徐文銀

（大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 116105）

針對性護(hù)理干預(yù)對慢性支氣管炎患者的影響研究

徐文銀

（大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 116105）

目的對針對性護(hù)理干預(yù)對慢性支氣管炎患者的影響研究的分析和探討。方法選擇從2014年5月至2015年5月在我院呼吸科接受治療的126例慢性支氣管炎患者作為研究對象，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，每組各63例。其中常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組給予針對性的護(hù)理干預(yù)。觀察和對比兩組患者的護(hù)理滿意率、抑郁自評量表（SDS）評分以及焦慮自評量表（SAS）評分。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意率（95.24%）明顯高于觀察組（80.95%），入院時(shí)兩組患者的SAS及SDS評分無明顯差異，治療后實(shí)驗(yàn)組的SAS評分及SDS評分明顯低于常規(guī)組，且差異均明顯，P＜0.05。結(jié)論針對性護(hù)理干預(yù)可以有效緩解慢性支氣管炎患者的焦慮情緒，提高護(hù)患滿意率。

針對性護(hù)理干預(yù)；慢性支氣管炎；護(hù)理滿意率

慢性支氣管炎是一種慢性非特異性炎癥，可由多種因素導(dǎo)致的氣管/支氣管或其周圍組織炎癥[1]。感冒、吸煙或受涼等因素常常可以成為本病的誘發(fā)因素。本病的主要臨床表現(xiàn)為咳嗽咳痰或伴喘息、反復(fù)感染，此癥狀可常年存在，在一些誘發(fā)因素的作用下可急性惡化，降低了患者的生活質(zhì)量[2]。隨著科技的發(fā)展，人們的理念也在進(jìn)步，醫(yī)學(xué)的治療模式從之前的“生物模式”轉(zhuǎn)向現(xiàn)在的“生物一心理一社會”模式，不僅在生理上關(guān)注疾病治療的臨床效果，還要在心理上給予患者關(guān)懷和安慰，從而更有效地提高患者的生活質(zhì)量。而作為治療過程中重要成分的護(hù)理工作不僅可以加快疾病的康復(fù)，還可以有效地提高慢性病患者的生活質(zhì)量[3]。本實(shí)驗(yàn)選擇從2014年5月至2015年5月在我院呼吸科接受治療的126例慢性支氣管炎患者作為研究對象，對針對性護(hù)理干預(yù)對慢性支氣管炎患者的影響研究進(jìn)行分析和探討，具體結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇從2014年5月至2015年5月入住我院接受治療的126例慢性支氣管炎患者作為探討對象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組。其中常規(guī)組患者63例，男性33例，女性30例，患者年齡介于20～70歲，平均年齡為（43.62±1.83）歲，平均病程（1.02±2.35）年。實(shí)驗(yàn)組患者63例，男性32例，女性31例，患者年齡介于18～69歲，平均年齡為（44.35±2.01）歲，平均病程（1.21±2.46）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：①臨床上確診為慢性支氣管炎的患者；②年齡介于18～70歲；③患者無心、肝、腎等重要臟器合并癥。兩組患者的年齡、性別等基本資料比較差異不大，P＞0.05。

1.2 護(hù)理方法[4]

1.2.1 常規(guī)組患者在常規(guī)護(hù)理下進(jìn)行常規(guī)治療（抗炎解痙止咳），注意室內(nèi)通風(fēng)，保暖。囑患者進(jìn)食易消化、維生素豐富、高蛋白、高熱量的食物，增加飲水量，勤翻身和拍背。

1.2.2 在常規(guī)組的常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予實(shí)驗(yàn)組患者針對性健康教育結(jié)合心理指導(dǎo)的護(hù)理方式：①迅速給予患者如常規(guī)組的治療方式，向患者講解治療的步驟、介紹疾病的有關(guān)知識以及應(yīng)注意的事項(xiàng)，緩解患者的焦慮及緊張情緒，安慰并鼓勵(lì)患者。②治療環(huán)境的舒適護(hù)理：保持病房舒適、干凈、安靜、通風(fēng)良好，床單、被罩干凈柔軟。③治療過程中的舒適護(hù)理：時(shí)刻對患者生命體征進(jìn)行觀察，確保患者呼吸順暢。④心理舒適護(hù)理：患者病情基本穩(wěn)定后，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行交接，護(hù)理人員應(yīng)向其講解治療情況，給予鼓勵(lì)和正確指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察和對比兩組患者的護(hù)理滿意率、抑郁自評量表（SDS）評分以及焦慮自評量表（SAS）評分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對兩組患者治療后的護(hù)理滿意率以及SDS及SAS評分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以t檢驗(yàn)或χ2檢驗(yàn)表示組間差異，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的護(hù)理滿意度對比：實(shí)驗(yàn)組63例患者中有60例患者對本次服務(wù)滿意，護(hù)理滿意率為95.24%，常規(guī)組63例患者中有51例患者對本次服務(wù)滿意，護(hù)理滿意率為80.95%，得出實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意率明顯高于常規(guī)組，且差異較大，P＜0.05。

