呼斯勒

【摘 要】 目的：本文就微創(chuàng)去腐技術(shù)應(yīng)用于齲齒治療中的臨床價(jià)值進(jìn)行了淺顯的研究和分析。方法：選擇我院2014年1月至2016年1月期間收治的齲齒患者60例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，分別采用微創(chuàng)去腐技術(shù)和傳統(tǒng)高速牙鉆機(jī)去腐治療，對(duì)兩組患者的疼痛評(píng)分以及術(shù)后復(fù)查情況進(jìn)行調(diào)查和統(tǒng)計(jì)。結(jié)果：觀察組患者疼痛評(píng)分明顯低于對(duì)照組患者（P<0.05）；觀察組換術(shù)后復(fù)查率明顯低于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論：微創(chuàng)去腐技術(shù)應(yīng)用于齲齒臨床治療中的效果顯著，有效減少了患者痛苦，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 齲齒 微創(chuàng)去腐 高速牙鉆機(jī)

齲齒作為常見的口腔疾病，如果乳牙是齲齒且較為輕微，則不會(huì)對(duì)恒牙發(fā)育造成太大影響，但是如果齲齒腐蝕程度較深則會(huì)影響恒牙的發(fā)育。極容易破壞恒牙替換的生理規(guī)律[1]。不僅會(huì)使患者疼痛不堪，還嚴(yán)重威脅著患者的口腔健康。據(jù)調(diào)查，我國兒童和成人齲齒發(fā)病率呈逐年升高的趨勢(shì)。我院對(duì)2014年1月至2016年1月期間收治的60例齲齒患者分別予以微創(chuàng)去腐技術(shù)治療及高速牙鉆機(jī)去腐治療，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院口腔科2014年1月至2016年1月期間收治的齲齒患者60例，采用抽簽法將本組的60例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。觀察組患者30例，患牙42顆，其中男性患者18例，女性患者12例，最低年齡4歲，最高年齡19歲，中位年齡為（8.63±3.24）歲，最短病程2個(gè)月，最長病程5年，平均病程為（1.76±0.54）年。對(duì)照組患者30例，患牙45顆，其中男性患者20例，女性患者10例，最對(duì)年齡3歲，最高年齡17歲，中位年齡為（7.65±3.54）歲，最短病程3個(gè)月，最長病程5年，平均病程為（1.73±0.62）年。兩組患者的基本資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

針對(duì)觀察組的30例患者，采用微創(chuàng)去腐技術(shù)對(duì)患者的齲齒進(jìn)行治療。常規(guī)隔濕處理后，將凝膠滴入患者的齲齒內(nèi)，保證凝膠能夠充分浸濕齲齒的損壞部分，等待30s后使用合適的工具對(duì)齲齒內(nèi)損害的組織進(jìn)行刮除處理。使用干棉球?qū)x齒表面擦拭干凈后將涂抹凝膠，反復(fù)進(jìn)行此步驟，當(dāng)齲齒內(nèi)的齲質(zhì)被徹底清理干凈凝膠不再渾濁后，選用尖頭探針對(duì)患者齲洞的堅(jiān)硬程度進(jìn)行檢查[2]，當(dāng)探針無黏連感時(shí)說明齲齒腐質(zhì)已經(jīng)被清理干凈，對(duì)齲齒洞進(jìn)行隔濕和干燥處理。采用合適的填充材料對(duì)齲齒洞進(jìn)行填充。

針對(duì)對(duì)照組的30例患者，采用傳統(tǒng)的高速牙鉆機(jī)對(duì)患者的齲齒進(jìn)行去腐治療。采用牙鉆機(jī)對(duì)損壞的齲齒腐質(zhì)進(jìn)行磨除處理后進(jìn)行常規(guī)去腐操作[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

在60例患者接受齲齒治療后，采用視覺模擬量表VAS對(duì)患者的疼痛程度進(jìn)行調(diào)查和統(tǒng)計(jì)，0-10分，數(shù)值越高，疼痛感越高。同時(shí)對(duì)患者接受治療后的復(fù)查情況進(jìn)行隨訪和統(tǒng)計(jì)。

1.4 數(shù)據(jù)處理

本組60例患者接受不同方法治療齲齒過程中產(chǎn)生的所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行分析和處理。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者疼痛評(píng)分對(duì)比

據(jù)統(tǒng)計(jì)，30例觀察組患者接受微創(chuàng)去腐技術(shù)治療后的疼痛評(píng)分明顯低于30例接受傳統(tǒng)高速牙鉆機(jī)去腐治療的對(duì)照組患者的疼痛評(píng)分，組間差異顯著（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組患者復(fù)查情況對(duì)比

本組60例患者均得到有效隨訪，隨訪時(shí)間96周至120周。據(jù)統(tǒng)計(jì)，觀察組患者接受治療1年后復(fù)查情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的復(fù)查情況（P<0.05），詳見表2。

3 討論

隨著科技的不斷進(jìn)步，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)口腔疾病的認(rèn)識(shí)越來越深入，治療的技術(shù)也越來越成熟微創(chuàng)去腐技術(shù)是一種溫和的，無操作性的齲齒去腐療法[4]。其能夠最大程度的保存患者健康的牙體組織，避免了傳統(tǒng)治療中鉆牙和麻醉的使用，從而在一定程度上減輕了齲齒治療的疼痛性和不適感，微創(chuàng)去腐后的牙體組織表面比較粗糙，能夠和填充材料緊密粘合，不易脫落，具有良好的預(yù)后性[5]。齲齒患者在接受治療后，還需要注意日常飲食，多食用奶制品，動(dòng)物內(nèi)臟，豆類食物，乳酪，芹菜，香菇等食物，增加日常飲水量，忌食用甜膩，酸性，堅(jiān)硬粗燥的食物，注意保持牙齒衛(wèi)生。

結(jié)合本次研究課題所得數(shù)據(jù)，與30例接受傳統(tǒng)高速牙鉆機(jī)去腐治療齲齒的對(duì)照組患者相比，30例接受微創(chuàng)去腐技術(shù)治療齲齒的觀察組患者治療期間的疼痛評(píng)分明顯更低，治療后復(fù)查時(shí)填充物脫落，繼發(fā)齲齒以及繼發(fā)牙髓炎的比例明顯更低，組間差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。從中，我們不難看出，與傳統(tǒng)的高速牙鉆機(jī)去腐治療相比，微創(chuàng)去腐技術(shù)應(yīng)用于齲齒治療中的臨床效果與預(yù)后效果更具有優(yōu)越性，有效減輕了患者痛苦，將治療后填充物脫落及繼發(fā)齲齒和牙髓炎的發(fā)生率控制在最小范圍內(nèi)，

綜上所述，微創(chuàng)去腐技術(shù)作為一種行之有效的治療方法。應(yīng)用于臨床治療齲齒中的效果顯著，為臨床治療齲齒損害提供有效的手段和方法，值得予以進(jìn)一步的推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[5] 王軒.齲齒治療中微創(chuàng)去腐技術(shù)的應(yīng)用及效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，1（6）：52，65.