王樹陽，施宏偉，徐光義，付 聰

（通化市衛(wèi)生學(xué)校，吉林 通化 134000）

理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)校本教材應(yīng)用的教學(xué)效果分析

王樹陽，施宏偉，徐光義，付 聰

（通化市衛(wèi)生學(xué)校，吉林 通化 134000）

目的 了解理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)校本教材在中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)中應(yīng)用的效果。方法 以臨床檢驗(yàn)技術(shù)課程為例，隨機(jī)抽取我校應(yīng)用學(xué)科式衛(wèi)生部規(guī)劃教材的2014級中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生10名和應(yīng)用理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)校本教材的2015級中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生10名，對臨床檢驗(yàn)技術(shù)課程的成績進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組學(xué)生臨床檢驗(yàn)技術(shù)的態(tài)度目標(biāo)成績、能力目標(biāo)成績和結(jié)業(yè)成績均較對照組高（P＜0.01）。結(jié)論 在臨床檢驗(yàn)技術(shù)課程中應(yīng)用理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)校本教材的教學(xué)效果優(yōu)于應(yīng)用學(xué)科式衛(wèi)生部規(guī)劃教材的教學(xué)效果，理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)校本教材可以有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，提升學(xué)生的綜合素質(zhì)，特別是能提高學(xué)生的實(shí)踐動手能力，有利于實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代職業(yè)教育培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才的目標(biāo)。

理實(shí)一體化；實(shí)訓(xùn)校本教材；臨床檢驗(yàn)技術(shù)

為貫徹《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》[1]，依據(jù)中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)高素質(zhì)技能人才的目標(biāo)，加強(qiáng)學(xué)生技能培養(yǎng)，在對我市多家醫(yī)院檢驗(yàn)科檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行大量調(diào)查的基礎(chǔ)上，參考國內(nèi)中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的相關(guān)教材，編制了我校中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)校本教材。為了解使用效果，以臨床檢驗(yàn)技術(shù)課程為例，進(jìn)行理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)校本教材應(yīng)用的教學(xué)效果分析，現(xiàn)介紹如下。

1 對象與方法

1.1 對象

以我校同質(zhì)基礎(chǔ)的兩屆中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生作為調(diào)查對象，采用單純隨機(jī)抽樣方法隨機(jī)抽取10名2014級中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生作為對照組；采用同樣的方法隨機(jī)抽取10名2015級中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)組。

1.2 方法

1.2.1 對照組 使用傳統(tǒng)的學(xué)科式衛(wèi)生部規(guī)劃教材進(jìn)行教學(xué)。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 使用理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)校本教材進(jìn)行教學(xué)。我校編寫的理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)校本教材理中有實(shí)、實(shí)中有理，理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合。采取理實(shí)一體化教學(xué)方法突出學(xué)生動手能力和專業(yè)技能培養(yǎng)[2]。

1.3 考核內(nèi)容

將兩組學(xué)生臨床檢驗(yàn)技術(shù)的成績從態(tài)度目標(biāo)、知識目標(biāo)和能力目標(biāo)3個方面進(jìn)行考核，以相應(yīng)成績作為計(jì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，同時比較兩組學(xué)生的結(jié)業(yè)成績。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)的方法，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果（見表1～4）

表1 兩組學(xué)生臨床檢驗(yàn)技術(shù)態(tài)度目標(biāo)成績比較分）

表1 兩組學(xué)生臨床檢驗(yàn)技術(shù)態(tài)度目標(biāo)成績比較分）

?

表2 兩組學(xué)生臨床檢驗(yàn)技術(shù)知識目標(biāo)成績比較分）

表2 兩組學(xué)生臨床檢驗(yàn)技術(shù)知識目標(biāo)成績比較分）

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表3 兩組學(xué)生臨床檢驗(yàn)技術(shù)能力目標(biāo)成績比較分）

表3 兩組學(xué)生臨床檢驗(yàn)技術(shù)能力目標(biāo)成績比較分）

?

