景新煥

679200云南省德宏州梁河縣勐養(yǎng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

復方去氧孕烯片治療人工流產(chǎn)術后月經(jīng)不調的療效觀察

景新煥

679200云南省德宏州梁河縣勐養(yǎng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

目的：探討復方去氧孕烯片治療人工流產(chǎn)術后月經(jīng)不調的效果。方法：收治人工流產(chǎn)患者180例，隨機分為對照組與觀察組，對照組采用常規(guī)治療，觀察組在對照組基礎上加用復方去氧孕稀片治療，比較兩組治療效果。結果：治療后，觀察組陰道出血時間、月經(jīng)恢復時間、月經(jīng)不調例數(shù)和患者滿意度均明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)。結論：復方去氧孕烯片治療人工流產(chǎn)術后月經(jīng)不調的效果顯著。

復方去氧孕烯片；人工流產(chǎn)術；月經(jīng)不調

人工流產(chǎn)是一種從子宮中將已經(jīng)發(fā)育但尚未成熟的胚胎取出的手術，通過人工流產(chǎn)可以達到終止妊娠的作用。人工流產(chǎn)術會對患者身心帶來不同程度的損害，還會出現(xiàn)月經(jīng)不調、陰道流血等一系列問題[1]，多數(shù) 患者經(jīng)過 有效的干預之后可以快速恢復正常生活。本文探析人工流產(chǎn)術后應用復方去氧孕稀片治療月經(jīng)不調的療效，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2014年 6 月-2015 年12 月收治人工流產(chǎn)患者 180例，按照治療方案分成對照組與觀察組，各90例。對照組中，患者 年 齡 18～35 歲 ， 平 均 (27.45 ± 3.18)歲 ， 孕 周 6～10 周 ， 平 均 (7.12 ± 0.24)周 ，孕次 1～4 次，平均(2.36 ±0.39)次；觀察組中，患者年齡 19～35 歲，平均(28.15 ± 2.58)歲 ， 孕 周 6～10 周 ， 平 均(7.31 ± 0.23)周 ， 孕 次 1～5 次 ， 平 均(2.78± 0.42)次 。 兩 組患者年齡 、 孕 周 、孕次等一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，可以進行對比。

方法：①對照組：術后行常規(guī)對癥支持治療，每天口服2袋益母草顆粒，1袋/次，促進子宮快速恢復。②觀察組：在對癥支持治療基礎上，加用復方去氧孕稀片，1 次/d，1 片/次，治療 3 周。術后1個月之內不能有性生活，不能坐浴，注意營養(yǎng)均衡，盡量以食用清淡食物為主，忌食辛辣、刺激性食物，還要本文注意戒煙、戒酒。

觀察指標：隨訪50 d，觀察患者陰道出血時間、月經(jīng)不調例數(shù)、月經(jīng)恢復時間等，并對兩組患者具體情況進行比較，利用本院自制滿意度調查表調查患者滿意度情況。①月經(jīng)不調診斷標準：患者月經(jīng)量過多或經(jīng)期延長；②調查問卷評價標準：調查問卷采取百分制，84分以上為滿意，70～84 分為基本滿意，不到70分為不滿意。

統(tǒng)計學方法：采用 SPSS 18.0 分析，計數(shù)資料用[n(%)]表示，χ2檢驗，計量資料用(x±s)表示，t檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

結果

治療后，兩組患者身體均有明顯恢復，觀察組月經(jīng)恢復時間、陰道出血時間、月經(jīng)不調例數(shù)和患者滿意度均明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)，見表1。

討論

人工流產(chǎn)術是一種比較常見的避孕失敗補救措施，術后不良反應與手術疼痛感都比較低。近年來，隨著人們思想觀念的改變，意外妊娠率逐漸增加，人工流產(chǎn)術得到了非常廣泛的應用。目前人工流產(chǎn)術主要利用負壓吸引法與鉗刮法，安全性不高，術后易出現(xiàn)并發(fā)癥，嚴重影響女性心理與生理，患者會表現(xiàn)出不同程度的陰道出血、月經(jīng)不調等癥狀。去氧孕稀片是一種臨床常用的非處方型避孕藥，其臨床主要作用在于抑制垂體-性腺軸的排卵作用，同時有效增加宮頸黏液黏稠度，從而促進患者子宮內膜的修復及增長，幫助患者快速恢復月經(jīng)。人工流產(chǎn)術會破壞子宮內膜，負壓過程中子宮內壁保護膜容易被刮掉，術后使用刮匙用力過大也會導致宮腔粘連的發(fā) 生[2，3]， 因 此 月 經(jīng)不調成為人工流產(chǎn)術后的主要并發(fā)癥之一。

隨著婦產(chǎn)醫(yī)學的快速發(fā)展，越來越多的人開始關注自身健康，術后并發(fā)癥也越來越多，報道顯示，多數(shù)患者經(jīng)過有效的干預之后，可以盡早恢復正常生活，對患者生活質量的改善起到有效作用。本次研究結果顯示去氧孕稀片在人工流產(chǎn)術后月經(jīng)不調的治療中可以獲得比較明顯的效果，對于患者快速恢復月經(jīng)，降低其痛經(jīng)發(fā)生率具有非常重要的作用。這可能與去氧孕稀片藥物中主要成分去氧孕烯、炔雌醇的作用有關，兩種藥物組合到一起使用非常安全，不良反應發(fā)生的情況比較少，同時復方去氧孕稀片可以起到抑制患者子宮內膜增殖的作用，停藥以后 萎縮 蛻 膜 組 織會 隨 著經(jīng) 血 流 出 體外[4]，從而促進患者快速恢復到正常的月經(jīng)周期。此外本次研究還對患者滿意度進行了調查，觀察組滿意度為 93.3%，明顯高于對照組的 78.9%，可見復方去氧孕稀片的臨床療效顯著，對于患者早日康復起到了重要作用。

Curativeeffectof desogestrel tablets in the treatmentof abnormalmenstruation after artificialabortion

Jing Xinhuan
Mengyang Town Health CenterofLianghe County,Dehong State,Yunnan Province 679200

Objective:To explore the curativeeffectofdesogestrel tablets in the treatmentofabnormalmenstruation afterartificial abortion.Methods:180 patientswith artificial abortion were selected.They were randomly divided into the control group and the observation group.The control group was treated with conventional treatment.The observation group added desogestrel tablets on the basis of the control group.We compared the therapeutic effectof two groups.Results:After treatment,in the observation group, vaginal bleeding time,menstrual recovery time,the number of patients with abnormalmenstruation and patient satisfaction were significantly better than the control group(P＜0.05).Conclusion:The curative effect of desogestrel tablets in the treatment of abnormalmenstruation after artificialabortion was significant.

Desogestrel tablets;Artificialabortion;Abnormalmenstruation

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.9.34