李尚志

743400甘肅省靜寧縣中醫(yī)院內(nèi)科

消化性潰瘍75例臨床與內(nèi)鏡特點(diǎn)

李尚志

743400甘肅省靜寧縣中醫(yī)院內(nèi)科

目的：探討消化性潰瘍臨床與內(nèi)鏡特點(diǎn)。方法：收治消化性潰瘍患者75例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。結(jié)果：觀察組患者上腹節(jié)律性疼痛、消化道出血情況以及并發(fā)癥發(fā)生率均明顯優(yōu)于對(duì)照組，觀察組患者巨大潰瘍的發(fā)生率明顯高于對(duì)照組，小潰瘍發(fā)生率低于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論：消化性潰瘍?cè)谂R床上的癥狀并不特別明顯，在內(nèi)鏡下，消化性潰瘍的特點(diǎn)呈現(xiàn)出潰瘍面積比較大的特點(diǎn)。

消化性潰瘍；臨床；內(nèi)鏡特點(diǎn)

隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人民群眾生活水平普遍提高，近年來，人們?cè)谙到y(tǒng)疾病的發(fā)生率上呈現(xiàn)出明顯增高的趨勢(shì)，消化性潰瘍是消化系統(tǒng)中主要疾病之一，其在消化系統(tǒng)中主要發(fā)病于胃以及十二指腸，所呈現(xiàn)出來的病癥即是慢性潰瘍。從以往消化性潰瘍的臨床特點(diǎn)上來看，其多發(fā)于老年群體中，也是一種常見病。究其病因，主要是來源于酸性胃液，它在對(duì)人體胃黏膜消化作用下引發(fā)消化性潰瘍。近年來，衛(wèi)生部門在該疾病上做了較多的試驗(yàn)和研究，發(fā)現(xiàn)由于人體分泌的胃酸太多或是幽門螺桿菌感染以及人體內(nèi)的胃黏膜保護(hù)作用不斷減弱等方面因素，都是引發(fā)消化性潰瘍形成的原因。就目前消化性潰瘍的診斷和治療手段來看，雖然較往年有所進(jìn)步，但依然需要不斷創(chuàng)新和加強(qiáng)研究，明確消化性潰瘍?cè)谂R床和內(nèi)鏡下的特點(diǎn)，并對(duì)呈現(xiàn)出的癥狀做一分析，以此來提高消化性潰瘍患者的臨床治療效果。因此，目前，醫(yī)務(wù)工作者最主要的工作之一就是對(duì)消化性潰瘍患者臨床與內(nèi)鏡特點(diǎn)進(jìn)行分析和探討。

資料與方法

2015年12月-2016年12月收治消化性潰瘍患者75例，所有患者的診斷均在電子胃鏡下進(jìn)行，患者均沒有形成胃癌，自愿進(jìn)行治療，沒有意識(shí)以及溝通能力方面的障礙，無精神疾病以及精神疾病家族史。在本次研究中，對(duì)兩組患者的分配原則采取隨機(jī)方法，其中，對(duì)照組 37 例，男 21 例，女 16 例，年齡56～81 歲，平均(65.67±18.96)歲，其中胃潰瘍15例，十二指腸潰瘍11例，幽門管潰瘍7例，復(fù)合型潰瘍3例；觀察組38例，男 23例，女15例，年齡52～79歲，平均(67.12±16.37)歲，胃潰瘍 13 例，十二指腸潰瘍9例，幽門管潰瘍11例，復(fù)合型潰瘍3例。兩組在病種、病程、性別、年 齡 等 方 面 差 異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意 義 (P＞0.05)，因此可以進(jìn)行結(jié)果的對(duì)比。

研究方法：兩組患者都進(jìn)行內(nèi)鏡檢查，此外，還要對(duì)兩組患者進(jìn)行幽門螺桿菌的檢測(cè)和病理活檢。對(duì)對(duì)照組和觀察組消化潰瘍患者做臨床癥狀以及內(nèi)鏡下特點(diǎn)的對(duì)比，同時(shí)，對(duì)兩組患者進(jìn)行治療后并發(fā)癥發(fā)生概率的進(jìn)行對(duì)比。在對(duì)患者進(jìn)行內(nèi)鏡觀察時(shí)，醫(yī)務(wù)工作者要根據(jù)患者消化性潰瘍的潰瘍程度和潰瘍面積將患者疾病分為巨大型潰瘍、大潰瘍以及普通潰瘍和小潰瘍，在觀察的過程中，醫(yī)務(wù)人員對(duì)觀察結(jié)果和兩組消化性潰瘍患者對(duì)比的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

觀察指標(biāo)：對(duì)兩組消化性潰瘍患者在上腹節(jié)律性疼痛發(fā)生率、消化道出血率、并發(fā)癥發(fā)生率等方面進(jìn)行對(duì)比。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：通過 SPSS 11.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)數(shù)資料使用率(%)來進(jìn)行表示。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

在臨床表現(xiàn)上，觀察組在腹節(jié)律性疼痛發(fā)生率、消化道出血率上都低于對(duì)照組，觀察組治療后的并發(fā)癥發(fā)生率也明顯低于對(duì)照組。

在內(nèi)鏡特點(diǎn)上，相比于對(duì)照組而言，巨大型潰瘍和中大型潰瘍疾病的發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，在小型潰瘍的發(fā)病率上，觀察組明顯低于對(duì)照組，兩 組 差 異具有 統(tǒng) 計(jì) 學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

Clinicaland endoscopic featuresof 75 patientswith peptic ulcer

LiShangzhi
Departmentof InternalMedicine,HospitalofTraditionalChineseMedicine,Jingning County,Gansu Province 743400

Objective:To investigate the clinical and endoscopic features of peptic ulcer.Methods:75 patientswith peptic ulcer were selected.Theywere randomly divided into the control group and the observation group.Results:The upper abdominal pain, gastrointestinalbleeding condition,incidenceof complicationsof the observation group patientswere significantly lower than those of the control group.The huge ulcer incidence rate of the observation group patients was significantly higher than that of the control group,and the small ulcer incidence rate was lower than that of the control group(P＜0.05).Conclusion:The clinical manifestation of peptic ulcer is not particularly obvious.Under the endoscope,the characteristicsof peptic ulcer are characterized bya large area ofulcer.

Peptic ulcer;Clinical;Endoscopic features

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.9.20