顧雙雙

吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院血液凈化科，吉林省吉林市 132013

應(yīng)用目標(biāo)管理模式提高青年護(hù)士科研能力的方法探討

顧雙雙

吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院血液凈化科，吉林省吉林市 132013

由于科研能力對(duì)護(hù)士臨床護(hù)理工作的開(kāi)展具有重要的指導(dǎo)作用，而且近年來(lái)，許多醫(yī)院對(duì)護(hù)士職稱晉升提出了更高的要求，如將發(fā)表論文情況作為護(hù)士職稱晉升的標(biāo)準(zhǔn)之一，因此針對(duì)護(hù)士科研能力的培養(yǎng)，已經(jīng)成為目前醫(yī)院護(hù)士管理工作的重要環(huán)節(jié)。在管理過(guò)程中，采取目標(biāo)管理的模式是一種可行的方法。首先根據(jù)護(hù)士的科研特長(zhǎng)、職稱學(xué)歷和主觀意愿，分為不同的科研小組。然后全體護(hù)士共同探討科室科研目標(biāo)、小組科研目標(biāo)和個(gè)人科研目標(biāo)，并根據(jù)各級(jí)目標(biāo)的完成情況，對(duì)科研結(jié)果進(jìn)行考核，以此完善護(hù)理隊(duì)伍的科研管理環(huán)節(jié)，為護(hù)士科研能力的提高創(chuàng)造條件。

目標(biāo)管理；護(hù)士；科研能力；培訓(xùn)方法

目標(biāo)管理也稱為成果管理，在管理過(guò)程中，首先全體成員共同確定目標(biāo)，再對(duì)目標(biāo)進(jìn)行合理分解，如分解成為部門(mén)目標(biāo)和個(gè)人目標(biāo)等，然后各級(jí)管理者嚴(yán)格按照制定的目標(biāo)進(jìn)行管理，并將部門(mén)和員工目標(biāo)執(zhí)行的情況，作為考核的標(biāo)準(zhǔn)，以此提高管理效率[1-3]。嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，目標(biāo)管理并不是一種新的管理方法，早在1954年，美國(guó)管理學(xué)大師Peter Drucker在《管理實(shí)踐》中就提出了目標(biāo)管理的概念和方法。由于種種原因，早期目標(biāo)管理在我國(guó)的應(yīng)用情況并不理想。近年來(lái)，隨著管理學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步，其應(yīng)用日益廣泛，如在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，很多醫(yī)院采取目標(biāo)管理的方法，均取得了較為理想的管理效果[4-6]。在此背景下，為了進(jìn)一步提高青年護(hù)士的科研能力，引入目標(biāo)管理的概念和方法，以有效改善護(hù)理隊(duì)伍科研能力不足的缺陷。

1 培養(yǎng)護(hù)士科研能力的必要性

青年護(hù)士在晉升護(hù)師和主管護(hù)師職稱階段，早期各醫(yī)院主要采取以考代評(píng)的方法，即護(hù)士只要通過(guò)了相關(guān)考試，就具有晉升職稱的資格。但近年來(lái)，隨著醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍的擴(kuò)大，大部分醫(yī)院對(duì)護(hù)理人員職稱晉升都提出了更高的要求，如以該院為例，除通過(guò)考試外，還需要發(fā)表國(guó)家級(jí)和省級(jí)論文等。而從事臨床工作的青年護(hù)士多為?？茖W(xué)歷，在學(xué)校學(xué)習(xí)階段，幾乎沒(méi)有接受到文獻(xiàn)檢索和論文撰寫(xiě)等科研相關(guān)的教育，進(jìn)入臨床工作后，繁重的護(hù)理工作使護(hù)士更沒(méi)有時(shí)間和精力提高科研能力，致使護(hù)士的科研能力普遍偏差，從而導(dǎo)致了職稱晉升的困難。另外科研能力對(duì)護(hù)士實(shí)際護(hù)理能力的提高也就有積極的促進(jìn)作用，如護(hù)士學(xué)習(xí)和掌握新的護(hù)理理念和方法后，會(huì)在一定程度上改善現(xiàn)有的護(hù)理工作質(zhì)量[7-8]。因此提高護(hù)士的科研能力，已經(jīng)成為當(dāng)前護(hù)理管理工作的重點(diǎn)內(nèi)容。

2 采用目標(biāo)管理提高護(hù)士科研能力的優(yōu)勢(shì)