表4 兩組學(xué)生臨床檢驗(yàn)技術(shù)結(jié)業(yè)成績比較分）

表4 兩組學(xué)生臨床檢驗(yàn)技術(shù)結(jié)業(yè)成績比較分）

?

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生臨床檢驗(yàn)技術(shù)的態(tài)度目標(biāo)成績比對照組學(xué)生高（P＜0.01）；兩組學(xué)生臨床檢驗(yàn)技術(shù)的知識目標(biāo)成績比較，無顯著性差異（P＞0.05）；實(shí)驗(yàn)組學(xué)生臨床檢驗(yàn)技術(shù)的能力目標(biāo)成績比對照組學(xué)生高（P＜0.01）；實(shí)驗(yàn)組學(xué)生臨床檢驗(yàn)技術(shù)的結(jié)業(yè)成績比對照組學(xué)生高（P＜0.01）。

3 討論

從調(diào)查結(jié)果我們得出，應(yīng)用理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)校本教材的實(shí)驗(yàn)組與應(yīng)用傳統(tǒng)學(xué)科式教材的對照組相比較，學(xué)生的知識目標(biāo)成績基本相同；實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的態(tài)度目標(biāo)成績、能力目標(biāo)成績和結(jié)業(yè)成績均較對照組高（P＜0.01）。從這個結(jié)果可以反映出以下幾點(diǎn)。

3.1 職業(yè)教育教材改革是現(xiàn)代職業(yè)教育發(fā)展的需要

從20世紀(jì)50年代開始，衛(wèi)生部為培養(yǎng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才，借鑒前蘇聯(lián)的學(xué)科式教學(xué)模式，編寫了我國醫(yī)藥衛(wèi)生教材，現(xiàn)已有六十多年的歷史。從1977年恢復(fù)高考以后，衛(wèi)生部開始編寫醫(yī)藥衛(wèi)生規(guī)劃教材，仍然采用學(xué)科式教學(xué)模式，體現(xiàn)醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域知識體系的系統(tǒng)性、基礎(chǔ)性、完整性及循序漸進(jìn)的優(yōu)點(diǎn)，一直沿用至今。但也有其缺點(diǎn)，學(xué)科式教學(xué)模式一般是先上理論課，后上實(shí)驗(yàn)課，理論與實(shí)踐相脫節(jié)。而且實(shí)驗(yàn)課是實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師先準(zhǔn)備好實(shí)驗(yàn)，然后任課教師帶領(lǐng)學(xué)生上實(shí)驗(yàn)課，這樣使得理論與實(shí)踐的聯(lián)系不夠緊密，已滿足不了現(xiàn)代職業(yè)教育發(fā)展的需要。

當(dāng)今，國內(nèi)外都非常重視職業(yè)教育的發(fā)展，需要理論和實(shí)踐緊密結(jié)合，同時注重技能的培養(yǎng)。為加快職業(yè)教育的發(fā)展，出臺了《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》，提出堅(jiān)持以立德樹人為根本，以服務(wù)發(fā)展為宗旨，以促進(jìn)就業(yè)為導(dǎo)向，培養(yǎng)數(shù)以億計(jì)的高素質(zhì)勞動者和技術(shù)技能人才。職業(yè)教育發(fā)展和人才培養(yǎng)模式的轉(zhuǎn)變，必然要求進(jìn)行職業(yè)教育教材改革。

我校編制的理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)校本教材，沿著“為實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代職業(yè)教育人才培養(yǎng)目標(biāo)，實(shí)施職業(yè)教育教學(xué)改革，堅(jiān)持實(shí)踐方向，能力為主[3]”這個大方向，適應(yīng)了現(xiàn)代職業(yè)教育的發(fā)展，符合對高素質(zhì)技能型人才的需求。

3.2 理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)校本教材是實(shí)現(xiàn)理實(shí)一體化教學(xué)的關(guān)鍵

