王 烙

武漢市中醫(yī)醫(yī)院 湖北省武漢市 430000

老年慢阻肺患者中運用心理護(hù)理的效果分析

王 烙

武漢市中醫(yī)醫(yī)院 湖北省武漢市 430000

本文研究我院2015年4月至2016年2月期間隨機抽取的80例老年慢阻肺患者，分為對照組與觀察組各40例，其中對照組運用常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上添加心理護(hù)理，分析護(hù)理后效果差異。結(jié)果表明，老年慢阻肺患者中運用心理護(hù)理可以有效的改善患者不良心理狀態(tài)，提升恢復(fù)速度，提高護(hù)理滿意度，建立和諧護(hù)患關(guān)系。

老年慢阻肺；心理護(hù)理；護(hù)理效果

慢阻肺全稱為慢性阻塞性肺疾病，屬于呼吸系統(tǒng)常見疾病，在老年群體中較為高發(fā)。在臨床治療中，影響患者恢復(fù)的因素較多，營養(yǎng)缺乏、機體代謝異常以及患者心理狀況都會對恢復(fù)產(chǎn)生一定干擾，因此除了規(guī)范合理的藥物治療干預(yù)，同時也需要注重患者護(hù)理工作。本文研究我院2015年4月至2016年2月期間隨機抽取的80例老年慢阻肺患者，分析運用心理護(hù)理后的患者狀況差異，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究我院2015年4月至2016年2月期間隨機抽取的80例老年慢阻肺患者，分為對照組與觀察組各40例，其中對照組男性24例，女性16例；年齡范圍為61歲至83歲；其中肺心病者6例，慢性支氣管炎者17例，支氣管哮喘者8例，肺氣腫者9例；文化程度上，初中及以下者為31例，高中及以上者9例；觀察組男性21例，女性19例；年齡范圍為60歲至81歲；其中肺心病者4例，慢性支氣管炎者18例，支氣管哮喘者10例，肺氣腫者8例；兩組患者在基本的年齡、性別、病情上沒有顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組運用常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上添加心理護(hù)理，具體操作如下：

1.2.1 認(rèn)知干預(yù)

患者由于年齡較大，身體機能退化，對于疾病缺乏深入有效了解，同時理解能力下降，容易產(chǎn)生多種不良情緒，特別是生理不適感帶來的心理改變，會有焦慮、恐懼、抑郁等問題，需要積極的做好認(rèn)知干預(yù)，提升患者相關(guān)知識了解，從而達(dá)到心理狀況的平復(fù)，避免因為誤解或者不了解而導(dǎo)致的心理壓力。要依據(jù)患者個人情況，讓患者充分意識到疾病發(fā)生原因、治療方法、注意事項等，讓患者提升對治療護(hù)理的配合度，提升治療依從性，打消不必要的心理疑慮。同時可以通過成功案例做現(xiàn)身說法，提升患者治療信心[1]。

1.2.2 行為干預(yù)

在患者心理護(hù)理與生化照料上，需要較大程度的依賴家屬的輔助。要做好家屬心理安撫與健康教育，提升家屬對治療的輔助配合程度，做好患者的陪伴和照料，做好患者日常溝通了解，進(jìn)而給予患者及時的心理安撫，從而達(dá)到對護(hù)理工作的輔助。要多與患者做溝通交流，充分了解患者內(nèi)心所想，讓患者有效的發(fā)泄不良情緒，得到情緒疏導(dǎo)。針對患者個人性格、文化程度、病情、家庭情況做針對性的心理安撫，建立和諧的護(hù)患關(guān)系。溝通中要保持耐心、細(xì)心與親和力，提升患者對護(hù)理人員的認(rèn)可度。要指導(dǎo)患者了解不良情緒對疾病恢復(fù)的干擾性，不良心理問題會導(dǎo)致機體免疫力下降，要讓患者能夠自主的克制不良心理狀況，做好自我調(diào)節(jié)[2]。

1.3 評估觀察

評估觀察兩組患者焦慮抑郁等評分、住院時長、護(hù)理滿意度情況。護(hù)理滿意度采用百分之調(diào)查表進(jìn)行，90分至以上為非常滿意，80分至89分為基本滿意，80分以內(nèi)為不滿意，滿意率為80分以上群體的總比例。焦慮抑郁通過焦慮與抑郁自評量（SAS與SDS）進(jìn)行，分?jǐn)?shù)越高代表情況越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

將兩組患者護(hù)理數(shù)據(jù)通過spss17.0分析，計量資料運用t檢驗，計數(shù)資料運用卡方加壓，以p<0.05為組間數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后SAS與SDS評分情況

如表1所示，在焦慮抑郁等SAS與 SDS評分上，觀察組護(hù)理前后改善幅度高于對照組，p<0.05；在住院時長上，觀察組顯著少于對照組，p<0.05。

表1：兩組患者護(hù)理前后SAS與SDS評分變化對比（，分）

表1：兩組患者護(hù)理前后SAS與SDS評分變化對比（，分）

注：兩組護(hù)理前對比，p>0.05，兩組護(hù)理后對比，p<0.05

分組時間SASSDS觀察組（n=40）護(hù)理前58.2±7.452.6±7.5護(hù)理后37.5±5.238.7±6.2對照組（n=40）護(hù)理前57.8±8.253.4±8.1護(hù)理后47.6±6.346.9±8.0

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度情況

見表2，在護(hù)理滿意度上，觀察組為95%，對照組為77.5%，組間差異顯著，p<0.05。

表2：兩組患者護(hù)理滿意度對比[n(%)]

3 討論

老年慢阻肺患者的護(hù)理中，一般常規(guī)護(hù)理多注重患者生理上的改善，主要以疾病治療為中心展開護(hù)理操作。心理護(hù)理主要是以患者需求為中心，達(dá)到患者心理上的訴求與滿足，從而有效的建立和諧護(hù)患管理，同時減少因為心理層面引發(fā)的恢復(fù)不良問題，提升患者恢復(fù)速度與恢復(fù)質(zhì)量[3]。具體操作上要充分的理解患者心理狀態(tài)，從而針對性的展開個體化需求的心理安撫，提升患者對護(hù)理工作的認(rèn)可度，減少護(hù)患糾紛與矛盾，適用于臨床廣泛開展。

[1]孫立新.人性化護(hù)理干預(yù)對老年慢性阻塞性肺炎患者的生活質(zhì)量影響分析[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2014(05):1142-1144.

[2]郭敏,張貞,李娟等.心理護(hù)理在老年慢阻肺患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2014(13):2542-2542,2543.

[3]唐曉玲.心理護(hù)理在老年慢阻肺患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊）,2015(03):363-364.