張 穎

（遼寧省精神衛(wèi)生中心，遼寧 開(kāi)原 112300）

對(duì)糖尿病患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的效果分析

張 穎

（遼寧省精神衛(wèi)生中心，遼寧 開(kāi)原 112300）

目的 探討分析對(duì)糖尿病患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法 選取來(lái)我院就診的糖尿病患者100例，在知情同意的基礎(chǔ)上，按照臨床護(hù)理方案分為觀察組和對(duì)照組，每組50例，對(duì)照組患者給予糖尿病常規(guī)臨床護(hù)理干預(yù)，觀察組患者給予綜合護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 與對(duì)照組患者相比，觀察組患者干預(yù)后的空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平均得到了顯著降低，P＜0.05比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者干預(yù)后，其自我護(hù)理能力得到了顯著提升，與對(duì)照組患者相比，其提升幅度顯著較高，顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，P＜0.05比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 綜合護(hù)理干預(yù)能夠顯著提高改善糖尿病患者的血糖控制水平，顯著提升患者了自我護(hù)理能力，從而提高患者的生活質(zhì)量，具有顯著的臨床應(yīng)用效果。

綜合護(hù)理干預(yù)；糖尿??；臨床療效

目前，隨著社會(huì)生活水平的提高，糖尿病的發(fā)病率逐年升高。糖尿病是一種慢性疾病，會(huì)累及患者機(jī)體的各個(gè)系統(tǒng)，導(dǎo)致糖尿病患者的身心健康往往存在較多問(wèn)題。因此，在糖尿病的臨床治療過(guò)程中，患者的臨床護(hù)理就成為了一項(xiàng)十分重要的工作[1]。通過(guò)對(duì)患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)能夠提高患者的自我管理水平，能夠達(dá)到有效控制病情，降低患者并發(fā)癥，提高患者生活質(zhì)量的目的。筆者就對(duì)我院收治的糖尿病患者實(shí)施了綜合護(hù)理干預(yù)，取得了良好的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取來(lái)我院就診的糖尿病患者100例，入組的100例患者經(jīng)臨床診斷均符合糖尿病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)而確診為糖尿病患。將入組的患者在知情同意的基礎(chǔ)上，按照臨床護(hù)理方案分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組各包含了50例。觀察組50例患者，男31例，女19例，患者年齡29～67歲，平均年齡為（40.3±9.4）歲。50例患者中有21例患者合并有其他疾病，其中合并冠心病的患者12例，合并高血壓的患者7例，合并腦梗死的患者2例。對(duì)照組50例患者，男33例，女17例，患者年齡28～69歲，平均年齡為（41.4±8.7）歲。50例患者中有20例患者合并有其他疾病，其中合并冠心病的患者10例，合并高血壓的患者9例，合并腦梗死的患者1例。兩組研究對(duì)象的一般資料和臨床資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示，比較差異不具有顯著性（P＞0.05），組間可比性良好。

