孫淑云

（內蒙古赤峰學院附屬醫(yī)院新城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心，內蒙古 赤峰 024000）

多發(fā)性肋骨骨折術后患者早期護理干預的效果分析

孫淑云

（內蒙古赤峰學院附屬醫(yī)院新城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心，內蒙古 赤峰 024000）

目的在多發(fā)性肋骨骨折術后患者護理過程中實行早期護理干預，研究臨床護理的效果。方法收集我院近年收治的58例多發(fā)性肋骨骨折術后患者臨床資料，依據(jù)患者入院時間將其均分為參照組和實驗組，參照組護理過程中采取常規(guī)護理，實驗組護理過程中實行早期護理干預，對比兩組患者臨床護理效果。結果實驗組各項指標（住院時間、置管時間、并發(fā)癥率、術后自理能力）等顯著優(yōu)于參照組，Plt;0.05且差異顯著，統(tǒng)計學意義存在。結論將早期護理干預應用于多發(fā)性肋骨骨折術后患者中具有顯著效果，可以縮短住院時間和置管時間，提高術后自理能力，降低發(fā)生并發(fā)癥的概率。

多發(fā)性肋骨骨折；術后早期護理；干預效果

多發(fā)性肋骨骨折是常見的胸外科創(chuàng)傷性急性疾病，臨床研究中的主要治療方式為記憶合金環(huán)抱式接骨器，因為不再需要實施二次手術，患者因為擔心出現(xiàn)異物并發(fā)癥，經常呈現(xiàn)出緊張、焦慮等情緒，因此早期護理干預對緩解患者不良情緒尤為重要。我院將收治的58例多發(fā)性肋骨骨折術后患者作為研究目標，對研究結果進行以下過程敘述。

1 資料與方法

1.1 基礎資料：從我院2014年11月至2016年4月期間收治的多發(fā)性肋骨骨折術后患者中選取58例進行研究，依據(jù)患者入院時間將其隨機均分為參照組和實驗組，每組患者例數(shù)為29例。實驗組女性16例，男性13例，最大年齡77歲，最小年齡16歲，中位年齡（32.1±4.5）歲，雙側肋骨骨折14例，單側肋骨骨折15例；參照組女性15例，男性14例，最大年齡78歲，最小年齡17歲，中位年齡（34.3±4.2）歲，雙側肋骨骨折13例，單側肋骨骨折16例；兩組患者在性別、年齡等方面經統(tǒng)計學分析后差異不顯著，Pgt;0.05，統(tǒng)計學無意義，可以進行組間數(shù)據(jù)對比。

1.2 方法：參照組護理中給予我院骨科常規(guī)護理，主要為患者提供相應的服務，幫助患者返回病房，輔助患者更換體位，鼓勵患者適當活動，提醒患者定時咳痰。

實驗組護理中予以早期護理干預，主要有以下方面內容，第一，體位護理。護理人員在與主治醫(yī)師的共同努力下幫助患者回到病房，患者采取半臥位，此外護理人員也需要密切觀察患者體征，切實做好觀察記錄。第二，呼吸道護理。護理人員等到患者恢復意識后，為患者和家屬詳細講述排痰的重要性、排痰過程、排痰技巧以及注意事項，鼓勵患者術后主動、自覺的進行排痰。護理人員定期檢查患者各項體征，以便于充分了解患者實際需求。第三，心里護理?；颊甙l(fā)生骨折后往往會嚴重影響日常生活和工作，降低患者生存質量。多發(fā)性肋骨骨折患者術后都會出現(xiàn)不同程度的心理問題，此時護理人員應該及時了解患者的心里情緒，依據(jù)熱情、和藹的態(tài)度建立良好的護患關系，舒緩患者焦慮、抑郁、緊張等情緒，對患者實施有針對性的心理疏導，為患者建立積極面對疾病的信心，提高護理配合度以及治療依從性[1]。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者并發(fā)癥率、術后自理能力、住院時間、置管時間等指標。

1.4 統(tǒng)計學方法：本次研究的58例多發(fā)性肋骨骨折患者均應用SPSS19.0處理所有數(shù)據(jù)，兩組患者并發(fā)癥率、術后自理能力比較用率（%）表示，采取卡方檢驗，兩組患者住院時間、置管時間等比較用（均數(shù)±標準差）表示，行t檢驗，P＜0.05且差異顯著時統(tǒng)計學有意義。

2 結 果

實驗組住院時間（16.24±2.21）、置管時間（3.25±1.22）顯著優(yōu)于參照組住院時間（21.34±2.6）、置管時間（5.94±1.01），t值分別為8.0485和9.1462，Plt;0.05，統(tǒng)計學有意義；實驗組并發(fā)癥率6.89%，術后自理能力96.55%均顯著優(yōu)于參照組并發(fā)癥率27.58%，術后自理能力75.86%，χ2分別為4.3500和5.2200，P均＜0.05，統(tǒng)計學意義存在。

3 討 論

多發(fā)性肋骨骨折是常見的一種創(chuàng)傷性急性疾病，患者骨折后不僅嚴重影響日常生活工作，也降低患者身體功能和日常生活質量。如果患者骨折后不能得到及時處理，可能威脅患者生命安全。在治療多發(fā)性肋骨骨折患者中實行科學有效的護理服務十分重要，對于患者恢復速度有著極大的影響[2]。

本次研究我院收治的多發(fā)性肋骨骨折患者從中發(fā)現(xiàn)，實驗組住院時間（16.24±2.21）低于參照組住院時間（21.34±2.6）；實驗組置管時間（3.25±1.22）顯著優(yōu)于參照組置管時間（5.94±1.01）；實驗組并發(fā)癥率6.89%顯著低于參照組并發(fā)癥率27.58%，實驗組術后自理能力96.55%均顯著優(yōu)于參照組術后自理能力75.86%，P值均＜0.05，經統(tǒng)計學分析后發(fā)現(xiàn)，差異存在統(tǒng)計學意義。結果表明早期護理干預后可以縮短置管時間和住院時間，降低并發(fā)癥率，提高術后自理能力[3]。

綜上，在多發(fā)性肋骨骨折患者中實習過早期護理干預具有比較理想的效果，可以舒緩患者心理壓力，提升臨床治療效果[4]。

[1]夏加英.多發(fā)性肋骨骨折早期護理干預的效果評價[J].浙江實用醫(yī)學,2012,17(5):382-383.

[2]汪愛花.早期護理干預在多發(fā)性肋骨骨折患者中的應用效果分析[J].大家健康(下旬版),2013,7(8):178.

[3]李惠蘭.人性化護理在多發(fā)性肋骨骨折患者中的應用[J].醫(yī)學信息,2016,29(5):134-135.

[4]陳玲,羅霞,劉瓊煥,等.多發(fā)性肋骨骨折患者圍手術期護理及健康指導[J].航空航天醫(yī)學雜志,2014,25(3):413-414.

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1671-8194（2017）33-0269-01