孫曉明 劉靜霞 曹麗娟

（吉林省腦科醫(yī)院，吉林 四平 136000）

不同護(hù)理干預(yù)措施在腦血栓患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

孫曉明 劉靜霞 曹麗娟

（吉林省腦科醫(yī)院，吉林 四平 136000）

腦血栓是臨床上較為常見的腦血管意外事件，其主要是指顱內(nèi)外供應(yīng)腦部的動脈血管壁出現(xiàn)的病理性改變，當(dāng)血流緩慢、血黏度增加或血液成分改變時，會形成血栓，從而導(dǎo)致血管閉塞。目前臨床上對于腦血栓患者常采用藥物進(jìn)行治療，其對改善患者的臨床癥狀具有較為顯著的臨床效果，但由于此類患者的治療周期較長，常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良心理情緒，影響治療的順利進(jìn)行。因此，在腦血栓患者治療的過程中實施合理的護(hù)理措施能夠取得較為顯著的效果，具有較高的應(yīng)用價值，能夠幫助患者提高生活質(zhì)量。因此，本文就腦血栓的護(hù)理予以了綜述，從而為腦血栓患者的臨床護(hù)理提供依據(jù)。

不同護(hù)理干預(yù)措施；腦血栓；臨床護(hù)理；效果

腦血栓是一種常見疾病，多發(fā)于50歲以上的中年人，其主要是由于患者的血液成分和血液黏度發(fā)生改變所致，腦血栓患者發(fā)病較為迅速，且致殘率和致死率較高，患者多伴有不同程度的高血壓、高血脂、高血糖及肥胖等疾病，嚴(yán)重影響患者的身體健康及生命安全[1]。在對腦血栓患者的臨床治療中，主要采取藥物進(jìn)行治療，能夠取得較好的臨床療效，但是由于患者的治療周期較長，容易因此引發(fā)諸多不良情緒，導(dǎo)致對治療效果造成嚴(yán)重影響，因此對于腦血栓患者，需采取有效的護(hù)理措施，以加速患者病情緩解，提高患者日常生活自理能力。本文就其護(hù)理措施進(jìn)行了簡要綜述。

1 常規(guī)護(hù)理措施

對于腦血栓患者，臨床上除采用活血化瘀、抗血小板聚集等常規(guī)治療措施外，同時還采用120 mg奧扎格雷鈉聯(lián)合生理鹽水250 mL進(jìn)行靜脈輸入治療，能夠起到擴(kuò)血管、抗血小板聚集及供氧的作用，是目前臨床上公認(rèn)的腦組織保護(hù)劑，對于治療腦血栓效果較好。但經(jīng)過臨床研究發(fā)現(xiàn)，腦血栓患者在治療期間均會出現(xiàn)焦慮、恐懼及悲觀等不同的心理特征，會對患者的治療造成嚴(yán)重影響。因此，在腦血栓患者的治療過程中，通過配合有效的護(hù)理措施尤為重要[2]。

以往臨床上采用的常規(guī)護(hù)理措施，主要包括對患者進(jìn)行生命體征的觀察、環(huán)境護(hù)理、用藥指導(dǎo)等護(hù)理措施，雖對緩解患者的臨床癥狀具有一定的效果，但由于病情較嚴(yán)重的患者常會伴有一側(cè)肢體活動不靈活、感覺遲鈍、大小便失禁等癥狀，導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮及恐懼等不良心理情緒，這就對腦血栓患者的護(hù)理提出了更高的要求，而常規(guī)護(hù)理措施很難滿足這一需求，不僅會影響治療的順利進(jìn)行，降低患者的依從性，同時還會導(dǎo)致患者病情的進(jìn)一步惡化，加重患者的病情，延長患者的治療時間，增加患者的治療費用[3]。

2 腦血栓患者的其他護(hù)理措施

2.1 個體化護(hù)理模式：個體化護(hù)理模式是通過對患者的生理狀態(tài)及心理狀態(tài)進(jìn)行評估，進(jìn)而為患者制定個體化的臨床護(hù)理方案。個體化護(hù)理措施一方面可通過對腦血栓患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，能夠有效改善患者的焦慮及恐懼等不良情緒，與患者建立良好的關(guān)系，從而提高患者的治療依從性，為患者的后期治療提供良好的心理基礎(chǔ)；另一方面，個體化護(hù)理措施還可通過對患者進(jìn)行術(shù)后的康復(fù)護(hù)理，能夠有效提高手術(shù)治療效果，改善患者的臨床癥狀，恢復(fù)患者的腦組織功能。個體化護(hù)理措施體現(xiàn)了個性化治療的原則，提高了臨床護(hù)理的針對性，可取得較為顯著的臨床效果[4]。

