覃 鉥

（沈陽市兒童醫(yī)院，遼寧 沈陽 110032）

個性化護理在小兒肺炎支原體感染治療中的應用探討

覃 鉥

（沈陽市兒童醫(yī)院，遼寧 沈陽 110032）

目的 探討個性化護理在小兒肺炎支原體感染治療中的應用探討。方法 選取我院收治的肺炎支原體感染患兒65例作為研究對象，根據護理方式分為對照組32例和觀察組33例，對照組患兒予以常規(guī)護理，觀察組患兒在常規(guī)護理的基礎上予以個性化護理，觀察兩組患兒的護理效果，進行臨床對照性分析。結果 觀察組患兒抗生素使用時間、體溫恢復時間、癥狀改善時間明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）；觀察組總有效率、護理滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。結論 個性化護理在小兒肺炎支原體感染治療中的應用必要且有價值，值得推廣。

個性化護理；小兒；肺炎支原體感染

小兒肺炎支原體感染是兒科臨床常見病癥，疾病發(fā)作具有季節(jié)性且容易反復，臨床表現為身體發(fā)熱、間歇性咳嗽、咳痰等，如果在患兒發(fā)病時未采取積極有效的措施進行干預，則可累及患兒心、腎、免疫系統(tǒng)，嚴重危害患兒的身體健康[1-2]。筆者主要探討腦卒中后繼發(fā)癲癇的臨床治療與護理，將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：本次選取的65例研究對象均為我院于2014年2月至2015年11月收治的肺炎支原體感染患兒，所有患兒家長均知情同意，根據護理方式分為對照組32例和觀察組33例，現將患兒資料整理如下：對照組患兒男20例，女12例，年齡1～6歲，平均年齡（3.2±0.6）歲；患病時間1～14 d，平均患病時間（6.3±1.4）d；體質量9～25 kg，平均體質量（12.3±3.6）kg。觀察組患兒男21例，女12例，年齡2～6歲，平均年齡（3.6±0.5）歲；患病時間1～15 d，平均患病時間：（6.6±1.9）d；體質量10～25 kg，平均體質量（12.8±3.9）kg。所有患兒經檢查均符合肺炎支原體感染的診斷標準，排除嚴重肝腎疾病、全身免疫系統(tǒng)疾病、嚴重心腦血管疾病等患兒。兩組患兒在性別、年齡、患病時間、體質量等資料方面無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組患兒予以常規(guī)護理，主要內容包括常規(guī)生命體征檢測、常規(guī)用藥指導、常規(guī)巡房、常規(guī)病情監(jiān)測、出院指導等。觀察組患兒在常規(guī)護理的基礎上結合患兒的病情特點予以個性化護理，具體措施如下：

1.2.1 制定護理方案：在護理過程中，護理人員要主動與患兒家長進行溝通，了解患兒的病情特點以及基本資料、病情歷史，為患兒制定科學合理的護理方案。在護理過程中結合護理效果對護理方案進行調整，保證護理效果呈最大程度發(fā)揮。

1.2.2 臨床癥狀護理：肺炎支原體感染患兒臨床表現為身體發(fā)熱、間歇性咳嗽、咳痰等，護理過程中要注重對其癥狀護理，可有效緩解患兒痛苦。咳嗽如果嚴重影響患兒呼吸，需要及時予以處理；針對發(fā)熱患兒要定時做好體溫測量，予以患兒物理干預，如果干預后患兒體溫仍未恢復正?？刹捎貌悸宸乙旱人幬镏委?，患兒退熱后要及時更換衣物，避免發(fā)生著涼；如果患兒出現神經方面癥狀，可在保持患兒正常呼吸情況下防止患兒出現舌頭咬傷。

1.2.3 健康指導：患兒年齡小，對疾病知識認知程度低，因此在疾病治療過程中要及時予以患兒以及家長健康指導，語言要輕柔，行為舉止要得當，內容包括疾病發(fā)生機制、治療方法、治療注意事項等，緩解患兒家長緊張、焦慮等不良情緒，提高患兒治療配合度，建立良好的醫(yī)患關系。

1.2.4 飲食、運動護理：肺炎支原體感染患兒身體功能差，因此護理人員要結合患兒的病情以及喜好為其制定科學、有效的飲食、運動護理方案，增強患兒的身體免疫力。指導患兒飲食要以清淡、高蛋白、高維生素食物為主，忌辛辣、刺激、生冷；指導有運動能力的患兒每日進行戶外鍛煉，運動強度要適當，逐步提高患兒的身體素質。