1.2 臨床方法：對(duì)照組患者給予糖尿病常規(guī)臨床護(hù)理干預(yù)，觀察組患者給予綜合護(hù)理干預(yù)。綜合護(hù)理干預(yù)措施：①心理護(hù)理：護(hù)理人員要積極地與患者及其家屬進(jìn)行溝通交流，在這一過(guò)程中，首先護(hù)理人員要向患者及其家屬進(jìn)行糖尿病的疾病知識(shí)教育，告知患者相關(guān)的疾病知識(shí)、臨床治療方式及預(yù)后情況。其次護(hù)理人員對(duì)患者及其家屬提出的各項(xiàng)疑問(wèn)給予耐心的解答，使患者對(duì)糖尿病具有科學(xué)、客觀的認(rèn)識(shí)，從而消除患者的緊張、焦慮和恐懼等不良心理情緒。同時(shí)護(hù)理人員在于患者進(jìn)行交流的過(guò)程中，要積極地掌握患者的心理情況，對(duì)于悲觀情緒較為嚴(yán)重的患者，要及時(shí)給予心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)患者以積極、自信的心態(tài)面對(duì)臨床治療[2]。②飲食護(hù)理：護(hù)理人員要指導(dǎo)患者合理進(jìn)行飲食控制，避免饑餓療法導(dǎo)致患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)失衡而使得患者病情加重。護(hù)理人員要指導(dǎo)患者養(yǎng)成科學(xué)、規(guī)律的飲食習(xí)慣，定時(shí)定量用餐，不偏食、不挑食，做到平衡膳食。護(hù)理人員還要指導(dǎo)患者采取少食多餐的進(jìn)食方式，并戒煙限酒[3]。③運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：根據(jù)患者的具體情況，向患者推薦太極拳、八段錦、五禽戲、游泳、散步扥合理的有氧運(yùn)動(dòng)進(jìn)行鍛煉?；颊叩倪\(yùn)動(dòng)時(shí)間宜在餐后1 h左右進(jìn)行，運(yùn)動(dòng)頻率宜保持在每周3～5次為宜，每次的運(yùn)動(dòng)量要根據(jù)患者的自身情況進(jìn)行確定，以患者不感到疲勞為宜，并且采取循序漸進(jìn)的方式來(lái)延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間[4]。④自我監(jiān)測(cè)血糖的指導(dǎo)：首先要教會(huì)患者如何正確地使用血糖儀，護(hù)理人員采取示范與一對(duì)一指導(dǎo)相結(jié)合的方式進(jìn)行教授。在講解的過(guò)程中，首先由護(hù)理人員親自動(dòng)手示范一遍給患者看，并且對(duì)血糖監(jiān)測(cè)過(guò)程中需注意的各個(gè)要點(diǎn)進(jìn)行簡(jiǎn)要的介紹。然后再讓幻視自己動(dòng)手進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，護(hù)理人員在一旁見(jiàn)監(jiān)督、指導(dǎo)。指導(dǎo)患者患者在測(cè)血糖之前，首先要對(duì)自己的指尖進(jìn)行消毒，消毒時(shí)使用酒精棉簽擦拭的方式進(jìn)行。在消毒酒精干燥后，指導(dǎo)患者指端垂直向下繃緊皮膚，然后使用血糖針在指腹側(cè)面部位進(jìn)針，然后使用第一滴血進(jìn)行血糖值的檢測(cè)。叮囑患者在進(jìn)行血樣采集的過(guò)程中，要掌握合適的針刺深度，盡可能的讓血液通暢，不要進(jìn)行過(guò)度擠壓，避免由于擠壓造成組織液滲出而影響到血糖檢測(cè)的結(jié)果，且測(cè)定的血液量不少于3 μL。護(hù)理人員要為患者制定規(guī)范的血糖監(jiān)測(cè)時(shí)間，每日進(jìn)行7次血糖監(jiān)測(cè)，分別在每日的三餐前和三餐后2 h以及每日睡前。護(hù)理人員要確?；颊咴诔鲈呵澳軌蚴炀毜卣莆兆晕冶O(jiān)測(cè)血糖的方式，并且叮囑患者一旦發(fā)現(xiàn)自己的血糖值出現(xiàn)較大的波動(dòng)，或者是由發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)時(shí)，要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：臨床研究搜集數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中以（均數(shù)±方差）形式表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，以（%）形式表示計(jì)數(shù)資料進(jìn)，采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水平α=0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者干預(yù)前后血糖水控制情況情況比較：觀察組患者干預(yù)前的空腹血糖水平和餐后2h血糖水平分別為（8.86±1.05）和（17.32± 3.42）；對(duì)照組患者干預(yù)前的空腹血糖水平和餐后2h血糖水平分別為（8.91±1.12）和（18.15±3.29）；比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。觀察組患者干預(yù)后的空腹血糖水平和餐后2h血糖水平分別為（6.89±1.22）和（15.33±2.97）；對(duì)照組患者干預(yù)后的空腹血糖水平和餐后2h血糖水平分別為（7.41±1.89）和（16.82±3.29）；比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者干預(yù)后自我護(hù)理能力比較：觀察組患者干預(yù)后自我護(hù)理能力評(píng)分為優(yōu)32例，良10例，中5例，差3例，優(yōu)良率為84.0%；對(duì)照組患者干預(yù)后自我護(hù)理能力評(píng)分為優(yōu)18例，良16例，中10例，差6例，優(yōu)良率為68.0%；比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病病程較長(zhǎng)，且并發(fā)癥較多，易合并多種不良心理情緒。因此，對(duì)于糖尿病患者在治療期間需配合實(shí)施科學(xué)合理的臨床護(hù)理干預(yù)。綜合護(hù)理干預(yù)一種全面而具體的臨床護(hù)理干預(yù)模式，以滿足患者對(duì)護(hù)理和治療的需求為核心，促使患者在良好的環(huán)境和心理狀態(tài)下接受臨床治療，從而顯著提高患者的臨床治療效果[5]。綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)能夠顯著提高改善糖尿病患者的血糖控制水平，顯著提升患者了自我護(hù)理能力，從而提高患者的生活質(zhì)量，具有顯著的臨床應(yīng)用效果。

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[2] 高素紅.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者的護(hù)理效果分析[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,18(6):854-857.

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