楊容澤 周延(通訊作者) 何芬

老年門診健康教育對常見病的康復(fù)作用分析

楊容澤 周延(通訊作者) 何芬

550001貴陽中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院(貴州)

老年常見病現(xiàn)狀

2016年的人口調(diào)查報告顯示，我國老年人平均年齡 70.02 歲 ，70～79 歲老人占 32.13%，80 歲及以上高齡老人比例 13.84%，老年人口中以低 齡老年人(60～69 歲)居多，但高齡化特征逐漸顯現(xiàn)。根據(jù) 2015 年底 2.22 億老年人口規(guī)模 推測，75.23%的老年人自報患 有 慢性疾病，高血壓、心臟病、老年病、關(guān)節(jié)炎、糖尿病和類風(fēng)濕等是城鄉(xiāng)老年人患病比例較高的六類慢性疾病。據(jù)統(tǒng)計，我國2015年高血壓、糖尿病等患者人數(shù)超過3 000萬人，每年約有 20 萬的增長幅度，且復(fù)發(fā)率超過40%，以中老年人為主要發(fā)生對象。

健康教育的康復(fù)作用

健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進健康，提高生活質(zhì)量，并對教育效果做出評價[1]。

健康教育的作用：①緩解癥狀。門診科疾病是影響現(xiàn)代社會群體健康的主要病癥，嚴(yán)重制約了中老年人的神經(jīng)系統(tǒng)健康。面對日趨嚴(yán)重的老齡化問題，加強門診科病癥觀察具有健康意義。當(dāng)前，老年病是門診科常見疾病之一，對中老年患者產(chǎn)生了諸多不利影響，對其后期康復(fù)效果也起到了關(guān)鍵性的約束作用[2]。 隨 著 現(xiàn) 代 醫(yī) 療 研 究 工 作 的 深 入 開展，對患者實施優(yōu)質(zhì)康復(fù)護理方案可緩解病況，為患者常規(guī)健康提供了切實可行的保護作用。②控制病情。老年病具有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高等特點，護理期間會出現(xiàn)多種并發(fā)癥狀，使患者難以擺脫老年病的折磨。老年病患者復(fù)發(fā)一次之后，其病癥狀態(tài)會更加嚴(yán)重，導(dǎo)致生命健康受到了嚴(yán)重威脅。因此，除了住院期間提供臨床護理工作外，還要加強出院后期的自我護理指導(dǎo)，采用先進理論指導(dǎo)患者自我護理工作，從多個方面提升患者的生活質(zhì)量、健康狀態(tài)，綜合降低各類病癥的復(fù)發(fā)率。③降低風(fēng)險。門診是醫(yī)院設(shè)定的重要科室，對突發(fā)性疾病具有最直接的診斷與救治功能，為保障患者的生命安全發(fā)揮了重要作用。新時期門診工作制度改革與調(diào)整，優(yōu)化門診護理工作流程，實現(xiàn)了疾病緊急救治與處理安全發(fā)展。但是，由于多方面因素影響，健康教育風(fēng)險對患者的生命安全依舊造成不利影響，做好風(fēng)險管理與防范是不可缺少的。因此，分析健康教育風(fēng)險成因，提出切實可行的應(yīng)對措施，有助于推動醫(yī)療機制改革與發(fā)展。

老年門診健康教育方法

癥狀康復(fù)指導(dǎo)：健康教育是現(xiàn)代護理學(xué)常用工具，對門診科疾病護理具有防護意義，為患者提供優(yōu)質(zhì)穩(wěn)定的康復(fù)環(huán)境，避免康復(fù)期出現(xiàn)突發(fā)性情況。隨著我國老年病患者人數(shù)持續(xù)增多，臨床引用健康教育護理模式意義重大，結(jié)合每一例患者實際情況進行護理評估，提出切實可行的健康 教育方案[3]。對老年常見病健康教育結(jié)果進行回顧性分析，掌握老年病患者主要癥狀表現(xiàn)，對其采取生活指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、心理指導(dǎo)等方式。從老年病癥狀變化來說，以腦部疾病患者為例，其在健康教育護理之后，患者主要癥狀得到明顯控制，頭痛、頭昏、頭暈、眩暈、惡心、嘔吐等癥狀明顯消失，僅少數(shù)患者癥狀康復(fù)效果不理想，經(jīng)過調(diào)整健康教育方式之后，癥狀得到明顯控制。