1.3 觀察指標：①觀察比較兩組患兒的臨床指標，主要包括抗生素使用時間、體溫恢復時間、癥狀改善時間。②比較兩組患兒的治療效果，計算總有效率。③采用自制問卷比較兩組患兒的護理滿意度，主要從護理人員的服務態(tài)度、技能操作水平、疾病知識掌握程度等方面進行評價，總分100分，滿意：＞80分，較滿意：60-80分，不滿意：＜60分。護理滿意度=（滿意例數+較滿意例數）/總例數×100%。

1.4 療效判定。顯效：患兒身體發(fā)熱、間歇性咳嗽等臨床癥狀及體征基本消失；有效：患兒身體發(fā)熱、間歇性咳嗽等部分臨床癥狀及體征得到有效改善；無效：患兒身體發(fā)熱、間歇性咳嗽等臨床癥狀及體征無明顯改變甚至惡化。

1.5 統(tǒng)計學方法：根據SSPS19.0統(tǒng)計學應用軟件對收集到的研究資料和數據分析處理，計量資料（年齡、性別）采用t檢驗，以（x-±s）表示，計數資料采用χ2檢驗，以（n，%）表示，P＜0.05表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒臨床指標對比：對照組患兒抗生素使用時間、體溫恢復時間、癥狀改善時間分別為（13.8±2.9）d、（14.5±4.2）d、（14.6±2.8）d；觀察組患兒抗生素使用時間、體溫恢復時間、癥狀改善時間分別為（7.1±1.5）d、（8.6±2.2）d、（8.5±2.7）d。觀察組患兒各項臨床指標明顯優(yōu)于對照組，結果具有顯著性差異（t1=6.954，t2=7.325，t3=7.865；P1＜0.05，P2＜0.05，P3＜0.05）。

2.2 兩組患兒治療效果對比：對照組患兒32例，顯效12例，有效10例，無效10例，總有效率68.8%；觀察組患兒33例，治愈16例，有效14例，無效3例，總有效率90.9%。觀察組總有效率明顯高于對照組，結果具有顯著性差異（χ2=6.887，P＜0.05）。

2.3 兩組患兒護理滿意度對比：對照組患兒32例，顯效10例，較滿意8例，不滿意14例，護理滿意度56.3%；觀察組患兒33例，顯效16例，較滿意12例，不滿意5例，護理滿意度84.8%。觀察組護理滿意度明顯高于對照組，結果具有顯著性差異（χ2=7.584，P＜0.05）。

3 討 論

小兒肺炎支原體感染源于支原體感染引起的肺部急性炎癥，由于小兒呼吸系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，因此極易發(fā)生支原體感染，癥狀表現為持續(xù)性的干咳、發(fā)熱等，臨床常采用抗生素進行治療，但是對小兒腸胃功能具有明顯刺激性進而容易發(fā)生并發(fā)癥，因此臨床治療中需要輔助全面有效的護理干預[3-4]。

個性化護理以“個體差異化”為原則，彌補了常規(guī)護理針對性不強的缺陷，護理措施更加人性化、系統(tǒng)化、專業(yè)化；此外個性化護理措施較為全面，主要包括臨床癥狀護理、健康指導、飲食、運動護理等，可有效增強患兒的舒適度，提高患兒的身體免疫力以及治療配合度[5-6]。本研究中觀察組患兒予以個性化護理，護理后患兒抗生素使用時間、體溫恢復時間、癥狀改善時間明顯縮短，總有效率、護理滿意度提高，說明該護理模式深受患兒家長認可，護理優(yōu)勢明顯，可有效增強治療效果。

綜上所述，個性化護理在小兒肺炎支原體感染治療中的應用必要且有價值，值得推廣。

[1] 王金玲,張培蘭.個性化護理在小兒肺炎支原體感染中的應用[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(5):211-212.

[2] 溫美蓮.個性化護理在小兒肺炎支原體感染中的應用[J].護理實踐與研究,2014,11(11):74-75.

[3] 鐘文.個性化護理在小兒肺炎支原體感染中的應用[J].大家健康(中旬版),2015,9(12):262.

[4] 張桂華.個性化護理干預對小兒肺炎支原體感染的療效影響[J].中國醫(yī)藥指南,2015,13(26):248.

[5] 屠麗萍.個性化護理在小兒肺炎支原體感染中的應用效果[J].中華現代護理雜志,2013,19(17):2059-2060.

[6] 溫明珍.個性化護理在小兒肺炎支原體感染中的應用觀察[J].醫(yī)學信息,2015,28(36):113.

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1671-8194（2017）31-0279-02