高麗杰

（遼寧省葫蘆島市楊家杖子開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院，遼寧 葫蘆島 125022）

淺析腦蛋白水解物治療缺血性腦血管病的臨床療效及對(duì)神經(jīng)功能的影響

高麗杰

（遼寧省葫蘆島市楊家杖子開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院，遼寧 葫蘆島 125022）

目的 分析在缺血性腦血管病患者的臨床治療中，腦蛋白水解物的治療效果及對(duì)患者神經(jīng)功能的影響。方法 選取我院于2015年1月至2016年1月收治的70例缺血性腦血管病患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)均分為對(duì)照組與干預(yù)組，兩組患者均接受綜合治療，對(duì)照組患者在此基礎(chǔ)上接受復(fù)方丹參注射液治療，干預(yù)組患者則在對(duì)照組患者治療基礎(chǔ)上接受腦蛋白水解物治療，對(duì)比兩組患者治療效果及患者神經(jīng)功能情況。結(jié)果 干預(yù)組患者的治療效果明顯好于對(duì)照組，且神經(jīng)功能情況好于對(duì)照組，兩組患者數(shù)據(jù)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。結(jié)論 在缺血性腦血管病患者治療中，腦蛋白水解物治療效果較好，值得推廣。

腦蛋白水解物；缺血性腦血管??；患者；臨床療效；神經(jīng)功能

伴隨社會(huì)的發(fā)展及人們生活水平的不斷提高，腦血管病譜也發(fā)生了較大的變化，目前，缺血性腦血管病的發(fā)病率越來越高，已經(jīng)成為世界范圍內(nèi)人類三大致命疾病之一[1]。缺血性腦血管病目前在我國的病死率僅次于惡性腫瘤，每10萬人就有150人左右死于缺血性腦血管病。因此，為患者選擇科學(xué)的治療方式極為重要。我院在缺血性腦血管病患者的治療中應(yīng)用腦蛋白水解物，收到極佳效果，現(xiàn)作以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院于2015年1月至2016年1月收治的70例缺血性腦血管病患者為研究對(duì)象，患者診斷參考中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定的《腦血管疾病診斷要點(diǎn)》并結(jié)合患者CT、MRI檢查結(jié)果得以確診，患者存在失語、感覺功能障礙、短暫性肢體癱瘓等癥狀。所選患者的排除標(biāo)準(zhǔn)為：精神疾病患者、腦部腫瘤患者、其他類型腦血管病患者、肝腎疾病患者。將所選患者隨機(jī)均分為對(duì)照組與干預(yù)組，每組35例患者。對(duì)照組男性患者20例，女性患者15例，年齡37～77歲；干預(yù)組男性患者21例，女性患者14例，年齡36～79歲，兩組患者的一般資料經(jīng)對(duì)比后不具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 方法：兩組患者入院后均接受綜合治療，包括降壓治療、抗凝治療、血脂調(diào)節(jié)等，對(duì)照組患者在此基礎(chǔ)上接受復(fù)方丹參注射液治療，護(hù)理人員將20 mL的復(fù)方丹參注射液與250 mL生理鹽水混合，每日為患者實(shí)施1次靜脈滴注，患者接受2周治療為1個(gè)基本療程，需要接受4個(gè)療程治療。干預(yù)組患者則在對(duì)照組患者治療基礎(chǔ)上接受腦蛋白水解物治療，護(hù)理人員將20 mL腦蛋白水解物注射液與250 mL生理鹽水混合，每日為患者實(shí)施1次靜脈滴注，患者接受2周治療為1個(gè)基本療程，需要接受4個(gè)療程治療[2]。

