乳腺癌患者應采取低蛋白還是高蛋白飲食？

許多前瞻性研究顯示，攝入蛋白質(zhì)多與較好的乳腺癌存活率相關。2017年1月，發(fā)表在《J Clin Oncol》上的一項研究顯示，高蛋白質(zhì)攝入具有適當?shù)纳鎯?yōu)勢，但與胰島素受體(IR)狀態(tài)無關。該研究于1976至2004年間開展，研究者納入了6 348名Ⅰ期至Ⅲ期的乳腺癌女性，直至2010年的隨訪，一共有1 046例遠端復發(fā)。研究者假設蛋白質(zhì)、必需氨基酸、支鏈氨基酸和亮氨酸攝入與乳腺癌存活率的改善相關，并且這些相關性在表達IR的腫瘤中較強，采用校正Cox比例危險模型計算相對風險(RRs)和95%CIs。該研究還納入包括護士健康研究中的1 982名女性為對照。結(jié)果顯示：基于能量調(diào)節(jié)的蛋白質(zhì)攝入與復發(fā)呈逆相關。多變量RRs分別是0.95(95%CI：0.79～1.15)、0.92(95%CI：0.76～1.11)、0.75(95%CI：0.61～0.91)和0.84(95%CI：0.69～1.03)，趨勢P=0.02。對于動物蛋白的攝入，RRs分別是0.88(95%CI：0.73～1.06)、0.85(95%CI：0.70～1.02)、0.75(95%CI：0.62～0.92)和0.78(95%CI：0.63～0.95)，趨勢P=0.003。不管是必需氨基酸、支鏈氨基酸還是任何單體氨基酸均不是相關性的來源。這種相關性也不會因IR狀態(tài)不同而不同。同任何含蛋白質(zhì)食物無明確的關聯(lián)。結(jié)論顯示：盡管這種相關性的機制尚不清楚，但數(shù)據(jù)表明，高蛋白質(zhì)攝入具有適當?shù)纳鎯?yōu)勢，與IR狀態(tài)無關。限制蛋白質(zhì)或含蛋白質(zhì)食物攝入的乳腺癌史女性，可能沒有優(yōu)勢。

摘自J Clin Oncol,2017,20,35(3):325-333.

http://www.univadis.cn/news-clincal-drug-progress/591/node_3233506