在醫(yī)院各個(gè)科室中，傳統(tǒng)的管理方法為護(hù)士長(zhǎng)作為管理者，與全體護(hù)士共同探討和制定管理方法和細(xì)則。雖然在此過(guò)程中，全體護(hù)士均是參與者，但護(hù)士與護(hù)士長(zhǎng)的地位并不平等，護(hù)士長(zhǎng)仍然占主導(dǎo)地位。若采取這種方法對(duì)護(hù)士的科研能力進(jìn)行管理，由于護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的科研基礎(chǔ)并不了解，很難制定出合理的管理標(biāo)準(zhǔn)。目標(biāo)管理管理模式與之比較，首先目標(biāo)管理重視個(gè)體的因素，也就是說(shuō)在制定目標(biāo)時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士的地位是平等的，民主的制定管理內(nèi)容和細(xì)則；其次目標(biāo)管理制定的目標(biāo)并不是獨(dú)立的，而是分解為多個(gè)等級(jí)的目標(biāo)。這對(duì)于護(hù)士科研能力的提高是非常有益的，因?yàn)樵诳蒲泄ぷ髦?，集體的力量遠(yuǎn)大于單兵作戰(zhàn)的形式，通過(guò)制定集體目標(biāo)，可以進(jìn)一步提高科研工作的質(zhì)量；以成果作為考核標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)士的日常工作非常忙碌，科研工作只能在下班后完成，護(hù)士長(zhǎng)不可能對(duì)護(hù)士科研工作進(jìn)行時(shí)時(shí)的監(jiān)督和管理。目標(biāo)管理模式以成果作為考核標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士只要完成制定的目標(biāo)，即視為工作合格，考核方法簡(jiǎn)單直觀。

3 目標(biāo)管理模式的開(kāi)展方法

3.1 護(hù)士分組

醫(yī)院各科室護(hù)理隊(duì)伍人數(shù)在10～30人不等，為了便于科研工作的開(kāi)展，以3～6人為單位，分為若干科研小組。在分組時(shí)，遵循以下原則：①科研方向相關(guān)。如將護(hù)士整體初步分為心理護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)護(hù)理等多個(gè)分組方向；②學(xué)歷或職稱互補(bǔ)。每個(gè)小組都要有主管護(hù)師或本科學(xué)歷以上的護(hù)士參與，以此保證每個(gè)科研小組的學(xué)歷或職稱結(jié)構(gòu)合理；③主觀自愿組隊(duì)。在滿足以上2個(gè)條件基礎(chǔ)上，根據(jù)護(hù)士的主觀意愿，自由組隊(duì)。

3.2 制定目標(biāo)

全體護(hù)士共同制定科研目標(biāo)?？蒲心繕?biāo)分為3個(gè)層次。分別為科室目標(biāo)、小組目標(biāo)和個(gè)人目標(biāo)。在制定目標(biāo)中，全體護(hù)士集思廣益，以科室去年科研工作的開(kāi)展情況為參照，主要從可行性的角度制定目標(biāo)，制定的目標(biāo)不能過(guò)高，以免增加護(hù)士的科研工作壓力。同時(shí)目標(biāo)也不能過(guò)低，以免影響護(hù)士科研工作的積極性。如某科室去年全科室發(fā)表國(guó)家級(jí)論文3篇，那么在制定目標(biāo)環(huán)節(jié)，該年度科室目標(biāo)為發(fā)表核心論文1篇，每個(gè)科研小組發(fā)表國(guó)家級(jí)論文1篇，中級(jí)職稱或本科學(xué)歷護(hù)理發(fā)表省級(jí)論文1篇等。

3.3 科研工作開(kāi)展

全體護(hù)士以小組為單位，開(kāi)展科研工作。由于科研工作的周期較長(zhǎng)，加之小組科研目標(biāo)的設(shè)置，需要組內(nèi)護(hù)士協(xié)同完成部門(mén)科研工作，若某一護(hù)士未完成目標(biāo)，將會(huì)對(duì)整體科研工作產(chǎn)生影響。因此在護(hù)士進(jìn)行科研工作中，需要建立一定的監(jiān)督機(jī)制。如護(hù)士長(zhǎng)以月為單位，每月檢查各小組科研工作的開(kāi)展情況。各科研小組組長(zhǎng)以星期為單位，定期了解護(hù)士具體科研工作中遇到的問(wèn)題和不足，遇到問(wèn)題及時(shí)加以解決。

3.4 績(jī)效考核

本次目標(biāo)管理模式結(jié)束后，護(hù)士長(zhǎng)以各科研小組和護(hù)士具體的文章發(fā)表情況，對(duì)科研工作進(jìn)行考核。在考核時(shí)，考慮到文章從錄用到見(jiàn)刊往往有數(shù)月至1年左右的時(shí)間間隔，因此以護(hù)士收到期刊編輯部的刊用通知作為考核標(biāo)準(zhǔn)。若完成預(yù)定目標(biāo)，護(hù)士長(zhǎng)給予護(hù)士相應(yīng)的物質(zhì)或精神獎(jiǎng)勵(lì)。反之若沒(méi)有完成預(yù)定的目標(biāo)，則全體護(hù)士采取批評(píng)與自我批評(píng)的方式進(jìn)行科研工作總結(jié)，同時(shí)制定彌補(bǔ)和改進(jìn)科研工作的方法，以避免出現(xiàn)類似情況。

