黃亞林黃杰河

（1.祁陽縣畜牧水產(chǎn)局，湖南祁陽 426100；2.永州職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南永州 425000）

應(yīng)用炎琥寧及單磷酸阿糖腺苷等治療犬出血性腸炎

黃亞林1黃杰河2*

（1.祁陽縣畜牧水產(chǎn)局，湖南祁陽 426100；2.永州職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南永州 425000）

犬出血性腸炎是由犬細小病毒感染所致的急性傳染病，主要危害6月齡以內(nèi)的幼犬，病犬以嘔吐、腹瀉、血樣或醬油色糞便、消瘦、脫水為主要臨床癥狀。病理表現(xiàn)為腸系膜淋巴充血腫大，胃內(nèi)空虛，胃黏膜表面有黃色或淡紅色黏性液體，胃底部出血。我們采用“聯(lián)合抗病毒、抗感染，合理補液、糾正水電解質(zhì)紊亂，兼顧對癥治療”的綜合治療方法，取得很好的治療效果。

1 發(fā)病情況

雄性貴賓犬，3月齡，體重12kg。因突發(fā)食欲不佳，流涎，精神萎靡3d，伴嘔吐、腹瀉數(shù)次，嘔吐物為淡黃色胃內(nèi)容物，大便為帶血絲的腥臭味稀樣便，于2017年2月22日11：25由犬主人抱送求診。經(jīng)臨床檢查：體溫39℃，表情淡漠，鼻鏡干燥，有流涎，全身毛發(fā)無光澤，四肢乏力，肛周皮膚稍紅、松弛，腹部平軟，腸鳴音活躍。根據(jù)臨床癥狀初步診斷為犬出血性腸炎。

2 處方

根據(jù)犬品種、個體大小、發(fā)病時間、發(fā)病程度及飲食情況特定如下治療方案：

①0.9%NS（生理鹽水）10ml+頭孢硫脒1.0g 靜脈推注，每日兩次；

②5%GNS 250ml+cm（西咪替丁）0.1g+VitB6 0.1g+10% KCL 7ml+10%Nacl 5ml，靜脈滴注；

③0.9%NS 100ml+單磷酸阿糖腺苷0.15g，靜脈滴注；

④5%GS 100ml+炎琥寧160mg，靜脈滴注。

3 療效

第一天：輸液過程中呈現(xiàn)出干嘔、流涎；輸液完后，病犬表現(xiàn)精神狀況不佳，嘔吐200ml左右黃色胃內(nèi)容物。

第二天：早上8：00時進行觀察，精神表現(xiàn)稍有好轉(zhuǎn)，稍有食欲，給予泡水炒熟米粒喂食，沒有采食，只是少量飲水。另外發(fā)現(xiàn)其窩邊有患病犬嘔吐物。隨后，繼續(xù)前一天給藥。下午6：00觀察，精神有好轉(zhuǎn)，呼喚其名能有反應(yīng)，給以拌有狗糧米飯沒有食用。

第三天：早上8：00時進行觀察，精神表現(xiàn)有好轉(zhuǎn)，稍有食欲，給予泡水炒熟米粒喂食，稍有采食。另外窩邊沒有新發(fā)現(xiàn)患病犬嘔吐物。隨后，繼續(xù)前一天給藥。下午6：00觀察，精神有好轉(zhuǎn)，呼喚其名能有較明顯反應(yīng)，給以拌有狗糧米飯有較多食用。

第四天：早上8：00時進行觀察，精神表現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，人員來到室外，患病犬便來到門口，隨后舔主人手指。另外窩邊沒有新發(fā)現(xiàn)患病犬嘔吐物。隨后，繼續(xù)前一天給藥。下午6：00觀察，精神很好，呼喚其名迅速跑到主人身邊，給以拌有狗糧米飯全部食用。

第五天：早上8：00時進行觀察，患病犬表現(xiàn)明顯痊愈，主人要求帶回，給予同意，建議給予限食，逐步過渡到正常采食量。

4 討論

4.1 聯(lián)合抗病毒、抗感染治療

由于犬出血性腸炎臨床上以劇烈嘔吐、排血樣或醬油狀糞便、消瘦、脫水、休克等為主要特征。因此采用“聯(lián)合抗病毒、抗感染，合理補液、糾正水電解質(zhì)紊亂，兼顧對癥治療”的方法，進行綜合治療。

①單磷酸阿糖腺苷為抗脫氧核糖核酸病毒藥，能抑制病毒DNA合成，從而達到抗病毒作用。

②炎琥寧為穿心蓮提取物加工精制制成。體外試驗表明炎琥寧具有抗病毒的作用。

③注射用頭孢硫脒對革蘭陽性菌有較強的抗菌作用，對部分陰性菌也有一定抗菌作用。體外抗菌活性試驗表明：對鏈球菌、葡萄球菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、破傷風(fēng)桿菌有較強的抗菌活性。

4.2 合理補液、糾正水電解質(zhì)紊亂

①0.9%的氯化鈉溶液，也稱為生理鹽水，該溶液中含Na+和C1-均為154 mmol/L，在高位腸梗阻、頻繁嘔吐時，機體存在C1-的耗損多于Na+的情況，則可適量給予生理鹽水。

②5%葡萄糖注射液為等滲溶液，主要治療家畜大汗、大瀉等脫水癥。輸入血液循環(huán)后，葡萄糖很快被利用，失去原來的滲透性而供給機體水分。

③10%KCL的溶液，用時要應(yīng)用5%的葡萄糖溶液稀釋成不超過0.3%的溶液，注射時速度宜慢，過速有引起心跳停止的危險，常用于低血鉀病畜。靜脈輸注時必須在尿暢之后補鉀，即所謂的“見尿補鉀”。缺鉀嚴(yán)重時應(yīng)該每天補鉀，每天一次，因為細胞內(nèi)缺鉀恢復(fù)速度緩慢，有的經(jīng)過數(shù)天才能達到平衡。

4.3 止血、止吐進行對癥治療

①維生素K作為輔酶，在肝內(nèi)參與凝血因子的合成，促進血液凝固，所以維生素K也稱凝血維生素。

②酚磺乙胺又名酚磺乙胺，能夠使血液中血小板數(shù)量增加、聚集和黏附性增強，還能降低毛細血管通透性，從而加速凝血。

③甲氧氯普胺又名甲氯普胺，為多巴胺受體拮抗劑，可阻斷延髓催吐化學(xué)感區(qū)的多巴胺受體，具有強大的中樞性鎮(zhèn)吐作用。且能阻滯胃-食管反流，促進胃的排空，改善胃腸機能，可增強鎮(zhèn)吐效應(yīng)。

④西咪替丁能顯著抑制胃酸分泌，對消化道出血和胃潰瘍有一定的療效。另外，對抗病毒及免疫增強也有一定的作用。

5 結(jié)語

此病治療起來感覺治愈率還挺高的，早發(fā)現(xiàn)早治療，治療效果還是較好的。只要依據(jù)疾病發(fā)病原因、發(fā)病機理、主要損傷的器官部位清楚了，采取抗病毒或抗菌治療結(jié)合對癥治療這條原則，就能獲得較好的治療效果。依據(jù)主要的用藥原則，合理選擇藥物，適當(dāng)?shù)挠盟幫緩胶头椒ň托辛?，不要以為那么?fù)雜。

黃亞林（1969-），男，湖南祁陽人，畜牧師，畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)。

黃杰河（1975-），男，湖南寧遠人，副教授，畜牧生產(chǎn)技術(shù)。