遇偉君

（遼寧省營(yíng)口市中心醫(yī)院護(hù)理部，遼寧 營(yíng)口 115003）

個(gè)體針對(duì)性護(hù)理應(yīng)用于腰間盤突出治療的效果分析

遇偉君

（遼寧省營(yíng)口市中心醫(yī)院護(hù)理部，遼寧 營(yíng)口 115003）

目的 探討腰間盤突出采用個(gè)體針對(duì)性護(hù)理的臨床效果。方法 對(duì)2015年5月至2016年5月本院收治的104例腰間盤突出患者的一般資料進(jìn)行回顧性分析，所有患者均臨床檢查，確診為腰間盤突出，并知情同意。按照隨機(jī)數(shù)字表法，將104例患者分為干預(yù)組（個(gè)體針對(duì)性護(hù)理）與對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）。對(duì)比兩組治療及護(hù)理效果。結(jié)果 干預(yù)組、對(duì)照組總有效率分別為96.2%（50/52）、82.7%（43/52），差異顯著（P＜0.05）；兩組住院時(shí)間對(duì)比，結(jié)果有顯著性差異（P＜0.05）；兩組護(hù)理滿意度評(píng)分差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論 在腰間盤突出患者的臨床治療過(guò)程中，采用個(gè)體針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，可提升臨床治療效果，且能縮短住院時(shí)間，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提升護(hù)理滿意度，值得進(jìn)行深入研究和推廣。

腰間盤突出；個(gè)體針對(duì)性護(hù)理；治療

作為臨床上一種常見病、多發(fā)病，腰間盤突出是腰椎及椎間盤產(chǎn)生退行性病變而引發(fā)的疾病[1]。該病多是由年輕時(shí)骨骼受涼或長(zhǎng)期過(guò)度勞累造成的，會(huì)嚴(yán)重影響患者的身心健康和生活質(zhì)量。當(dāng)前，臨床上多采用手術(shù)方法進(jìn)行治療。有研究認(rèn)為，在手術(shù)治療過(guò)程中輔以良好護(hù)理干預(yù)，能提升臨床療效，改善患者預(yù)后[2]。本研究以104例腰間盤突出患者為研究對(duì)象，探討個(gè)體針對(duì)性護(hù)理的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對(duì)2015年5月至2016年5月本院收治的104例腰間盤突出患者的一般資料進(jìn)行回顧性分析，所有患者均臨床檢查，確診為腰間盤突出，均實(shí)施手術(shù)治療，并知情同意。按照隨機(jī)數(shù)字表法，將104例患者分為干預(yù)組與對(duì)照組。干預(yù)組52例患者中，男30例，女22例；年齡25～70歲，平均年齡（48.6±4.2）歲；病程3個(gè)月～10年，平均病程（3.2±0.6）年。對(duì)照組52例患者中，男31例，女21例；年齡25～70歲，平均年齡（48.5±4.3）歲；病程3個(gè)月～10年，平均病程（3.3± 0.5）年。兩組一般資料對(duì)比，P＞0.05，可對(duì)比。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)通過(guò)。

1.2 方法：對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、了解患者病情、常規(guī)手術(shù)護(hù)理等。干預(yù)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施個(gè)體針對(duì)性護(hù)理，內(nèi)容包括：①個(gè)體性心理護(hù)理：護(hù)理人員全面評(píng)估患者心理狀態(tài)，了解其內(nèi)心需求，分析不良心理發(fā)生的原因，實(shí)施針對(duì)性心理疏導(dǎo)，對(duì)因疾病及手術(shù)治療造成的負(fù)面情緒進(jìn)行緩解。②個(gè)體性健康教育：全面了解患者基本情況及對(duì)疾病知識(shí)的掌握程度，按照其文化水平，選擇恰當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行健康知識(shí)宣教，主要介紹腰間盤突出的發(fā)病機(jī)制、手術(shù)治療方法及相關(guān)注意事項(xiàng)，提升患者對(duì)自身疾病及手術(shù)治療的認(rèn)識(shí)，促使其積極配合治療。③個(gè)體性生活護(hù)理：術(shù)后叮囑患者在硬板床上平著躺臥6小時(shí)。指導(dǎo)患者在側(cè)臥時(shí)，注意屈髖屈膝，以免損傷腰椎間盤。做好疼痛護(hù)理，采用轉(zhuǎn)移注意力、深呼吸等手段減輕患者疼痛感，必要時(shí)給予患者止痛藥物進(jìn)行治療。實(shí)施個(gè)性化飲食護(hù)理，指導(dǎo)患者多食用多纖維、高蛋白、易消化的食物，充分補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。④個(gè)體性術(shù)后恢復(fù)：指導(dǎo)患者盡早進(jìn)行適量的康復(fù)鍛煉，并按照患者具體情況，為其制定個(gè)體性的康復(fù)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。協(xié)助患者進(jìn)行適量直腿抬高運(yùn)動(dòng)，并對(duì)腰背肌功能進(jìn)行鍛煉，每日進(jìn)行4～5次。對(duì)患者實(shí)施推拿按摩，促使其盡快恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)和療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。①療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：以患者治療后，腰部活動(dòng)恢復(fù)正常，臨床癥狀、體征全部消失，為治愈；以患者治療后，腰部活動(dòng)基本恢復(fù)正常，臨床癥狀、體征明顯改善，為有效；以患者治療后，腰部活動(dòng)有所改善，臨床癥狀、體征有所緩解，為顯效；以患者治療后，未達(dá)到上述指標(biāo)，為無(wú)效[3]。②以自制問(wèn)卷調(diào)查患者護(hù)理滿意度，采用百分制，評(píng)分越高，提示滿意度越好。③觀察兩組住院時(shí)間。