4 目標(biāo)管理過(guò)程中的不足與改進(jìn)方法

目標(biāo)管理模式在制定目標(biāo)環(huán)節(jié)，完整的目標(biāo)包括科室目標(biāo)、小組目標(biāo)和個(gè)人目標(biāo)3個(gè)等級(jí)。對(duì)于基層護(hù)士來(lái)說(shuō)，科室目標(biāo)和小組目標(biāo)作為集體目標(biāo)，與個(gè)人目標(biāo)實(shí)際上存在一定的沖突，即集體目標(biāo)投入的時(shí)間和精力越多，相應(yīng)的用于個(gè)人目標(biāo)的時(shí)間和精力越少。因此，難免部分護(hù)士對(duì)集體目標(biāo)出現(xiàn)應(yīng)付的情況，尤其在個(gè)人目標(biāo)無(wú)法按時(shí)完成時(shí)，更無(wú)暇顧忌集體目標(biāo)的開(kāi)展。因此護(hù)士長(zhǎng)首先要加強(qiáng)護(hù)士科研工作的培訓(xùn)工作，提高護(hù)士的科研工作效率；另外要培養(yǎng)護(hù)士集體協(xié)作的意識(shí)，使護(hù)士合理區(qū)分集體目標(biāo)與個(gè)人目標(biāo)的區(qū)別和聯(lián)系。

5 結(jié)語(yǔ)

科研能力對(duì)護(hù)士臨床護(hù)理工作的開(kāi)展具有重要的指導(dǎo)作用，加之目前很多醫(yī)院都將發(fā)表論文作為護(hù)士職稱晉升的標(biāo)準(zhǔn)，因此針對(duì)護(hù)士科研能力的培養(yǎng)，已經(jīng)成為目前醫(yī)院護(hù)士管理工作的重要環(huán)節(jié)。在此背景下，采取目標(biāo)管理的模式，由全體護(hù)士共同制定科研工作的目標(biāo)，并將該目標(biāo)的完成情況作為衡量科研工作完成的標(biāo)準(zhǔn)，為護(hù)士科研能力的提高提供了保障。

[1]張愛(ài)新.護(hù)理目標(biāo)管理在急診剖宮產(chǎn)中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,15(4)：104-105.

[2]段翠香.護(hù)理目標(biāo)管理評(píng)價(jià)量表在對(duì)護(hù)士長(zhǎng)實(shí)施目標(biāo)管理考核中的應(yīng)用[J].山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,14(2):57-58.

[3]楊紋英.目標(biāo)管理在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用效果觀察及價(jià)值評(píng)價(jià)[J].黑龍江醫(yī)學(xué),2016,10(6):961-962.

[4]劉艷.護(hù)士分層管理結(jié)合目標(biāo)管理在耳鼻喉科病區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2017,25(6):91-92.

[5]張曉霞.目標(biāo)管理在臨床科室護(hù)理安全管理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].武警醫(yī)學(xué),2013,24(18):733-734.

[6]施玲玲.目標(biāo)管理教學(xué)法在產(chǎn)科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué),2015,18(11):119-120.

[7]王晗.基于臨床能力培養(yǎng)探討護(hù)理教學(xué)改革的研究進(jìn)展[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2016,6(3):59-60.

[8]張文玲.從大處著眼小處著手提高醫(yī)院科研管理整體水平[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2013,10(2):107-108.

Application of Objective Management Model in Improving Scientific Research Ability of Young Nurses

GU Shuang-shuang
Department of Blood Purification,Affiliated Hospital of Jilin Medical College,Jilin,Jilin Province,132013 China

The scientific research ability of nurses plays an important role in guiding clinical nursing work.In recent years,higher requirements for job promotion of nurses in many of the hospitals are put forward,such as publishing papers will be one of the standards for job promotion,so the training for nurses’scientific research ability has become an important part of hospital nurse management at present.In the management process,the objective management model is a feasible method.First of all,according to the nurse’s scientific research expertise,titles,academic qualifications and subjective wishes,they are divided into different research groups.Then all the nurses discuss the research objectives,research department team goals and individual research objectives,and according to the various objectives,the results of scientific research will be assessed,in order to improve the scientific management of the nursing team,conditions for the scientific research ability of nurses will be created.

Objective management;Nurses;Research ability;Training methods

R47

A

1672-5654（2017）09（b）-0101-02

2017-06-10）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.26.101

顧雙雙（1983-），女，遼寧營(yíng)口人，本科，主管護(hù)師，主要從事尿毒癥患者臨床護(hù)理及血液透析室管理工作。