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        德國暴力傷醫(yī)事件呈逐年遞增趨勢

        2017-01-12 15:23:58
        中國經(jīng)貿(mào)聚焦 2016年12期
        關(guān)鍵詞:肢體沖突急診室暴力事件

        據(jù)研究,德國傷醫(yī)事件呈逐年遞增趨勢,急診室和重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常受到病人或其家屬的攻擊,越來越多的醫(yī)院開始加強(qiáng)防范暴力事件的發(fā)生。

        德國醫(yī)院出現(xiàn)越來越多的暴力沖突,尤其集中在急診室和重癥監(jiān)護(hù)室。不少急診室開始配置安保人員,并為醫(yī)務(wù)人員提供培訓(xùn),學(xué)習(xí)如何應(yīng)對施暴的病人。

        絕大多數(shù)醫(yī)院對暴力事件并沒有準(zhǔn)確的統(tǒng)計數(shù)據(jù)。卡爾斯魯厄女執(zhí)事醫(yī)院曾發(fā)布一次風(fēng)險分析報告。數(shù)據(jù)顯示,去年德國急診室和重癥監(jiān)護(hù)室發(fā)生約970起有攻擊性的事件,其中166起發(fā)生了肢體沖突。在42起事件中,醫(yī)生都受到不同程度的外傷。

        漢諾威醫(yī)學(xué)院的主治醫(yī)生杜斯博格稱,基本上急診室的醫(yī)務(wù)人員或多或少都受過外傷,比如來自病人的抓、咬、拳打或者腳踢,偶爾還有病人向醫(yī)生吐口水。漢諾威醫(yī)學(xué)院擁有1500個床位和超過7600名員工,是下薩克森州最大的醫(yī)院之一。杜斯博格表示,院方應(yīng)該把有攻擊性的病人記錄在案,或者增加其治療費用。此外,格拉森林醫(yī)院報道,每年接收的3.6萬例急診中,有約50至60起暴力事件。

        據(jù)紐倫堡醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員所述,該醫(yī)院每月都要發(fā)生30至40起醫(yī)患糾紛,其中大多為口頭攻擊,有時也升級為肢體沖突。紐倫堡醫(yī)院是歐洲最大的市級醫(yī)院之一,每年花在防范暴力傷醫(yī)事件上的開銷就達(dá)到50萬歐元。

        斯圖加特醫(yī)院的發(fā)言人費舍爾(Ulrike Fischer)說,“每一天都有醫(yī)生成為‘焦點?!敝饕l(fā)生在急診室、精神科和重癥監(jiān)護(hù)室。

        她稱,2013年該院的暴力傷醫(yī)事件為19起,2014年上升至23起,今年截至10月已經(jīng)有40起,這個記錄并不完全,還有很多“小事件”并未留下記錄,醫(yī)務(wù)人員身上時不時就會帶著淤青。費舍爾介紹,急診室每晚都有安保人員在場,緊急報警按鈕也是必不可少的。

        暴力事件發(fā)生的原因主要由于病人的自我意識上升,加上對病情的預(yù)估不準(zhǔn)確和對醫(yī)生的不信任。漢堡急救中心主治醫(yī)生發(fā)言人蘊(yùn)寧(Michael Wunning)表示,醫(yī)院方面借此不是批評病人,大多數(shù)病人都是有耐心,而且配合醫(yī)生工作的,暴力沖突并不是普遍現(xiàn)象。然而,隨著病人數(shù)量的上升,糾紛發(fā)生的數(shù)量也隨之增加。他說,有時會發(fā)生肢體沖突,比如醫(yī)生遭掌摑、手指脫臼等情況。

        在談及暴力傷醫(yī)的原因時,弗萊堡大學(xué)附屬醫(yī)院急診室主任布什說,“病人的期望值改變了?!辈际菜诘募痹\室每月要發(fā)生約10起襲擊事件,大多為病人的直系家屬所為。

        此外,急診室通常病人較多,一些病人錯誤地估計了治療的緊迫性,從而不希望等待專家醫(yī)生的接診時間。蘊(yùn)寧認(rèn)為,候診大廳人滿為患的原因一部分來自網(wǎng)絡(luò)。他說,人們在進(jìn)行谷歌相關(guān)搜索時會發(fā)現(xiàn),即使是一個毫無大礙的癥狀都會找到至少一種“威脅生命”的診斷。

        他說,在現(xiàn)代社會,人們幾乎“病不起”,一些人不希望請病假,所以會有人晚上10點到醫(yī)院掛急診。蘊(yùn)寧還認(rèn)為,很多外國病人不了解德國的家庭醫(yī)生體系,一旦生病就直接來到急診室。

        此外,語言和文化障礙也是醫(yī)患關(guān)系緊張的另一個原因。然而醫(yī)生面對有進(jìn)攻性的病人,不能簡單地給予警告,因為醫(yī)生有“醫(yī)療照護(hù)任務(wù)”,有義務(wù)繼續(xù)給病人看病。

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