范麗娟

琿春礦業(yè)集團公司總醫(yī)院，吉林琿春 133300

醫(yī)學檢驗實驗室人員安全與防護

范麗娟

琿春礦業(yè)集團公司總醫(yī)院，吉林琿春 133300

隨著社會的不斷進步，人們對醫(yī)學領(lǐng)域的研究步伐也在逐漸的加快，對此，醫(yī)學研究人員承擔著至關(guān)重要的作用。在醫(yī)學檢驗中，實驗室工作人員要對生物進行諸如解剖、染色、生化等眾多項試驗，經(jīng)常要接觸一些危險試劑或者危險病毒，因此，如何保證實驗室人員的安全是需要考慮的重點。該文探究了我國醫(yī)學檢驗實驗室的安全現(xiàn)狀，總結(jié)了當前醫(yī)學檢驗室普遍存在的安全隱患。并據(jù)此提出相關(guān)建議，旨在強調(diào)生物安全防護工作的重要性，保證實驗室工作人員安全的工作環(huán)境。

醫(yī)學檢驗；實驗室；試驗人員；安全防護

隨著社會發(fā)展和人們生活水平的提高，各種各樣的突發(fā)疾病不斷威脅著人們的健康，政府部門以及廣大居民也逐漸認識到了生物醫(yī)學的重要性，只有提高醫(yī)學水平才能更好地預(yù)防和治療疾病。在這種情況下，生物醫(yī)學逐漸地發(fā)展起來，通過不斷分析導(dǎo)致疾病產(chǎn)生的各種因素，能夠起到保證人們生命安全的作用。在生物醫(yī)學不斷興起的過程中，先進的醫(yī)學檢驗起到了相當重要的作用，為醫(yī)學發(fā)展提供強大的理論技術(shù)支持。然而，在醫(yī)學檢驗過程中，實驗室檢驗人員的工作環(huán)境是值得該研究關(guān)注的問題，由于醫(yī)學實驗的特點，檢驗人員每天接觸的都是病毒、微生物等具有較強危險性的生物[1]。因此，相關(guān)人員必須做好實驗室的安全防護工作，提高實驗室人員的安全意識，保證醫(yī)學檢驗工作的順利進行。

1 醫(yī)學檢驗室存在的問題

1.1 缺乏完善的安全管理制度

我國醫(yī)學實驗室曾經(jīng)存在一種情況，過分強調(diào)技術(shù)，而忽視實驗室的安全管理，導(dǎo)致在一些較為危險的醫(yī)學檢驗過程中因為操作失誤或者試驗失敗出現(xiàn)嚴重的安全事故。隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展，人們逐漸認識到了安全防護的重要作用。我國目前大多醫(yī)學實驗室已經(jīng)形成一種將監(jiān)督以及管理統(tǒng)一化的安全管理方式，同時結(jié)合部門互相監(jiān)督管理的方式。這一種安全防護管理體制有效提高了醫(yī)學實驗室的安全防護水平，保障了實驗室人員的安全，推動了醫(yī)學檢驗的健康發(fā)展，具有一定的積極意義。但是在目前的情況下，醫(yī)學檢驗室安全防護管理制度也存在一定的弊端[2]。例如執(zhí)行不夠嚴格，缺乏足夠的科學性和合理性安全防護標準，沒有明確地對實驗室的安全職責權(quán)限進行劃分，因而導(dǎo)致一旦出現(xiàn)安全事故，實驗室管理人員之間出現(xiàn)互相推諉責任的情況。這就意味著當前的安全管理體制已經(jīng)不能充分適應(yīng)當前醫(yī)學實驗的發(fā)展要求。所以，盡管我國醫(yī)學實驗室已經(jīng)意識到重視檢驗人員人身安全的重要性，同時部分相關(guān)的制度也逐步的建立起來，但相當多的安全事故處理結(jié)果卻無法取得令人滿意的成效。因此，需進一步保落實安全責任制，完善安全防護體制，統(tǒng)一安全執(zhí)行標準，保證實驗室人員的生命財產(chǎn)安全。

1.2 實驗室安全防護投入不足

在現(xiàn)有的醫(yī)學實驗室管理制度下，大多精力都放在怎樣提高檢驗效果以及工作水平上，實驗室人員的安全是一個不太引人注意的問題。因此在安全防護的人力、財力、技術(shù)以及執(zhí)法能力諸方面都存在不足，無法滿足實驗安全性的基本保障。尤其是財力方面，相關(guān)部門需要加大醫(yī)學檢驗安全防護的財力支持，購買高品質(zhì)的安全防護工具，如防毒口罩，手套等。

