張樂

浙江大學附屬第二醫(yī)院中醫(yī)康復科，浙江杭州310014

腰椎間盤突出癥防治的健康教育

張樂

浙江大學附屬第二醫(yī)院中醫(yī)康復科，浙江杭州310014

腰椎間盤突出癥是臨床中常見病，該疾病在各個年齡段都容易發(fā)生，一旦患上該疾病，將對日常生活、工作帶來不同程度的不利影響。在當前醫(yī)療環(huán)境下，對于腰椎間盤突出癥的治療一般是采取保守治療，研究者結(jié)合臨床實際病例、數(shù)據(jù)進行整理分析后，認識到健康教育在腰椎間盤突出癥防治中的重要意義，并對此進行闡述。

腰椎間盤突出；健康教育；防治；功能鍛煉

隨著近年來人們生活習慣、工作方式的改變，患有腰椎間盤突出癥患者的數(shù)量不斷在增加。該病患病后往往會感覺到腰部疼痛、單側(cè)牽拉感，甚至出現(xiàn)麻木等等，這些情況就是腰椎間盤突出的主要癥狀[1]?；加醒甸g盤突出癥的患者，多為中老年人，其主要原因是中老年人的骨質(zhì)受到長期的磨損而產(chǎn)生一定程度的退行性改變，再加上骨質(zhì)疏松等疾病導致的不正確的行走、坐臥姿勢等。健康教育主要是通過信息的宣傳對社會大眾進行相關(guān)健康知識的普及，這樣的健康知識普及可以讓易發(fā)人群更加了解這一疾病的發(fā)病機制，從而自發(fā)對自身的一些不正確的生活習慣、方式進行改正。這樣有利于患者進行腰椎間盤突出癥的預防，對于一些已經(jīng)患有該疾病但并未確診并治療的人群，可以引起他們的重視，從而積極接受科學的治療。當前，越來越多的醫(yī)療機構(gòu)或其他一些機構(gòu)開始注重腰椎間盤突出防治的健康教育，對于易發(fā)人群防治腰椎間盤突出產(chǎn)生了積極的影響，具有重要的價值[2]。該文著重分析健康教育對腰椎間盤突出防治的效果，以望能幫助相關(guān)人群更好地對腰椎間盤突出這一疾病進行防治。

1 腰椎間盤突出癥發(fā)病原因

腰椎間盤突出誘發(fā)的因素既有外力的因素又包含內(nèi)在的因素。外力因素主要是患者的腰椎間盤部位受到外力的刺激或其他作用，這樣的因素往往是由于患者的坐姿不正確、運動方式錯誤或是受到突發(fā)性的外力壓迫所導致[3]。而內(nèi)在因素包括患者的腰椎間盤部位有磨損性老化，進行不同程度的退行性改變而導致腰椎間盤突出的發(fā)生。而在臨床上，患者患上腰椎間盤突出這一疾病大多是兩種因素即內(nèi)外因素共同作用后的結(jié)果。

通過相關(guān)部門的統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，近年來患上腰椎間盤突出的人群越來越年輕化[4]。究其原因，主要是和當前人們的生活習慣發(fā)生改變，工作形式發(fā)生變遷有重要關(guān)聯(lián)?，F(xiàn)代青年人普遍接受長時間的教育，在學習的過程中長時間保持坐姿，再加上沒有科學的坐姿指導，極容易患上腰椎間盤突出這一疾病。再加上現(xiàn)代人的工作形式較多需要長時間坐立，不注重適當?shù)腻憻?，從而容易患上腰椎間盤突出。且由于私家車的普及和相關(guān)交通方式的迅速發(fā)展，人們出門大多是搭乘車輛，行走的時間大大減短[5]。許多人一天中的絕大部分時間都是處于坐立狀態(tài)，沒有得到適當?shù)腻憻?，同時一直讓腰椎處于受壓迫的狀態(tài)之下。

2 針對腰椎間盤突出癥防治的健康教育

2.1 預防腰椎間盤突出癥的健康教育

對于還未患有腰椎間盤突出癥，但是較容易患病的人群，應采取預防性的健康教育。具體操作如下：①對腰椎間盤突出癥這一疾病進行廣泛的宣傳，首先應該讓社會大眾大致了解這一疾病的發(fā)病原因、病理特征、臨床癥狀、當前一般治療方法等。只有讓易發(fā)人群提前了解認識這一疾病才能讓其對該疾病進行更好的預防[6]。如若還是患上該疾病，也可以更早地認識自己的病情，使自身得到及時有效的治療。②宣傳定期健康檢查的重要性。對于青少年來說，處于生長發(fā)育的階段，由于長久的坐立，較容易由于錯誤的坐姿而導致腰椎疾病的發(fā)生。所以應該進入學?；蛳嚓P(guān)機構(gòu)進行宣傳，與相關(guān)機構(gòu)聯(lián)合進行定期的健康普查，避免患者對自身病情的忽視。同時還能提高易發(fā)人群對該疾病的注意，積極保護自身的腰椎健康。③鼓勵易發(fā)人群在日常生活中多進行適當?shù)腻憻?。如若由于工作等原因的需要而長期坐立，應該每隔一段時間主動站起來進行一定的運動和鍛煉。如果是工作時需承受較重負荷的，應該借助相關(guān)保護用具對腰椎進行一定的保護，并注重平時的休息。④提高自身身體素質(zhì)。在臨床上，腰腹部肌肉含量高的人往往不容易患上腰椎間盤突出癥。所以易發(fā)人群應該多進行增肌運動，依照科學的方法進行肌肉的塑造。同時還應在飲食上注意，多食用一些對增強骨質(zhì)有利的食物。只有從多方面提高自身的身體素質(zhì)，才能預防疾病，保持自身的身體健康。⑤保持積極向上的心態(tài)，依據(jù)實際情況多進行戶外運動。這樣不僅能進行適當?shù)腻憻掃€能保證自身身心的健康。在預防腰椎間盤突出癥時，應積極聽從相關(guān)醫(yī)護人員的囑托，保持良好的心態(tài)進行配合。同時，這類預防措施也要靠自身的堅持，在日常生活中需要注意。

