劉爭艷

（遼寧省大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 116000）

優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)應(yīng)用于腎內(nèi)科護理中的效果評價

劉爭艷

（遼寧省大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 116000）

目的 設(shè)計對照實驗探討優(yōu)質(zhì)護理在腎內(nèi)科疾病護理中的臨床應(yīng)用效果。方法 以我院2015年3月至2016年3月120例腎內(nèi)科疾病患者為研究對象，設(shè)計對照實驗，對比探討兩組患者對臨床護理滿意度評分、臨床護理過程中投訴事件發(fā)生率、兩組患者護理前后SAS、SDS評分。結(jié)果 實驗組患者對醫(yī)院護理質(zhì)量滿意度顯著高于對照組，且投訴事件發(fā)生概率也顯著降低。SAS、SDS評分結(jié)果顯示實驗組患者情緒改善狀況顯著優(yōu)于對照組，上述結(jié)果均具有顯著統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護理能夠顯著改善腎內(nèi)科疾病治療過程中患者臨床順應(yīng)性，且有助于患者臨床治療效果的提高，臨床推廣價值顯著。

優(yōu)質(zhì)護理；腎內(nèi)科護理；臨床效果

腎內(nèi)科疾病是臨床常見的器質(zhì)性疾病，具有發(fā)病快，病情復(fù)雜，程度多較重的臨床特點[1]。大量臨床數(shù)據(jù)表明，腎病患者臨床治療過程中的順應(yīng)性直接關(guān)系到腎病臨床治療效果[2]，因此提高腎病臨床護理質(zhì)量，選擇一種高效的護理模式對于腎臟疾病的臨床治療具有很好的臨床應(yīng)用價值。隨著生活水平的提高，人們在疾病治療過程中對護理質(zhì)量的關(guān)注度越來越高。優(yōu)質(zhì)護理是近幾年發(fā)展與臨床的護理模式，主要通過醫(yī)護人員、醫(yī)療環(huán)境、患者3個方面對患者展開全方位，個體化臨床護理，從而有效改善患者臨床順應(yīng)性，提高臨床治療療效?，F(xiàn)通過設(shè)計對照實驗對優(yōu)質(zhì)護理的臨床應(yīng)用對腎內(nèi)科疾病的臨床護理模式進行統(tǒng)計學(xué)探討，以下是本次研究全部內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料：以我院2015年3月至2016年3月120例腎內(nèi)科疾病患者為研究對象，按照隨機分組原則設(shè)計對照組、實驗組，每組患者60例。對照組男患者32例、女患者28例；患者年齡19～61歲，平均為（45.8 ±5.2）歲；糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎患者分別為21例、18例、21例。實驗組男患者30例、女患者30例；患者年齡21～60歲，平均為（46.2±4.8）歲；糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎患者分別為23例、17例、20例。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組患者接受常規(guī)給藥、飲食、生命指標檢測等臨床護理。具體護理方案如下：①臨床治療前首先對患者進行全面身心檢查，根據(jù)體檢結(jié)果對醫(yī)護人員進行個體化指導(dǎo)，按照患者身體狀況為患者制定科學(xué)、健康的飲食方案；②保持病房的整潔、及時對醫(yī)護用品進行更換，開窗通風(fēng)為患者營造健康、舒適的醫(yī)療環(huán)境；③護理過程中根據(jù)患者的疼痛狀況及時加減鎮(zhèn)痛藥藥量，經(jīng)常耐心與患者溝通交流，及時對患者進行心理疏導(dǎo)。

1.2.2 實驗組：實驗組患者在接受上述常規(guī)臨床護理輔助治療的基礎(chǔ)上接受臨床優(yōu)質(zhì)護理輔助治療，具體方案如下：①定期對患者進行身體檢查，根據(jù)患者病情變化調(diào)整用藥方案，耐心對患者及其家屬進行安全知識教育，輔助患者及其家屬完成術(shù)后康復(fù)工作；②為患者在病房內(nèi)增加和完善健身、生活基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備，病床不僅要安全舒適，還要適宜危重患者使用；③保持良好護患關(guān)系，和患者進行耐心、細致的溝通交流，為患者提供護理時及時疏導(dǎo)患者負面情緒，提升患者治愈疾病的信心；④做好臨床護理質(zhì)量檢查工作，對護理人員進行定期考核，對工作中存在的問題及時歸納、糾正，制定獎懲制度，對優(yōu)秀的護理人員給予表彰和獎勵。