傳統(tǒng)學(xué)科式教材的編寫按章節(jié)展開，理論與實(shí)踐脫節(jié)，難以實(shí)現(xiàn)理實(shí)一體化教學(xué)；而理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)校本教材編寫時按照一個個學(xué)習(xí)任務(wù)或項(xiàng)目展開，設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)任務(wù)時由淺入深，循序漸進(jìn)，理論和實(shí)踐技能有機(jī)地融于學(xué)習(xí)任務(wù)中，從而提高了學(xué)生的實(shí)踐技能和綜合能力。只有編制理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)校本教材，才能實(shí)現(xiàn)理實(shí)一體化教學(xué)。因此，理實(shí)一體化校本教材是實(shí)現(xiàn)理實(shí)一體化教學(xué)的關(guān)鍵。

3.3 理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)校本教材能夠充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)校本教材有別于傳統(tǒng)的學(xué)科式教材，它將理論知識和實(shí)踐有機(jī)融合，理論知識始終圍繞著實(shí)踐訓(xùn)練，大大提高了學(xué)生的動手能力和學(xué)習(xí)興趣。通過將理論知識及時應(yīng)用到實(shí)踐中，使得學(xué)生的理論知識掌握得更加扎實(shí)，同時也充分發(fā)揮了學(xué)生在教學(xué)中的主體作用。

3.4 理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)校本教材有利于人才的培養(yǎng)及提高就業(yè)率

通過將理論與實(shí)踐的有機(jī)融合及校企合作，讓學(xué)生真正體會到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的重要性，了解這個專業(yè)的崗位要求，真實(shí)感受醫(yī)院的工作情境，讓學(xué)生明白哪些知識和技能是實(shí)踐中需要的，這樣學(xué)生學(xué)習(xí)起來就更加具有針對性。只有學(xué)生扎實(shí)地學(xué)好今后在實(shí)際工作中所需的理論知識及操作技能，學(xué)校培養(yǎng)出來的人才才能更好地滿足社會的需要，從而提高學(xué)生的就業(yè)率。

3.5 理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)校本教材在應(yīng)用中存在的一些問題和應(yīng)對策略

理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)校本教材在應(yīng)用中還存在一些問題，如教師缺乏理實(shí)一體化的職業(yè)教育教學(xué)理念，受傳統(tǒng)的學(xué)科式教學(xué)模式影響比較大；學(xué)校經(jīng)費(fèi)比較緊張，缺少用于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的儀器設(shè)備，致使開展的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目不夠全面；理實(shí)一體化的教學(xué)環(huán)境還不夠合理等。因此，在今后的專業(yè)建設(shè)中，我們要轉(zhuǎn)變現(xiàn)代職業(yè)教育教學(xué)理念，加大醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的資金投入，增添醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器設(shè)備，增加醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目，建設(shè)規(guī)范的實(shí)訓(xùn)場地，培養(yǎng)出更多高素質(zhì)技能型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才，以滿足經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的需要。

綜上所述，應(yīng)用理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)校本教材，可以提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的技能水平和綜合能力，適合現(xiàn)代職業(yè)教育發(fā)展和經(jīng)濟(jì)社會對高素質(zhì)技能型人才的需求，同時提出了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)校本教材在教學(xué)實(shí)施中存在的問題和應(yīng)對策略，這為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的理實(shí)一體化教學(xué)改革提供了參考。

[1]國務(wù)院.關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定[S].國發(fā)[2014]19號.

[2]李雄杰.職業(yè)教育理實(shí)一體化課程研究[M].北京：北京師范大學(xué)出版社，2011.

[3]盧志鵬.現(xiàn)代職業(yè)教育新論[M].北京：北京大學(xué)出版社，2015.

G526.5

B

1671-1246（2016）24-0081-02

2015年度吉林省教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃課題重點(diǎn)課題“中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)理實(shí)一體化教學(xué)的實(shí)踐研究”（ZD15227）