2.2 兩組患者治療前后焦慮及抑郁情緒的比較：兩組患者入院時(shí)的SAS評分[實(shí)驗(yàn)組（56.41±8.01）；常規(guī)組（56.23±7.91）]、SDS評分[實(shí)驗(yàn)組（57.85±2.26）；常規(guī)組（57.92±2.16）]差異不大，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療后實(shí)驗(yàn)組SAS（31.02±1.92）及SDS（32.54 ±1.72）評分均明顯低于常規(guī)組的SAS（43.62±2.03）、SDS（42.65 ±3.13）評分，并且差異較大，P＜0.05。

3 討 論

現(xiàn)代社會，環(huán)境污染越來越嚴(yán)重，一些慢性疾病發(fā)病率也逐年提高，其中慢性支氣管炎為一種易發(fā)的慢性疾病[5]。

慢性支氣管炎大都進(jìn)展緩慢，病程比較長，易反復(fù)發(fā)作，一般遷延難愈，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量及心理健康，所以在配合積極有效的治療同時(shí)應(yīng)該與細(xì)致周到的護(hù)理工作相結(jié)合，以便更好地促進(jìn)患者的身心健康。該病的發(fā)病因素與生活習(xí)慣密切相關(guān)，好發(fā)于中老年人群，由于目前此群體文化水平普遍偏低，缺少相關(guān)的保健意識，所以給予針對性的健康教育十分重要，可有效地減少患病率。與此同時(shí)由于發(fā)病急治療周期長，所以易導(dǎo)致患者產(chǎn)生緊張憂慮的情緒，而其心理狀態(tài)對預(yù)后有十分重要的影響，所以針對性的心理護(hù)理亦十分必要。我們應(yīng)從實(shí)際情況出發(fā)，對患者的個(gè)體差異性以及共性進(jìn)行綜合分析，全面對患者進(jìn)行健康教育以及心理護(hù)理，促使患者養(yǎng)成良好的心態(tài)以及生活習(xí)慣，積極、主動(dòng)地配合治療[6]。

根據(jù)本實(shí)驗(yàn)結(jié)果得，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意率（95.24%）明顯高于觀察組（80.95%），入院時(shí)兩組患者的SAS及SDS評分無明顯差異，治療后實(shí)驗(yàn)組的SAS評分及SDS評分明顯低于常規(guī)組，且差異均明顯，可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用P＜0.05來表示。

綜上所述，針對性護(hù)理干預(yù)可以有效緩解慢性支氣管炎患者的焦慮情緒，提高護(hù)患滿意率。

[1] 孟水云,劉淑英.護(hù)理干預(yù)對老年慢支患者自尊、睡眠及生活質(zhì)量的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2012,49(9):76-77.

[2] 銀翠榮,陳翠杰,宮培艷,等.慢性支氣管炎健康教育及護(hù)理干預(yù)對策[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2012,19(5):95-96.

[3] 周純.痰熱清注射液治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床療效[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(32):61-62.

[4] 王玉玲,古力巴爾?托留夫,汪忠誠.急診患者全程護(hù)理中應(yīng)用現(xiàn)代和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式進(jìn)行心理干預(yù)的臨床護(hù)理療效對照研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2012,12(3):50-52.

[5] 蔡燕.社區(qū)綜合護(hù)理干預(yù)對老年慢性阻塞性肺疾病病人生活質(zhì)量的影響[J].護(hù)理研究(下旬版),2012,26(10):2863-2864.

[6] 李玉娟.沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,14(32):62-64.

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1671-8194（2017）19-0270-02