1.3 臨床觀察指標(biāo)：對(duì)比兩組患者的治療效果，患者療效可分為無效、有效及顯效，總有效=有效+顯效。無效：患者接受治療后動(dòng)脈供血不足的發(fā)作次數(shù)未見減少，主要癥狀未見任何改善，NIHSS評(píng)分的改善未達(dá)到20%；有效：患者治療后動(dòng)脈供血不足的發(fā)作次數(shù)明顯減少，主要癥狀得到緩解，患者NIHSS評(píng)分的改善為21%～50%；顯效：患者治療后未出現(xiàn)動(dòng)脈供血不足等癥狀，患者NIHSS評(píng)分改善在91%以上。此外，患者的神經(jīng)功能情況利用NIHSS評(píng)分進(jìn)行分析，主要包括10個(gè)不同維度，患者的得分值越高，表示其神經(jīng)功能受損越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本研究所得數(shù)據(jù)均經(jīng)由SPSS19.0軟件包進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料表示為[n（%）]，利用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料表示為（），利用t值檢驗(yàn)。若兩組患者數(shù)據(jù)對(duì)比P＜0.05，表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 患者治療效果：對(duì)照組患者9例治療無效，12例有效，14例顯效；干預(yù)組患者2例治療無效，15例有效，18例顯效。兩組患者的數(shù)據(jù)經(jīng)對(duì)比后χ2=5.2851，P=0.022＜0.05。

2.2 患者神經(jīng)功能情況：對(duì)照組患者治療后神經(jīng)功能評(píng)分為（8.79± 1.95）分，干預(yù)組患者則為（4.12±0.75）分，兩組患者數(shù)據(jù)對(duì)比后t=13.2239，P=0.00＜0.05。

3 討 論

缺血性腦血管病是臨床中的常見病與多發(fā)病，患者在患病后很容易出現(xiàn)其他不同癥狀，肢體容易出現(xiàn)殘疾，甚至導(dǎo)致患者死亡[3]。與臨床常用的藥物相比，腦蛋白水解物可以有效降低患者體內(nèi)的血液黏稠度，加速患者腦神經(jīng)元部位蛋白的進(jìn)一步合成，確?；颊咻S突較好生長，對(duì)于患者的神經(jīng)元細(xì)胞生長、分化存在較好的促進(jìn)功效，并且增強(qiáng)患者腦部抵抗缺氧的能力，避免患者腦部中樞神經(jīng)受到毒素的進(jìn)一步侵害，對(duì)于患者腦部的信息傳遞系統(tǒng)有較好的激活效應(yīng)。此外，患者接受腦蛋白水解物治療以后，大腦中的毛細(xì)血管密度會(huì)出現(xiàn)進(jìn)一步的增強(qiáng)，患者腦部葡萄糖的運(yùn)轉(zhuǎn)和有機(jī)代謝可以得到顯著改善，在最大限度內(nèi)避免患者的腦部因?yàn)槿毖獙?dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p傷。

在本次研究中，兩組患者均接受綜合治療，對(duì)照組患者在此基礎(chǔ)上接受復(fù)方丹參注射液治療，干預(yù)組患者則在對(duì)照組患者治療基礎(chǔ)上接受腦蛋白水解物治療。在對(duì)比兩組患者的治療效果后可以看出，干預(yù)組患者治療有效率達(dá)到94.3%，遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者74.3%的治療有效率。此外，干預(yù)組患者治療后NIHSS評(píng)分明顯低于對(duì)照組患者，表示患者的神經(jīng)功能情況好于對(duì)照組患者。

在缺血性腦血管病患者的治療中，腦蛋白水解物可以確?；颊叩闹委熜Ч?，并且不會(huì)對(duì)患者的神經(jīng)功能造成嚴(yán)重影響，值得在臨床中全面應(yīng)用。

[1] 陳先震,沈照立,薛飛,等.葛根素輔助腦蛋白水解物治療缺血性腦血管病預(yù)后療效分析[J].中國醫(yī)院藥學(xué)雜志,2013,33(1): 49-52.

[2] 錢李冕,蔣麗丹.腦蛋白水解物治療缺血性腦血管病的臨床療效及對(duì)神經(jīng)功能的影響[J].實(shí)用藥物與臨床,2014,17(9):1123-1126.

[3] 姜艷紅.淺析腦蛋白水解物治療缺血性腦血管病的療效及對(duì)神經(jīng)功能的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(24):48.

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1671-8194（2017）01-0027-01