1.3 實驗人員缺乏安全防護意識

目前部分醫(yī)學檢驗室的安全防護意識比較淡薄，忽視了安全工作的重要性，管理人員沒有以負責的心態(tài)對待檢驗人員的生命安全，甚至一些工作人員自己都忽視了安全防護的重要性。在醫(yī)學檢驗中，檢驗人員的工作對象大多是一些帶有危險因素的生物，這些不同的實驗品可能很危險。但是由于檢驗人員長期接觸并形成習慣，很容易降低安全防護意識，從而給自己帶來安全隱患。一些檢驗人員在進實驗室時沒有經(jīng)過嚴格的安全知識培訓(xùn)，或者不重視安全培訓(xùn)，缺乏系統(tǒng)的安全管理知識，導(dǎo)致工作中安全防護意識薄弱，經(jīng)常出現(xiàn)不帶口罩、手套，進工作區(qū)不帶鞋套、不穿工作服等現(xiàn)象[3]。這些小問題可能只是不按流程工作，但是長此以往形成了不好的工作習慣，加上實驗室安全制度實施不嚴格，很容易導(dǎo)致病毒的交叉感染，甚至更大的安全事故的發(fā)生，最終危害實驗室人員的生命健康。

1.4 設(shè)備管理及清潔問題

醫(yī)學檢驗實驗室中涉及的都是一些高精度試驗、檢驗儀器，儀器設(shè)備的正確使用和清潔是保證檢驗工作正常進行的基礎(chǔ)。要想保證設(shè)備儀器的正常使用，首先需要對其進行科學的日常管理，然而由于設(shè)備管理上的疏忽，實驗室經(jīng)常出現(xiàn)儀器不正常的使用，大大減少了儀器的使用壽命。前一位檢驗人員使用完設(shè)備后未對其進行記錄或者清潔，導(dǎo)致設(shè)備細菌滋生，直接影響下一位使用人員的實驗結(jié)果甚至危害其生命健康。

2 加強實驗室人員安全防護措施

2.1 完善安全防護制度

在醫(yī)學檢驗實驗室中，要想提高實驗室的安全水平，首先需要建立完善得到安全防護制度，包括工作人員的操作安全規(guī)程、注意事項以及設(shè)備的維護等。由于醫(yī)學檢驗存在的潛在威脅較大，制定這一規(guī)程不僅僅是保護試驗操作人員的安全，還是保證醫(yī)學檢驗快速發(fā)展的基礎(chǔ)。其中，安全防護制度的內(nèi)容也要涉及到各項設(shè)備的安全操作規(guī)程，實驗室要根據(jù)不同設(shè)備進行詳細的分工，每臺設(shè)備確定一位負責人，定期對其進行詳細的技術(shù)性檢查、維護，同時，在實際工作開展過程中，保證相關(guān)操作規(guī)程的約束并嚴格執(zhí)行，只有這樣才能夠提高醫(yī)學檢驗實驗室的安全性。

2.2 加強安全宣傳、提高自我保護意識

保障實驗人員的安全已經(jīng)成了醫(yī)學檢驗工作的前提，因此要加強實驗室人員的人身安全保護意識，實驗室以及其他的相關(guān)部門要樹立“安全第一”的觀念，經(jīng)常開安全教育小講壇進行充分的宣傳，不斷針對實驗室工作人員加強安全教育宣傳，還要提高對實驗室安全知識的了解[4]。此外，實驗室老師要嚴格規(guī)范學生日常的操作習慣，使其養(yǎng)成良我保護的意識，嚴格要求操作人員在實驗室的工作服穿著、危險性試驗必須穿戴安全隔離服，危險性物品或者和實驗無關(guān)的物品禁止帶入；試驗后的儀器設(shè)備要清理干凈并進行高壓滅菌等。此外，對實驗室管理人員或者危險性試驗操作員要專門進行定期的安全教育，不斷提高實驗室安全防護的水平，關(guān)鍵人員可以批準外出進修，保證實驗室的安全水平或者安全操作理念跟上科技的發(fā)展步伐。

