王 浩

（遼寧省海城市中醫(yī)院，遼寧 海城 114200）

手法推拿配合電針治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床效果分析

王 浩

（遼寧省海城市中醫(yī)院，遼寧 海城 114200）

目的分析手法推拿配合電針治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床療效。方法抽取2015年12月至2016年6月在我院就診的80例神經(jīng)根型頸椎病患者接受臨床研究，根據(jù)數(shù)字隨機法將患者分為觀察組與對照組，各40例，觀察組患者接受推拿手法配合電針治療，對照組患者接受牽引和口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療，觀察比對兩組患者的臨床治療情況。結果經(jīng)治療后，觀察組患者的總有效率顯著高于對照組，VAS評分改善情況明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。結論臨床中應用手法推拿配合電針治療可有效治愈神經(jīng)根型頸椎病，并且顯著改善VAS評分，有助于提高患者生活質量。

手法推拿；電針治療；神經(jīng)根型頸椎?。慌R床療效

神經(jīng)根型頸椎病是較為常見的一類頸椎疾病，多發(fā)于老年人[1]，常見癥狀有頸肩部疼痛、僵硬感，頸項部活動受阻并伴隨有單側或雙側上肢放射狀疼痛，手指麻木、上肢發(fā)沉和無力感等，推拿治療在頸椎病治療中具有重要作用，配合電針治療可有效提高臨床療效。本文為分析手法推拿配合電針治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床療效，抽取2015年12月至2016年6月在我院就診的80例神經(jīng)根型頸椎病患者接受臨床研究，取得滿意結果?，F(xiàn)詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：抽取2015年12月至2016年6月在我院就診的80例神經(jīng)根型頸椎病患者接受臨床研究，所有患者均符合《中醫(yī)病癥診斷療效標準》[2]2012年版）中關于神經(jīng)根型頸椎病的診斷標準。根據(jù)數(shù)字隨機法將患者分為觀察組與對照組，各40例，觀察組中男性患者23例，女性患者17例，平均年齡為43.18歲（Max63歲，Min22歲），平均病程為10.78個月（Max21個月，Min2個月）；對照組中男性患者22例，女性患者為18例，平均年齡為42.99歲（Max64歲，Min21歲），平均病程為11.02個月（Max22個月，Min2個月）。兩組患者在年齡、性別、病程等方面均無顯著差別（P＞0.05）。

1.2 治療方法：對照組采用藥物配合牽引治療，治療共持續(xù)兩療程。頸椎牽引治療：患者取坐位。頭部輕度前伸，枕頜布托牽引，一般其實牽引重量為2 kg，逐漸增加重量，但是不會超過6 kg。每次20 min，每天2次，牽引重量與牽引時間根據(jù)患者情況而定。藥物治療：口服抗炎鎮(zhèn)痛類藥物，每天1次。治療組采用電針配合推拿手法治療，電針治療：取穴：天柱、風池、肩井、天宗、曲池、病變部位夾脊穴[3]。若出現(xiàn)前臂尺側麻木疼痛者，加小海、后溪等穴位，針刺穴位出現(xiàn)針感后，接電子治療儀，橈側麻木疼痛者，加手三里、合谷等穴，針刺出現(xiàn)針感后，電子治療儀連接病變部位夾脊穴與手三里、曲池合谷等。推拿手法治療：患者取坐位，運用拿法、揉法、一指禪法、 法等手法，開始松解肌肉，重點按天柱、風池、曲垣、肩貞等穴位。帶肌肉充分放松以后，術者手肘關節(jié)屈曲用肘窩將受術者頰部拖住，將受術者頭部向左右輕輕搖動，待其放松后，用力將頭部沿頸椎垂直軸方向旋轉至“扳機點”，做一小幅度瞬間快速的做一個牽拉動作，操作成功后可聽見一聲或多聲彈響（不必追求響聲，切勿暴力牽拉）；拿捏肩部及患側上肢15～2 0 min。

1.3 療效評價標準：患者癥狀及臨床體征均消失，無陽性體征為治愈；患者癥狀及臨床體征均消失，雖存在部分體征陽性但頸椎和肢體功能能夠正常工作為顯效；患者臨床癥狀減輕，體征部分陽性，可從事輕體力工作，無反復癥狀為有效；患者臨床癥狀及體征均無改善或加重為無效。

1.4 統(tǒng)計學方法：對此數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件系統(tǒng)進行統(tǒng)計和分析，計量資料采用χ2檢驗，計數(shù)資料采用t檢驗，α=0.05作為數(shù)據(jù)的檢驗標準，若結果比較時具有明顯差異，且P＜0.05，則具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 臨床療效比對：經(jīng)治療后，觀察組患者的治愈、顯效、有效、無效例數(shù)百分比分別為23例（57.5%）、14例（35.0%）、2例（5.00%）、1例（2.5%），治療有效率為39例（97.5%）老隊長在患者的治愈、顯效、有效、無效例數(shù)百分比分別為14例（35.0%）、9例（22.5%）、10例（25.0%）、7例（17.5%），治療有效率為33例（82.5%），觀察組有效率顯著高于對照組，具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。

2.2 VAS評分比對：治療后，觀察組患者的VAS評分較治療前顯著改善，分別為（6.71±1.20）、（6.76±1.34），對照組治療前與治療后的VAS評分分別為（6.76±1.34）、（3.78±1.03），與對照組相比，改善程度更為明顯。觀察組患者的改善情況顯著優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。

3 討 論

神經(jīng)根頸椎病在中醫(yī)中歸屬于“痹癥”，病因為頸部受損、肝腎虧虛、筋脈失養(yǎng)，若勞累過度，靜脈受損[4]，則容易導致瘀血阻痹或感受風寒濕邪，引發(fā)經(jīng)脈痹阻，導致頸肩臂部疼痛麻木。推拿手法可有效改善局部血液循環(huán)，促進局部損傷性炎性物質吸收，配合電針治療可祛風寒、鼓陽氣、通經(jīng)活絡、養(yǎng)氣調(diào)血，達到改善頸肩部血液循環(huán)，治愈頸椎病的目的。

[1] 齊運衛(wèi).電針配合手法推拿治療神經(jīng)根型頸椎病98例分析[J].中醫(yī)臨床研究,2016,8(15):118-119.

[2] 岳彩貴.電針配合推拿治療神經(jīng)根型頸椎病臨床療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2016,11(19):271-272.

[3] 王玉花,方興德.電針配合穴位注射治療神經(jīng)根型頸椎病120例臨床觀察[J].中國臨床研究,2015,28(2):258-260.

[4] 李德華,李季.刃針結合推拿治療神經(jīng)根型頸椎病臨床觀察[J].實用中醫(yī)藥雜志,2016,32(8):808-809.

R681.5+3 文獻標識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）30-0207-01