疾病風(fēng)險控制：門診科在醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)中占有重要地位，能夠?qū)Ω鞣N突發(fā)性疾病采取緊急救治方式，避免患者短時間內(nèi)出現(xiàn)生命危險。護理是臨床救治不可缺少的環(huán)節(jié)，護理工作缺失必然影響護理效果，對患者病癥控制及康復(fù)效果造成不利影響。新時期必須加強臨床急救護理改革力度，為患者創(chuàng)造優(yōu)越的護理服務(wù)平臺。健康教育是門診科救

老年病是老年群體常見疾病之一，門診期間采取健康教育措施，有助于增強患者疾病防控意識，實現(xiàn)疾病康復(fù)效果的最優(yōu)化。本文結(jié)合老年群體老年病發(fā)病現(xiàn)狀，總結(jié)健康教育對疾病康復(fù)的作用，提出切實可行的健康教育方法。

治患者的主要工作，在救治階段為患者提供良好的護理方案，可避免救治期間出現(xiàn)突發(fā)性病況[4]。與國外相比，國內(nèi)醫(yī)院急救工作還存在明顯的不足，主要是平均反應(yīng)時間、應(yīng)急護理方式、緊急救治方法等，這些往往是造成護理風(fēng)險的潛在隱患。

安全健康指導(dǎo)：新時期醫(yī)療體制改革更加深入，加快醫(yī)院內(nèi)部護理隊伍建設(shè)是不可缺少的，這是降低護理風(fēng)險的有效方式。我國醫(yī)療事業(yè)發(fā)展借鑒發(fā)達國家，形成多個急救模式并存的發(fā)展局面，構(gòu)建符合國內(nèi)外標(biāo)準(zhǔn)的急救體系，為各類患者提供了專項性的醫(yī)務(wù)護理方案。現(xiàn)階段，國內(nèi)各地區(qū)經(jīng)濟條件、健康水平、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、急救意識等均有了很大的改善，為患者構(gòu)建全新的護理服務(wù)方案，有助于提高臨床疾病救治水平。在健康教育風(fēng)險防控方面，醫(yī)院尚未構(gòu)建有針對性的護理改革體系，導(dǎo)致醫(yī)院急救模式出現(xiàn)了執(zhí)行難問題。護士是健康教育工作的直接參與者，門診科護士更應(yīng)該樹立安全意識，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的安全護理服務(wù)。

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)：新時期國家對醫(yī)療體制改革提出嚴(yán)格要求，做好健康教育服務(wù)工作是現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)的重點。為了避免健康教育風(fēng)險造成糾紛，應(yīng)從多個方面采取護理改革方案。本次研究說明，健康教育風(fēng)險防范機制要從醫(yī)院、科室、護士、患者等多個方面進行，結(jié)合護理風(fēng)險成因提出切實可行的改造措施，降低醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生率，進一步落實具體的風(fēng)險改革對策。對其健康教育護理結(jié)果進行回顧性分析，掌握老年病患者主要癥狀表現(xiàn)，對其采取生活指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等方式，于特定護理周期后，對比護理前后癥狀變化情況，總結(jié)健康教育指導(dǎo)下老年病患者護理的臨床意義。

結(jié)論

長期以來，我國醫(yī)療護理模式呈現(xiàn)了滯后性發(fā)展?fàn)顟B(tài)，常規(guī)護理模式已經(jīng)難以滿足門診科患者康復(fù)要求，倡導(dǎo)健康教育思想成為臨床康復(fù)工作的先進理念。鑒于國外先進護理理論的普及發(fā)展，一些典型的護理康復(fù)模式在臨床中得到體現(xiàn)，健康教育模式是現(xiàn)代門診科護理先進的思維模式，將其運用到患者康復(fù)護理，體現(xiàn)了現(xiàn)代護理學(xué)先進性特點。結(jié)合健康教育模式特點，對老年病患者優(yōu)質(zhì)康復(fù)護理工作提出切實可行的方案，為老年病患者創(chuàng)造更加優(yōu)質(zhì)的康復(fù)環(huán)境。

[1]陳軍.老年慢性病患者居家服藥依從性的調(diào)查分析[J].實用心腦肺血管病雜志,2010, 4(6):85.

[2]劉敏霞.老年性慢性支氣管炎阻塞性肺氣腫的相關(guān)宣教 [J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2010,6(9):413.

[3]楊明武.治療性溝通在老年慢性疾病病人中的應(yīng)用[J].海南醫(yī)學(xué),2008,4(10):576.

[4]曹建芬,胡波.對老年心腦血管疾病患者進行不同形式健康宣教效果的探討[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志,2008,2(4):289.

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.9.1