PC）的延伸?！吨袊?guó)保健》醫(yī)學(xué)研究版，2007，15（20）：73。

[3]陳新謙，金有豫，湯光.新編藥物學(xué)[M].第16版. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2007：封面2.

[4]杜廣清.藥品說(shuō)明書(shū)存在的問(wèn)題及建議[J].中國(guó)藥房，2007，18（25）：1996-1997

作者簡(jiǎn)介：齊運(yùn)鑫，女，（1967年生---），主管藥師，現(xiàn)從事西藥研究工作。