2.3 嚴格選購試驗材料

醫(yī)學檢驗是一項高精度作業(yè)，保障其安全進行的另一個關(guān)鍵就是對原輔材料的選擇一定要嚴格要求，因為試驗材料如果存在質(zhì)量問題很可能對操作人員帶來安全隱患。如果原材料選擇不當，含有一些有害的化學成分在內(nèi)或者成分之間發(fā)生有害的化學反應(yīng)，一旦這些在試驗過程中發(fā)生，有可能造成試驗的失敗，嚴重的會危害試驗人員的安全。因此，在選購原材料的過程中，需要仔細分析有效成分，同時考慮到如運輸、存儲等因素可能帶來的問題，保證原輔材料質(zhì)量。此外，一旦選購原材料出現(xiàn)問題時，要提前準備合適的替代品，保證試驗的穩(wěn)定進行。除了原材料采購過程要有科學嚴謹?shù)膽B(tài)度，實驗室對化學檢驗產(chǎn)生的廢品也要做到安全處理。要知道醫(yī)學實驗室任何的試劑、藥品等都有可能造成很嚴重的污染問題或者安全問題，這不僅僅是威脅到實驗人員的安全，還有可能使周圍群眾的安全受到威脅[5]。因此，可以將實驗室用過的化學廢棄原輔材料收集歸類，選擇可以使用的重新清理消毒，投入使用。對不能再次使用，或者有毒的材料，在不能直接排放的情況下，可以考慮轉(zhuǎn)移到產(chǎn)品收集處進行外委處理。因此，必須重視實驗室的原材料采購與廢品處理問題，保證整個實驗檢驗過程的安全無害。

2.4 保證實驗室以及設(shè)備的清潔

清潔是對實驗室操作過程工藝以及儀表設(shè)備的基本要求，醫(yī)學檢驗涉及的很多材料都是有毒制品，具有危險性或者，操作的不恰當可能會帶來較為嚴重的后果。此外，保證設(shè)備的清潔可以提高設(shè)備的使用周期、降低維修費用，還能夠提高操作人員的安全系數(shù)。在醫(yī)學檢驗室中，保證實驗室以及設(shè)備儀器的清潔是安全的基礎(chǔ)要求，檢驗人員要嚴格按照實驗室制度要求做好實驗室日常的清潔工作，每天保證有專門的人員對設(shè)備進行清潔檢查，并做好全面記錄，一旦有人違反制度要求要受到一定的懲罰。具體懲罰可以讓違規(guī)人員持續(xù)清潔實驗室一周或者抄寫實驗室規(guī)章等，以此加強實驗室人員的安全防護意識。此外，使用后儀器的全面消毒是需要重點強調(diào)的內(nèi)容，由于醫(yī)學實驗存在很多的細菌培養(yǎng)以及細菌觀察操作，加上細菌具有超強的繁殖能力，如果不對使用后的器皿儀器進行完全消毒清潔，很容易導(dǎo)致嚴重的安全后果。

3 結(jié)語

醫(yī)學檢驗室的安全防護是醫(yī)學檢驗試驗的重要環(huán)節(jié)，是保證實驗人員安全工作的基礎(chǔ)。對此，醫(yī)學檢驗專業(yè)必須加強重視，完善實驗室安全防護制度，提高工作人員的自我保護意識，做好實驗設(shè)備的清潔與消毒，保證醫(yī)學檢驗試驗的順利進行。

[1]陳宏娟，陳達觀娟，鞠傳余，等.醫(yī)學檢驗實驗室生物安全防護現(xiàn)狀與措施[M].北京：中華醫(yī)院感染學雜志，2012，22 (1):139-140.

[2]周白云,江新泉.醫(yī)學檢驗實驗室建設(shè)的實施與思考[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2012(2):55-56.

[3]楊大俊.醫(yī)學檢驗實驗室的安全管理[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2011(13):30-31.

[4]殷智紅.醫(yī)學檢驗實驗室生物安全防護初探[J].中國藥物經(jīng)濟學，2013(S1):40-41.

[5]遲翠玲.醫(yī)學檢驗實驗室生物安全防護現(xiàn)狀與措施[J].青春期健康，2014(4):50-51.

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A

1672-5654（2017）04（b）-0043-02

2017-01-13）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.11.043

范麗娟（1976-），女，吉林前郭人，本科，主管檢驗師，研究方向：醫(yī)學檢驗。