表1 兩組臨床療效的對(duì)比[n（%）]

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：將收集到的數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，計(jì)量資料均用表示，以t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組臨床療效對(duì)比：干預(yù)組、對(duì)照組總有效率分別為96.2%、82.7%，差異顯著（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組住院時(shí)間、護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比：兩組住院時(shí)間、護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比，結(jié)果有顯著性差異（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組住院時(shí)間、護(hù)理滿意度評(píng)分的對(duì)比

表2 兩組住院時(shí)間、護(hù)理滿意度評(píng)分的對(duì)比

注：*P＜0.05，與對(duì)照組相比，差異顯著；#P＜0.05，與對(duì)照組相比，差異顯著

組別 n 住院時(shí)間(d) 護(hù)理滿意度(分)干預(yù)組 52 9.4±1.6* 98.1±1.1#對(duì)照組 52 15.8±2.2 82.5±2.3

3 討 論

在臨床上，腰間盤突出癥經(jīng)常發(fā)生，屬于常見病和多發(fā)病[4]。一旦患者出現(xiàn)腰間盤突出，會(huì)導(dǎo)致其臨床表現(xiàn)出坐骨神經(jīng)痛、腰痛、背痛等癥狀，給患者的正常生活和工作帶來(lái)嚴(yán)重影響。外科摘除手術(shù)是治療腰間盤突出癥的常用方法，且術(shù)中輔以良好護(hù)理干預(yù)，能緩解患者不良心理，促使手術(shù)順利進(jìn)行，改善臨床療效。

個(gè)體針對(duì)性護(hù)理是臨床上普遍探索的護(hù)理模式，強(qiáng)調(diào)在全面了解患者基本情況的基礎(chǔ)上，制定個(gè)體針對(duì)性護(hù)理措施，為患者提供個(gè)體性、針對(duì)性、全面性、優(yōu)質(zhì)性的護(hù)理服務(wù)[5]。個(gè)體針對(duì)性護(hù)理能滿足患者的個(gè)體生理和心理需求，促使其積極配合治療和護(hù)理，改善治療效果。本研究對(duì)干預(yù)組患者實(shí)施個(gè)體針對(duì)性護(hù)理，內(nèi)容包括個(gè)體性心理護(hù)理、個(gè)體性健康教育、個(gè)體性生活護(hù)理、個(gè)體性術(shù)后恢復(fù)等。其中，心理護(hù)理和健康教育能緩解患者因疾病及手術(shù)而引發(fā)的不良心理，提升其治療依從性。個(gè)性化生活護(hù)理能為患者提供一系列針對(duì)性的生活指導(dǎo)，包括術(shù)后體位、飲食、疼痛等。而個(gè)性化術(shù)后恢復(fù)能為患者制定個(gè)體性康復(fù)運(yùn)動(dòng)鍛煉方案，有利于促使其盡快恢復(fù)。

本研究結(jié)果顯示，干預(yù)組、對(duì)照組總有效率分別為96.2%、82.7%（P＜0.05），與文獻(xiàn)結(jié)果相符[6]。結(jié)果表明，在腰間盤突出患者的臨床治療過(guò)程中，采用個(gè)體針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，可提升臨床治療效果。此外，兩組住院時(shí)間差異顯著（P＜0.05）。且干預(yù)組護(hù)理滿意度評(píng)分高于對(duì)照組（P＜0.05）。凸顯出腰間盤突出患者治療過(guò)程中實(shí)施個(gè)體針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的優(yōu)越性和有效性。

綜上所述，在腰間盤突出患者的臨床治療過(guò)程中，采用個(gè)體針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，可提升臨床治療效果，且能縮短住院時(shí)間，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提升護(hù)理滿意度，值得進(jìn)行深入研究和推廣。

[1] 朱麗琴.腰間盤突出的外科護(hù)理體會(huì)[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2013, 7(7):155.

[2] 石英哲.多節(jié)段腰間盤突出應(yīng)用臭氧配合手術(shù)治療的術(shù)后護(hù)理效果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(4):227-228.

[3] 劉居秀.個(gè)體針對(duì)性護(hù)理措施應(yīng)用于腰間盤突出患者的臨床效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(26):118-119.

[4] 黃曉紅.腰間盤突出的外科護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10 (34):334-335.

[5] 陳國(guó)華.個(gè)體針對(duì)性護(hù)理應(yīng)用于腰間盤突出治療的效果分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2014,27(6):815-816.

[6] 黃先莉.腰間盤突出治療中個(gè)體針對(duì)性護(hù)理的臨床效果分析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2015,12(10):98.

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1671-8194（2016）35-0207-02