張 巍

（丹東市婦女兒童醫(yī)院門診手術室，遼寧 丹東 118002）

舒適護理對宮腔鏡檢查術患者主觀感受及應激反應的效果分析

張 巍

（丹東市婦女兒童醫(yī)院門診手術室，遼寧 丹東 118002）

目的 探討舒適護理干預對宮腔鏡檢查術患者主觀感受及應激反應的效果。方法 將在我院行宮腔鏡檢查術的84例患者隨機分為對照組42例及觀察組42例，對照組實施常規(guī)護理，觀察組采取舒適護理干預，比較護理前后2組患者的HAMDA評分、HAMA評分，同時比較手術前、術后10 min兩組患者的心率（HR）、平均動脈壓（MAP）水平。結果 護理前，2組患者的HAMDA評分、HAMA評分、HR、MAP水平比較差異無統計學意義，P＞0.05。護理后，對照組及觀察組的HAMDA評分分別為（65.56±4.42）分、（42.28 ±3.11）分；HAMA評分分別為（64.44±4.39）分、（41.13±3.09）分；HR分別為（98.84±2.29）次/分、（92.18±1.15）次/分；MAP水平分別為（102.22±3.36）mm Hg、（95.54±2.42）mm Hg；經t檢驗，觀察組的HAMDA評分、HAMA評分、HR、MAP水平均明顯低于對照組，均有P＜0.05。結論 在行宮腔鏡檢查術患者中施以舒適護理干預，能有效緩解患者的焦慮、抑郁情緒，減輕患者的應激反應。

應激反應；主觀感受；宮腔鏡檢查術；舒適護理

相對于其他手術，宮腔鏡檢查術屬于比較簡單的操作，但由于行宮腔鏡檢查的患者心理敏感性增強，加之對手術室流程的未知導致的恐懼以及對預后狀況的擔憂，會導致機體出現應激反應，從而影響手術的順利進行[1]。本研究旨在探討舒適護理干預對行宮腔鏡檢查術患者主觀感受及應激反應的影響，從而為宮腔鏡檢查術患者的護理提供臨床參考依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將在我院行宮腔鏡檢查術的84例患者隨機分為對照組42例及觀察組42例，對照組年齡18～35歲，平均（25.54±2.21）歲；宮腔鏡檢查術時間5～20 min，平均（15.52±2.29）min。觀察組年齡18～35歲，平均（25.50±2.22）歲；宮腔鏡檢查術時間5～20 min，平均（15.54±2.31）min。經統計學分析，對照組及觀察組的年齡、宮腔鏡檢查術時間比較差異無統計學意義，P＞0.05，均衡可比。

1.2 護理方法：對照組實施常規(guī)護理，包括常規(guī)的生命體征監(jiān)測、指導患者進行相關檢查等。觀察組采取舒適護理干預，具體如下：①術前訪視。護理人員主動與患者溝通，以了解患者的心理狀態(tài)，同時告知患者手術的過程以及術前術后的注意事項，同時為患者講解成功的案例，從而減少患者的恐懼感。同時檢查手術間的各類藥物是否完整，同時核對患者的年齡、住院號、床號、姓名等一般資料。②術中護理。做好患者的心電監(jiān)護，同時幫助患者擺好正確的體位，注意保護患者的隱私。手術過程中注意嚴密監(jiān)測患者的生命體征，同時將手術室溫度控制在18～22 ℃，并做好患者的保暖工作。③術后護理。行宮腔鏡檢查術后，幫助患者穿好衣服，并交代患者的注意事項。告知患者手術后的應采取的體位，同時對患者進行隨訪，了解患者術后的感受及恢復情況。告知患者若出現不適及時復診。

1.3 觀察指標：比較護理前后2組患者的HAMDA評分、HAMA評分，同時比較手術前、術后10 min兩組患者的心率（HR）、平均動脈壓（MAP）水平。

1.4 統計學處理：本研究分別以百分數及（均數±標準差）表示計數資料、計量資料；分別以χ2檢驗、t檢驗進行組間比較，所有數據處理及數據統計均在SPSS20.0統計軟件進行，以P＜0.05為結果有統計學差異。

2 結 果

護理前，2組患者的HAMDA評分、HAMA評分、HR、MAP水平比較差異無統計學意義，P＞0.05。護理后，對照組及觀察組的HAMDA評分分別為（65.56±4.42）分、（42.28±3.11）分；HAMA評分分別為（64.44±4.39）分、（41.13±3.09）分；HR分別為（98.84±2.29）次/分、（92.18±1.15）次/分；MAP水平分別為（102.22±3.36）mm Hg、（95.54±2.42）mm Hg；經t檢驗，觀察組的HAMDA評分、HAMA評分、HR、MAP水平均明顯低于對照組，均有P＜0.05。

3 討 論

由于患者對手術的擔憂及恐懼，會導致患者機體出現應激反應。優(yōu)質護理模式主要是指以整體護理觀為指導，在常規(guī)護理基礎上形成一套系統性的護理程序，根據患者的病情、心理狀況及需求，為患者提供舒適護理干預[2]。本研究結果顯示，觀察組的HAMDA評分、HAMA評分、HR、MAP水平均明顯低于對照組，結果表明在宮腔鏡檢查術患者中實施舒適護理干預，具有較好的效果。本研究舒適護理包括術前訪視、術中護理及術后護理，使患者在手術前后得到更多的愛護及關心。通過術前訪視，可確保手術所需物品完整，從而保證手術的順利進行。在手術過程中注意保護患者的隱私，從而有效降低了患者焦慮、抑郁的主觀感受。同時在手術過程中陪伴患者左右，發(fā)現患者出現不適，及時予以處理，可有效減少應激的出現[3]。

綜上所述，在行宮腔鏡檢查術患者中施以舒適護理干預，能有效緩解患者的焦慮、抑郁情緒，減輕患者的應激反應。

[1] 黃祝疆,曾靜,賈杰,等.手術室整體護理對宮腔鏡檢查術患者主觀感受及應激反應的影響[J].實用醫(yī)學雜志,2016,32(15):2563-2565.

[2] 林靜惠,李燕玲,歐蕾,等.舒適護理對宮腔鏡檢查患者疼痛、焦慮的影響[J].海南醫(yī)學院學報,2008,14(6):743-745.

[3] 余琴,舒春梅.人性化護理與放松訓練在宮腔鏡檢查中的應用[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2012,31(5):46-48.

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1671-8194（2017）01-0222-01