2.2 優(yōu)質(zhì)護(hù)理與臨床護(hù)理路徑護(hù)理措施：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)及臨床護(hù)理路徑模式是目前臨床使用的新型護(hù)理模式，其中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以患者為中心的護(hù)理服務(wù)，對患者的生理及心理進(jìn)行全面的護(hù)理，使患者以最佳的心理狀態(tài)進(jìn)行治療，從而提高治療效果，促進(jìn)患者的早期康復(fù)。而臨床護(hù)理路徑是一種預(yù)見性及計劃性的護(hù)理模式，該模式的護(hù)理計劃及護(hù)理目標(biāo)可讓患者更了解疾病相關(guān)知識、治療措施及護(hù)理措施等，不僅能夠提高患者的自我護(hù)理能力，同時還能有效避免護(hù)理工作的盲目性，具有良好的護(hù)理應(yīng)用價值。將兩種護(hù)理模式運用于腦血栓患者的治療中，不僅能夠有效緩解患者的不良情緒，使患者以最佳的心理狀態(tài)進(jìn)行治療，提高治療效果，同時還能有效提高患者的自我護(hù)理能力，改善患者的神經(jīng)功能缺損癥狀，促進(jìn)患者日常生活能力的恢復(fù)，進(jìn)一步提高治療效果[5]。

2.3 心理護(hù)理及康復(fù)護(hù)理：腦血栓患者在發(fā)病期均會出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良心理情緒，會影響患者的治療依從性，從而影響治療效果，延長患者的病程。心理護(hù)理主要以臨床判斷能力及豐富的醫(yī)學(xué)知識為基礎(chǔ)，通過幫助患者處理迫在眉睫的問題，恢復(fù)患者的心理平衡，使患者安全度過危機。通過對腦血栓患者實施個性化及規(guī)范化的心理護(hù)理措施，能夠有效緩解患者的焦慮、悲觀及恐懼等情緒，達(dá)到心理護(hù)理的效果；而早期規(guī)范及科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練是促進(jìn)肢體康復(fù)的重要護(hù)理方式，能夠有效防止疾病的進(jìn)展，減輕患者神經(jīng)功能的缺損，從而有效促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，恢復(fù)肢體功能，提高患者的日常生活活動能力，采用心理護(hù)理及康復(fù)護(hù)理的腦血栓患者的護(hù)理效果顯著優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理的患者[6]。

心理護(hù)理是康復(fù)護(hù)理的基礎(chǔ)，通過對腦血栓患者的心理特征進(jìn)行分析，給予腦血栓患者針對性的護(hù)理干預(yù)，使患者的心態(tài)得到調(diào)整，消除患者的心理障礙，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心，使其積極配合治療；康復(fù)護(hù)理措施的實施不僅能夠改善患者的日常生活能力，同時還能夠提高患者患肢肌力，降低并發(fā)癥發(fā)生率?？傊谀X血栓患者治療的基礎(chǔ)上，實施心理護(hù)理及康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施，可提高患者的治療效果[7]。

3 總 結(jié)

腦血栓是臨床較為常見的疾病，多發(fā)生于50歲以上的人群，對于病情較輕的患者多伴有一側(cè)肢體活動不靈活、失語及感覺遲鈍等癥狀，而對于病情較嚴(yán)重的患者，則會發(fā)生昏迷、大小便失禁等癥狀，嚴(yán)重時可致死亡，會對患者的身體健康及生命安全造成嚴(yán)重威脅。奧扎格雷鈉是現(xiàn)階段臨床上治療腦血栓的常用藥物，對保護(hù)患者的腦組織有著非常重要的作用，因而逐漸在臨床上得到廣泛的運用。由于腦血栓患者在治療期間均會出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良心理情緒，影響治療的順利進(jìn)行，通過配合有效的護(hù)理干預(yù)措施，可有效緩解患者的不良情緒，提高治療效果。與常規(guī)護(hù)理措施相比，個體化護(hù)理模式、優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式、臨床護(hù)理路徑模式、心理護(hù)理及康復(fù)護(hù)理均具有其優(yōu)勢，均可對患者進(jìn)行針對性的心理護(hù)理，調(diào)整患者的心理狀態(tài)，有助于消除患者的不良情緒，增強患者的依從性，進(jìn)一步提高治療效果。因此，臨床上對于腦血栓患者的護(hù)理，應(yīng)規(guī)范合理的給予患者針對性的心理護(hù)理，同時還應(yīng)對患者進(jìn)行環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理及康復(fù)指導(dǎo)等措施，使患者在保持良好心理狀態(tài)的同時，有效改善患者神經(jīng)功能缺損評分，提高患者的日常生活能力。

目前對于腦血栓患者來說，在治療過程中仍存在較多的恐懼及焦慮等不良情緒，影響治療效果，而個體化護(hù)理模式、優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式、臨床護(hù)理路徑模式、心理護(hù)理及康復(fù)護(hù)理措施將會給腦血栓患者的護(hù)理帶來更好的效果，使患者腦組織的恢復(fù)效果更好，治療更安全[8]。

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