2.2 治療腰椎間盤突出癥的健康教育

對于那些已經(jīng)患上腰椎間盤突出癥的患者，應該敦促患者及時入院接受檢查和治療。需要讓患者認識到只有接受及時有效的治療才能幫助后期得到更好的恢復。針對這一類人群，應該進行如下健康教育：①相關(guān)醫(yī)護人員要注意多與患者進行溝通，在患者接受治療時就向患者及其家屬進行患者病情的講解和簡單分析，讓其能大致了解患者的實際情況。在這一過程當中，醫(yī)護人員應該注重自身的用語，盡量避免使用生澀難懂的專業(yè)術(shù)語，通過多種形式讓患者及其家屬能更好地了解相關(guān)情況[7]。醫(yī)護人員向患者及其家屬進行相關(guān)健康知識的普及，讓其了解這一疾病的一般發(fā)病原因和治療方法，鼓勵患者積極接受、配合治療。②叮囑患者盡量臥硬板床，讓其認識到睡臥姿勢能有效減弱對患處的壓迫，更有利于患處的恢復。醫(yī)護人員應該指導患者進行正確的起身和臥倒，在從床上起立時，應該先將身體向床邊小幅度移動，隨后將腿慢慢置于床一側(cè)，借助胳膊的力量起身。之后再將腳落地，借助腿部肌肉的力量站起。而躺下時應該遵照與此相反的順序來進行。急性期時，應該及時進行腰圍保護，佩戴相關(guān)器具保護患處。③醫(yī)護人員還應向患者及其家屬講解有關(guān)飲食的一些需要注意的問題。由于患者需要長時間的臥床，且應盡量減少下床的活動，所以在飲食上要注意選用容易消化的食物。避免患者由于飲食和長時間躺臥的關(guān)系造成便秘或大便干結(jié)等情況。④相關(guān)醫(yī)護人員在對患者進行健康知識普及的同時還應注意觀察患者的心理狀態(tài)。一旦患者出現(xiàn)消極、緊張的情緒時，應該及時采取措施進行消解。有部分患者由于對腰椎間盤突出癥的錯誤認知，而對自身病情有錯誤的感知，從而悲觀、絕望或是拒絕醫(yī)護人員提供的治療。所以應該對這些患者進行心理上的疏導，鼓勵患者積極接受治療。其次，由于腰椎間盤突出患者行動受到嚴重的限制，在治療時還會有較大的痛苦，且該疾病還具有極大的反復性，所以醫(yī)護人員對患者的心理應該多加關(guān)注。

3 結(jié)語

腰椎間盤突出是一種較為常見的疾病，該疾病發(fā)病率較高，對患者的生產(chǎn)、生活都會造成極大的影響。所以提高腰椎間盤突出的治療療效是具有重要的現(xiàn)實意義的。而健康教育可以向患者普及相關(guān)健康知識，不僅能保證患者的治療效果，還能對患者日后的恢復和自身保養(yǎng)產(chǎn)生積極的影響?，F(xiàn)在許多醫(yī)療機構(gòu)將健康教育引入到對腰椎間盤突出患者的治療護理之中，取得了較好的成效[8]。

對于一些還未患病的易發(fā)人群應該進行更加廣泛的健康知識普及。而對于已經(jīng)患上腰椎間盤突出癥的患者，相關(guān)醫(yī)護人員應該在掌握患者的各項身體情況的基礎之上進行具有針對性的健康教育。在常規(guī)的治療和護理過程中添加健康教育可以幫助腰椎間盤突出患者得到更有效的治療，促進腰椎間盤患者后期的恢復及生活質(zhì)量的提升。

[1]劉桂蘭，陳利，馮素娟.腰椎間盤突出癥防治的健康教育[J].大家健康旬刊,2015(16)：28.

[2]蔡娟，李春梅，張強，等.臨床護理路徑在慢性肝病合并腰椎間盤突出癥患者圍手術(shù)期健康教育中的應用[J].中國肝臟病雜志：電子版,2014(2)：31-34.

[3]黃麗穎.臨床護理路徑在腰椎間盤突出癥手術(shù)患者健康教育中的應用[J].中國傷殘醫(yī)學,2016,24(20)：88-90.

[4]劉選艷，李同蓮，姜明林.臨床護理路徑在腰椎間盤突出癥手術(shù)患者健康教育中的應用分析[J].心理醫(yī)生,2015,21(7)：23-24.

[5]鄒慧，李艷鳳，劉慧敏，等.健康教育路徑在經(jīng)皮間盤切吸聯(lián)合臭氧消融術(shù)治療腰椎間盤突出癥中的實施及效果評價[J].護士進修雜志,2013,28(3)：217-218.

[6]謝黎明，唐靜玉.腰椎間盤突出癥的健康教育與心理護理[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2014,7(13)：188-189.

[7]王有燕.腰椎間盤突出癥患者的心理護理研究[J].心理醫(yī)生,2016,22(21)：33-34.

[8]陳雪豐.腰椎間盤突出癥患者心理護理治療后效果評價[J].包頭醫(yī)學,2014(1)：48-50.

R7

A

1672-5654（2017）04（a）-0046-02

2017-01-06）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.10.046

張樂（1986-），女，浙江杭州人，碩士，住院醫(yī)師，研究方向：針刺鎮(zhèn)痛。