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        霧化治療真的是濫用抗生素嗎

        2017-01-19 21:25:24張亞停
        家庭百事通·健康一點通 2017年1期
        關鍵詞:擴張劑霧化器副作用

        張亞停

        最近“朋友圈”中流傳著霧化就是濫用抗生素的說法,認為霧化治療甚至比輸液對兒童的危害還大。那么,這種說法是真的嗎?

        什么是霧化治療

        霧化吸入治療是治療呼吸系統(tǒng)疾病常用的方法,是利用氣體射流的原理,通過一定的霧化裝置將藥物分散為微小的霧滴或顆粒懸浮在氣體中,通過吸入的方式沉積于呼吸道及肺部,達到藥物治療的效果。這和口服藥物、肌肉注射給藥、靜脈輸液給藥一樣,就是一種給藥方式。但與其他給藥方式相比,霧化吸入治療具有用藥劑量小,藥物起效快,全身副作用小及使用方便的特點。霧化吸入療法可以治療支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘、感染后咳嗽、嬰幼兒喘息、肺炎支原體肺炎、急性喉炎支氣管炎、支氣管肺發(fā)育不良等很多兒童呼吸系統(tǒng)疾病。

        霧化治療不是濫用抗生素

        霧化的常用藥物是糖皮質(zhì)激素和支氣管擴張劑,而不是抗生素。目前還沒有霧化應用的抗生素,所以霧化與抗生素沒有關系。

        很多家長都擔心激素的副作用,其實相對于全身糖皮質(zhì)激素的用量而言,霧化糖皮質(zhì)激素的不良反應比較小,并且也比較安全。對兒童的生長發(fā)育和骨骼代謝無顯著的影響,全身不良反應的風險也沒有升高。個別患兒使用不當可能會出現(xiàn)口腔真菌感染,但通過吸藥后漱口或暫時停藥,及局部用抗真菌藥物治療就可以緩解。

        就支氣管擴張劑而言,β2受體激動劑是選擇性的激動劑,副作用很少。但有時藥物過量或應用不當會導致骨骼肌震顫、頭疼及心跳加速等反應。膽堿能受體拮抗劑常見的不良反應有頭疼、惡心、嘔吐、心跳過速等。所以,常用的霧化藥物副作用是比較小的,只要按劑量常規(guī)使用也比較安全。

        霧化治療的療效

        霧化吸入糖皮質(zhì)激素可以有效減輕氣道炎癥和氣道高反應性,控制哮喘的癥狀,改善肺功能,改善哮喘兒童的生活質(zhì)量,并降低哮喘的病死率,聯(lián)合支氣管擴張劑,在疾病的治療中發(fā)揮著很重要的作用。目前大部分霧化治療還是在醫(yī)院做的,也建議患兒在剛開始生病需要霧化治療時選擇在醫(yī)院做霧化治療。當然,如果后面家長對霧化的過程已經(jīng)比較熟悉,醫(yī)生也認為患兒可以在家霧化治療時,那就可以在醫(yī)院開藥,家長學會如何配藥和操作霧化器,然后開始在家做霧化治療。但在此之前,一定要向醫(yī)生問清楚霧化需要做幾天、1天需要做幾次、什么情況需要帶孩子來復診等問題。

        用霧化器時需要注意什么

        一定要熟悉霧化器該如何正確使用。另外,霧化器管道一定要專人專用。霧化前不要在孩子臉上涂抹油性的藥膏,霧化后給孩子洗洗臉。注意霧化時不要對著眼睛,霧化后如果孩子愿意漱口可以讓其漱下口。

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