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2016年美國尿液中寨卡病毒檢測的臨時指南
Interim guidance for Zika virus testing of urine-United States, 2016
寨卡病毒感染的診斷可采用分子和血清學試驗。實時反轉(zhuǎn)錄PCR(rRT-PCR)方法快速且特異性高,因此更為適用。但是大多數(shù)患者發(fā)病1周后血清中檢測不到寨卡病毒RNA。最近有報道稱,對先前方法改進后可以在發(fā)病后至少2周患者的尿液中檢測到寨卡病毒RNA。目前,美國疾病預防控制中心(CDC)的Trioplex rRT-PCR方法是美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)授權(quán)用于檢測尿液中寨卡病毒的唯一診斷工具。其他實驗室檢測方法尚需進行內(nèi)部測試以充分證明其成效,并滿足臨床實驗室改進修正法案(CLIA)的要求,同時需要進一步研究明確rRT-PCR在發(fā)病14 d以上患者尿液中檢測寨卡病毒的敏感性和實用性。
據(jù)最新信息,CDC推薦采用rRT-PCR同時檢測出現(xiàn)癥狀后14 d內(nèi)疑似寨卡病毒感染患者的尿液和血清。其中,任一種標本陽性者均提示為寨卡病毒感染。目前,CDC關(guān)于血清和其他臨床標本中檢測寨卡病毒的推薦仍未改變。
News. Interim guidance for Zika virus testing of urine-United States, 2016. Clin Infect Dis, 2016:63 (1 August)·i.
盛滋科摘譯 徐曉剛審校
2016-08-29