1.3 觀察指標：以兩組患者對臨床護理滿意度評分、臨床護理過程中投訴事件發(fā)生率、兩組患者護理前后SAS、SDS評分作為臨床觀察指標，以問卷調(diào)查的形式對上述指標進行統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0對上述指標進行統(tǒng)計學(xué)分析，以均值±標準差（）以及百分率（%）表示計數(shù)資料，以t檢驗或者χ2檢驗表示組間差異，P＜0.05記為統(tǒng)計結(jié)果具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

臨床統(tǒng)計結(jié)果顯示，兩組患者治療前SAS、SDS統(tǒng)計學(xué)評分均無顯著差異，分別為（50.6±5.3）分、（52.1±4.4）分，不具有顯著統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。護理后兩組患者SAS、SDS評分結(jié)果與治療前相比均顯著提高，實驗組SAS、SDS評分分別為（91.7±8.2）分、（93.4±6.8）分；對照組分別為（71.4±8.3）分、（70.4±7.5）分。且臨床護理滿意度評分統(tǒng)計結(jié)果顯示實驗組患者護理滿意度總評分為（92.6±4.7）分、對照組為（73.8±5.2）分，而且護理過程中實驗組投訴率發(fā)生概率為1.67%，顯著低于對照組的8.33%，上述統(tǒng)計結(jié)果均具有顯著統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。

3 討 論

腎病患者臨床一般體征表現(xiàn)為代謝功能異常、電解質(zhì)紊亂、肢體、面部浮腫等[3]，患者長期保守病痛折磨，因此SAS及SDS評分結(jié)果較低，臨床治療過程中患者臨床依從性較低，嚴重影響了患者臨床治療療效。莊兆紅[4]研究結(jié)果顯示優(yōu)質(zhì)護理在腎病臨床治療過程中的臨床應(yīng)用在改善患者臨床依從性方面具有顯著臨床應(yīng)用效果，有助于腎內(nèi)科疾病臨床治療效率的提高。傳統(tǒng)的護理模式形式過于單一，針對性不強，只限于醫(yī)護人員的日常給藥、飲食、衛(wèi)生等方面，優(yōu)質(zhì)護理理念強調(diào)以“患者”為護理服務(wù)中心[5]，具有個體化特點，根據(jù)患者自身體質(zhì)制定合理給藥、餐飲、運動方案。

本次研究通過設(shè)計對照實驗探討優(yōu)質(zhì)護理在腎內(nèi)科疾病臨床應(yīng)用中的效果，研究結(jié)果顯示實驗組患者情緒改善狀況、對臨床護理質(zhì)量滿意度均顯著高于對照組，且實驗組投訴率顯著低于對照組，該統(tǒng)計結(jié)果具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理在腎內(nèi)科疾病的臨床應(yīng)用中具有很好的臨床推廣價值。

[1] 彭穗娟.腎內(nèi)科病房開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實施體會及效果[J].中國誤診學(xué)雜志,2014,8(27):814-815.

[2] 宋靜,胡蘭萍,鄭佩莊.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在腎內(nèi)科病房中的應(yīng)用[J].中國誤診學(xué)雜志,2013,7(11):351-353.

[3] 程巧云,章湘蘭,周艷華.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在腎內(nèi)科護理中的應(yīng)用[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2013,20(32):126-127.

[4] 莊兆紅.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在改善腎內(nèi)科患者負性情緒中的應(yīng)用分析[J].中國醫(yī)藥指南,2015,13(18):211-212.

[5] 王建茹.優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對腹腔鏡子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后依從性的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(79):70-71.

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1671-8194（2017）17-0285-02