吳顯榮(貴州省盤縣疾病預(yù)防控制中心，貴州 六盤水 553537)

十棗湯治療胸積水

吳顯榮
(貴州省盤縣疾病預(yù)防控制中心，貴州 六盤水 553537)

筆者在參與結(jié)核病防控項(xiàng)目期間，凡攝片診斷為中等量以上胸水的結(jié)核性胸膜炎患者，除西藥抗結(jié)核外，一律配用十棗湯瀉胸水治療，獲得滿意療效?，F(xiàn)介紹如下。

方法：芫花、甘遂、大戟各3 g，研為細(xì)末備用，另用肥大棗10枚煎汁300 mL備用，于晨空腹先服十棗湯150 mL，5 min后將配制的藥末3 g用剩余十棗湯送服。

典型案例：患者，男，21歲。咳嗽，咳血痰3個(gè)月，胸悶，呼吸困難1個(gè)月。經(jīng)攝片及痰檢診為Ⅲ型肺結(jié)核伴大量胸積水?？菇Y(jié)核同時(shí)用本方兩次，經(jīng)攝片證實(shí)胸水全部吸收。

體會(huì)：十棗湯為醫(yī)圣張仲景治療懸飲之方，攻逐水飲之力峻猛；服藥后有惡心腹痛現(xiàn)象，待瀉下后4～6 h可緩解；孕婦及體弱者慎用；中病即止；下利后糜粥自養(yǎng)；晨間空腹服；對(duì)包裹性胸膜炎亦有效；注意藥效觀察及胸部X線復(fù)查。

2016-06-04)