吳學(xué)琴

江蘇省寶應(yīng)縣博愛醫(yī)院外科 江蘇省寶應(yīng)縣 225800

個性化護理對痔瘡術(shù)后排尿排便困難的效果觀察

吳學(xué)琴

江蘇省寶應(yīng)縣博愛醫(yī)院外科 江蘇省寶應(yīng)縣 225800

目的：探討研究個性化護理干預(yù)在痔瘡手術(shù)患者護理中的應(yīng)用效果。方法：選擇2013年1月到2015年1月于我院行痔瘡手術(shù)治療的患者共64例，作為本次研究的對象。將所有患者隨機分為觀察組和對照組，32例對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者予以個性化護理，比較兩組患者的首次排尿排便和護理滿意度。結(jié)果：觀察組患者的首次排尿時間和首次排便時間顯著低于對照組，兩組患者比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），對照組患者的護理滿意度為81.25%，觀察組為100.00%，觀察組患者顯著高于對照組，兩組患者比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：在痔瘡手術(shù)治療患者護理中應(yīng)用個性化護理，可有效減少首次排尿時間和首次排便時間，提升護理滿意度，改善醫(yī)患關(guān)系，獲得理想的護理效果，值得在臨床上大力推廣。

個性化護理；護理管理干預(yù)；臨床效果

痔瘡是指患者的肛門靜脈壁受到炎癥的侵襲，當(dāng)排便過于用力或者劇烈運動時導(dǎo)致痔下靜脈破裂出血。臨床上痔瘡治療一般選擇手術(shù)方法，但過程中容易出現(xiàn)各類型的并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的治療效果和生活質(zhì)量。臨床發(fā)現(xiàn)科學(xué)有效的護理在痔瘡術(shù)后恢復(fù)中有重要的作用，本次研究選取于我院就診的64例痔瘡患者作為研究對象，分組對照試驗研究個性化護理在痔瘡患者護理中的應(yīng)用價值，分析報告如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年1月到2015年1月于我院行痔瘡手術(shù)治療患者共64例，作為本次研究的對象，將所有患者隨機分為觀察組和對照組。觀察組共有32人，年齡在25-53歲之間，平均年齡為（35.8±12.7）歲，男性患者共有21人，女性患者共11人；對照組患者年齡在24-57歲之間，平均年齡為（37.1±11.9）歲，男性患者20人，女性患者12人。兩組患者年齡等一般資料的比較沒有顯著性差異（P>0.05），因此具有可比性。

1.2 治療方法

32例對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者予以個性化護理，包括健康知識教育、飲食護理、運動護理、心理護理和出院護理五部分[1]。①健康知識教育：醫(yī)護人員對患者進(jìn)行健康知識教育，讓患者理解痔瘡的發(fā)病原因和相關(guān)的治療方法，樹立患者對疾病治療的信心[2]。②飲食護理：醫(yī)護人員根據(jù)患者的實際病情制定個性化的飲食計劃，進(jìn)食蔬菜水果，多喝水保證大便通暢，禁忌辛辣刺激性的食物[3]。③運動護理：醫(yī)護人員指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉，加快疾病康復(fù)速度，但要避免劇烈運動引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥[4]。④心理護理：醫(yī)護人員積極與患者進(jìn)行溝通，排除患者的不良情緒，保持心情舒暢，從而提升治療的依從性[5]。⑤出院護理：在患者出院前，醫(yī)護人員對患者和患者家屬進(jìn)行注意事項管理，幫助患者糾正不良的生活習(xí)慣。

1.3 評價指標(biāo)

比較兩組患者的臨床治療效果，包括首次排尿時間和首次排便時間。通過自擬滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行護理滿意度調(diào)查，分為非常滿意，基本滿意和不滿意，滿意度=（非常滿意+基本滿意）/總數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計軟件SPSS16.0分析，計數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對比取X2檢驗，P<0.05，具統(tǒng)計差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者首次排尿和排便時間比較

觀察組患者的首次排尿時間和首次排便時間顯著低于對照組，兩組患者比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

表1：兩組患者首次排尿和排便時間比較

2.2 兩組患者護理滿意度比較

對照組患者的護理滿意度為81.25%，觀察組為100.00%，觀察組患者顯著高于對照組，兩組患者比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

表2：兩組患者護理滿意度比較

3 討論

近年來，我國痔瘡患者發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢，臨床癥狀表現(xiàn)為瘙癢、肛周疼痛和便血，嚴(yán)重影響患者的正常工作和學(xué)習(xí)。痔瘡的主要發(fā)病原因有局部血液回流差、持續(xù)腹壓增高、不良排便習(xí)慣和久坐久站等。手術(shù)治療痔瘡可以取得較好的治療效果，但并發(fā)癥的頻繁發(fā)生影響了整體治療效果，科學(xué)有效的護理也就顯得至關(guān)重要。

個性化護理中的健康知識教育和出院護理顯著增強了患者對痔瘡這種疾病的理解，幫助患者及時糾正了不良的生活習(xí)慣，減少了復(fù)發(fā)的可能性。心理指導(dǎo)向患者介紹成功的案例提升了患者治療的信心，治療積極性和依從性的提高幫助手術(shù)治療獲得了更好的效果。飲食護理為患者出院后日常生活提供了指導(dǎo)作用，從而達(dá)到從根本上治愈痔瘡的效果。

本研究通過對64例行手術(shù)治療的痔瘡患者進(jìn)行分組對照試驗發(fā)現(xiàn)，接受個性化護理的患者有更好的療效。觀察組患者的首次排尿時間和首次排便時間顯著低于對照組，兩組患者比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），對照組患者的護理滿意度為81.25%，觀察組為100.00%，觀察組患者顯著高于對照組，兩組患者比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在痔瘡手術(shù)治療患者護理中應(yīng)用個性化護理，可有效減少首次排尿時間和首次排便時間，提升護理滿意度，改善醫(yī)患關(guān)系，獲得理想的護理效果，值得在臨床上大力推廣。

[1]張花坪,薛澄琳,徐千元.個性化護理干預(yù)對痔瘡術(shù)后排尿排便困難的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(05):120-121.

[2]潘海英.個性化護理干預(yù)對痔瘡術(shù)后患者排尿、排便的效果觀察[J].全科醫(yī)學(xué)臨床與教育,2015(03):357-358.

[3]陳星.個性化護理干預(yù)對痔瘡術(shù)后排尿排便困難的效果體會[J].健康導(dǎo)報（醫(yī)學(xué)版）,2015(11):132-133.