王永學(xué) ，劉聰 ，哈怡

1.吉林大學(xué)第一醫(yī)院保安部，吉林長春 130021；2.吉林大學(xué)第一醫(yī)院二部后勤基建辦公室，吉林長春 130031；3.吉林大學(xué)第一醫(yī)院二部感染控制部，吉林長春 130031

精細化管理在醫(yī)院后勤管理中的應(yīng)用

王永學(xué)1，劉聰2，哈怡3

1.吉林大學(xué)第一醫(yī)院保安部，吉林長春 130021；2.吉林大學(xué)第一醫(yī)院二部后勤基建辦公室，吉林長春 130031；3.吉林大學(xué)第一醫(yī)院二部感染控制部，吉林長春 130031

目的分析醫(yī)院后勤管理存在的問題及引進精細化管理的必要性，為管理工作的順利實施提供依據(jù)。方法該文通過討論精細化管理在醫(yī)院后勤管理工作中的具體應(yīng)用，明確在醫(yī)院后勤管理工作中實施精細化管理的必要性。結(jié)果現(xiàn)在的后勤管理工作中存在缺乏必要的管理制度，工作人員缺乏較強的服務(wù)意識，人員嚴重超編等許多不足之處，通過實施精細化管理，主要有制定完善的管理制度，提高工作人員的綜合素質(zhì)，改變工作理念，合理分配工作人員，細化工作流程，提高了工作效率，保證醫(yī)院工作高效有序的進行。結(jié)論精細化管理在醫(yī)院后勤管理中的應(yīng)用不僅可以完善管理制度，規(guī)范管理模式，充分調(diào)動工作人員的積極性，而且提高工作人員素質(zhì)，值得在管理工作中推廣應(yīng)用。

精細化管理；醫(yī)院；后勤管理

精細化管理是近年來新興的一種理念和文化，指社會分工精細化、服務(wù)質(zhì)量精細化，是現(xiàn)代管理工作的必然發(fā)展趨勢[1-3]。精細化管理通過合理的手段對工作流程和內(nèi)容進行恰當?shù)姆峙?，明確工作目標，細化管理單元，改善管理模式，提高工作效率、增加單位收益。醫(yī)院后勤管理工作是醫(yī)院設(shè)備、物資、財務(wù)、總務(wù)及基本建設(shè)工作的總稱，包括管理醫(yī)院的衣食住行、水電、煤氣等多方面的工作需要，其中后勤管理工作又分為財經(jīng)管理和總務(wù)管理兩個部分[4-5]。財經(jīng)管理負責(zé)經(jīng)濟管理和財務(wù)管理，而總務(wù)管理主要包括物資管理、設(shè)備管理、基建房產(chǎn)管理及生活服務(wù)等工作。目前，醫(yī)院后勤管理工作中存在諸多的弊端，不利于醫(yī)院的綜合管理，因此該文分析存在的弊端，并將精細化管理應(yīng)用到后勤管理工作中，取得了較好的成績，現(xiàn)報道如下。

1 醫(yī)院后勤管理存在的弊端

由于多種因素的影響，后勤大多數(shù)實行供給制，我們也逐漸習(xí)慣了這種福利性的工作模式，這種工作模式在生產(chǎn)力和低工資的狀態(tài)下，起著積極的促進作用。但是隨著社會的不斷進步及社會主義市場經(jīng)濟的建立和醫(yī)療改革的深化，現(xiàn)行的醫(yī)院后勤管理工作逐漸暴露了許多的弊端。

1.1 員工服務(wù)意識較低

后勤部門在服務(wù)上保障醫(yī)院各部門的供給工作，不實行成本的核算，不計較經(jīng)濟效益，后勤工作質(zhì)量的優(yōu)劣、服務(wù)工作的范圍，密切關(guān)系著醫(yī)院每位職工的經(jīng)濟利益。目前，有些職工服務(wù)意識不強，無進取心，無崗位危機意識，并且在工作中存在賞罰不明，增加醫(yī)院開支的狀態(tài)，對工作無積極性和創(chuàng)造性。

1.2 缺乏必要的管理手段

目前，后勤管理主要以行政管理為主，這樣就割裂了后勤工作與社會第三產(chǎn)業(yè)之間的聯(lián)系，造成后勤部門工作無活力，不能滿足現(xiàn)代化醫(yī)療管理對后勤服務(wù)工作的需求。

1.3 人員閑置問題嚴重

醫(yī)院后勤管理人員嚴重超編，工作人員總數(shù)的比例逐年增多，不僅分散了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的精力，還造成了醫(yī)院資源的浪費。

1.4 管理制度不明確

現(xiàn)在許多醫(yī)院后勤管理工作中缺乏明確的管理制度，或在實際工作者沒有落實，導(dǎo)致工作中出現(xiàn)崗位責(zé)任模糊，相互推托工作，造成保障服務(wù)工作不到位。此外，管理工作者常常存在口頭制度，許多制度不能以具體的方式呈現(xiàn)給員工，導(dǎo)致與其他部門銜接不當，嚴重影響醫(yī)院各部門工作的順利進行。

2 精細化管理

精細化管理的推行有利于規(guī)范醫(yī)院的運行，完善管理方法，細化管理目標，保證醫(yī)院各項工作的順利開展，提高醫(yī)院的運營效率，保證醫(yī)院后勤管理“低消耗、零庫存、高效益、高品質(zhì)”，促進醫(yī)院健康穩(wěn)固的發(fā)展[6-8]。

2.1 完善管理制度

管理制度是一個部門開展工作的理論依據(jù)，可以保障醫(yī)院工作的有序進行。因此在醫(yī)院后勤管理中完善管理制度非常重要。①要完善工作崗位職責(zé)，明確后勤工作人員的崗位職責(zé)和工作范圍，讓后勤工作人員各司其職，提高工作效率，提升整體工作水平，后勤管理人員要定期梳理規(guī)章制度、操作流程，及時制定崗位職責(zé)，不斷完善管理制度；②要定制完善的管理流程，對后勤工作進行種類劃分，明確后勤工作內(nèi)容，避免工作上的重復(fù)和疏漏，減少人員自愿的浪費；③要加強落實精細化管理體制，醫(yī)院加強落實精細化管理制度，加強對精細化管理工作落實程度的監(jiān)督，端正工作人員的態(tài)度，促進精細化管理在后勤工作中的落實；④要建立相應(yīng)的獎罰制度，使員工明白違反規(guī)章制度及操作準則需要付出相應(yīng)的代價，對明知故犯的員工予以處罰。

2.2 加強重視程度

只有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及員工意識到精細化管理的重要性，重視精細化管理工作，才能保證精細化管理模式在基層工作中的落實。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要加強對精細化管理的重視，后勤工作人員可以通過向領(lǐng)導(dǎo)提供書面報告的形式，引起領(lǐng)導(dǎo)對精細化管理模式的重視。后勤員工也要加強對精細化管理的重視，這樣才能積極配合部門工作，提升后勤管理水平。

2.3 提高員工素質(zhì)

員工素質(zhì)的高低直接影響著精細化管理的實施，因此要加強對員工的培訓(xùn)，增強其自身素質(zhì)。①加強培訓(xùn)，使員工的自身素質(zhì)得以增強，提升對精細化管理模式的認識程度，從而快速、有效地適應(yīng)精細化管理模式，提升工作技能；②轉(zhuǎn)變工作理念，后勤部門要采取有效措施轉(zhuǎn)變員工的工作理念，使其明白傳統(tǒng)的工作理念已經(jīng)不能適應(yīng)如今的工作，推進精細化管理理念的形成；③建立獎勵措施，建立激勵制度，對實踐精細化管理模式的員工予以獎勵，并作為模范員工讓其他員工學(xué)習(xí)，激勵員工認真工作，提高工作效率，提升工作水平。

2.4 規(guī)范工作流程

后勤工作包括采購、維修和核算成本等，精細化管理要求這些工作都要進行統(tǒng)一規(guī)定流程。規(guī)范采購流程，后勤部門提交申請后，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準，通知采購部門執(zhí)行采購計劃，進行采購；精細化成本核算，將各部門需要領(lǐng)取的物品認真統(tǒng)計，計入各部門的績效考核，避免物資浪費，定期檢查各部門的水電、紙張等使用情況，避免醫(yī)院浪費等；精細化與各部門的銜接，制定相關(guān)的制度，細化各項工作，保證與各部門的銜接，保障服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)院的服務(wù)水平[9-12]；儀器的維修精細化，后勤工作人員要在接到維修通知后盡快安排維修人員對儀器設(shè)備進行維修，以保證醫(yī)院正常工作的順利進行。

2.5 人員配置合理化

根據(jù)醫(yī)院后勤工作存在嚴重人員浪費的問題，醫(yī)院藥重視后勤人員配置的管理。要據(jù)崗位需要合理安排工作人員，定期對其進行績效考核，保證工作質(zhì)量；對考核不合格的員工予以嚴重警告，必要時進行解聘，確保精細化管理的有效實施。

3 小結(jié)

精細化管理是來源于20世紀50年代日本的一種企業(yè)管理理念，在常規(guī)管理的基礎(chǔ)上，將管理思想和管理模式更深化，減少管理占用的資源，降低管理成本?，F(xiàn)代管理學(xué)認為科學(xué)化管理分為規(guī)范化管理、精細化管理和個性化管理3個層次。精細化管理是對工作目標細化并落實的過程，有效貫徹落實企業(yè)的戰(zhàn)略性規(guī)劃，提升企業(yè)執(zhí)行能力，提高企業(yè)運營績效。精細化管理推行遵守制度和規(guī)范化的程序，這要求管理者充分了解被服務(wù)人員的需要，不斷調(diào)整管理模式，適應(yīng)被服務(wù)人員的需求；服務(wù)工作人員要有較強的自我約束和管理能力，實現(xiàn)企業(yè)服務(wù)的最優(yōu)化，協(xié)調(diào)好上下級間的工作。

醫(yī)院后勤管理工作覆蓋范圍廣、工作任務(wù)重，是保障醫(yī)院各項工作順利進行的重要工作之一。隨著醫(yī)療事業(yè)的深入改革，醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量及管理工作越來越引起社會的人們的重視。長期以來，醫(yī)院缺乏對后勤管理工作的重視程度，造成了后勤員工服務(wù)態(tài)度差、工作怠慢、做事不精細等工作狀態(tài)，缺乏成本核算，造成人員與資源的滯留與浪費等。

精細化管理在醫(yī)院后勤工作中的應(yīng)用，不僅有利于提高醫(yī)院的工作效率，增加醫(yī)院收益，降低醫(yī)院的運營成本，而且可以有效提高患者的滿意程度，使醫(yī)院的整體服務(wù)水平得以提升，保證醫(yī)院健康、穩(wěn)定的發(fā)展，值得在管理工作者應(yīng)用。

[1]王志成,奚文波.芻議精細化管理在醫(yī)院后勤管理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016(36):103-105.

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R197.32

A

1672-5654（2017）09（b）-0115-02

2017-06-13）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.26.115

王永學(xué)（1960-），男，吉林長春人，大專，助理研究員，主要從事醫(yī)院后勤管理。

劉聰（1984-），男，吉林長春人，本科，助理工程師，主要從事醫(yī)院后勤管理，E-mail：14219169@qq.com。