Eric+Roston

按各國(guó)在實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國(guó)健康目標(biāo)方面取得的成績(jī)，美國(guó)的得分“低于預(yù)期”。

每一項(xiàng)對(duì)于世界各國(guó)在健康或生活水平方面的排名都不可避免地給北歐國(guó)家一個(gè)不聲不響、傲視群雄的展示機(jī)會(huì)，而最近發(fā)布的最新、可能是有史以來最全面的一項(xiàng)研究結(jié)果也并無二致。但此項(xiàng)調(diào)查更多揭示的是各國(guó)在可持續(xù)發(fā)展努力方面面臨的廣泛弱點(diǎn)，防止我們和我們的星球毀于自己手中的快捷方式，以及北美國(guó)家美國(guó)所面臨的具體災(zāi)難。

據(jù)《柳葉刀》雜志最新發(fā)布的報(bào)告，在實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國(guó)所設(shè)立的健康目標(biāo)方面，冰島、瑞典和新加坡走在世界的最前面。 該報(bào)告采用聯(lián)合國(guó)設(shè)立的可持續(xù)發(fā)展的總目標(biāo)和階段性目標(biāo)，對(duì)于各國(guó)所存在的明顯（貧困、水清潔、教育）及不明顯（社會(huì)不公平、產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新）問題進(jìn)行了衡量，來自124個(gè)國(guó)家的超過1870名研究人員依照聯(lián)合國(guó)給出的健康目標(biāo)對(duì)33個(gè)不同指標(biāo)的數(shù)據(jù)進(jìn)行了編制。

如此大規(guī)模的調(diào)查源自一項(xiàng)10年之久的防控疾病傳播的全球性合作。大約在一年半之前，相關(guān)研究人員意識(shí)到，他們的數(shù)據(jù)或有助于衡量人類在實(shí)現(xiàn)“自我生存”這一始終不懈的宏偉目標(biāo)過程中取得的成績(jī)。在此期間，其中的一些發(fā)現(xiàn)令人不安，其中就包括我們這個(gè)星球上最大的經(jīng)濟(jì)體（更不要說數(shù)十億美元的健康食品和健身產(chǎn)業(yè)）美國(guó)竟然排在日本和愛沙尼亞之間的第28位。

美國(guó)在水質(zhì)、公共衛(wèi)生和兒童成長(zhǎng)方面的得分最高，這是值得稱道的一面。毫不奇怪，美國(guó)在人際暴力（涉槍犯罪）方面的表現(xiàn)給它的總體得分拖了后腿。而它在應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害、艾滋病防控、自殺、肥胖和濫用酒精方面的表現(xiàn)也同樣令人關(guān)切。

同樣引人注目的是美國(guó)的基本健康指標(biāo)。這些指標(biāo)在其他一些發(fā)達(dá)國(guó)家也同樣有待進(jìn)步。美國(guó)在每10萬名產(chǎn)婦的死亡率這一項(xiàng)的排名是第64位，在5歲以下兒童死亡率方面排名第40位。

華盛頓大學(xué)全球健康教授、研究報(bào)告的主要作者克里斯托弗·穆穆雷表示，與西歐一些國(guó)家相比，美國(guó)并未取得其應(yīng)有的表現(xiàn)。

報(bào)告指出，在全球各地，無論經(jīng)濟(jì)情況發(fā)達(dá)與否，兒童肥胖的問題正日益加劇。

作者對(duì)五個(gè)國(guó)家/地區(qū)取得的突出成績(jī)給予了高度贊揚(yáng)：在結(jié)束連年戰(zhàn)亂后，東帝汶自2000年以來重建了衛(wèi)生醫(yī)療體系；塔吉克斯坦在上世紀(jì)90年代對(duì)衛(wèi)生體系進(jìn)行了改革，在打擊瘧疾的戰(zhàn)爭(zhēng)中贏得了勝利；哥倫比亞的健康保險(xiǎn)項(xiàng)目造福了更多民眾，保險(xiǎn)范圍也擴(kuò)展到了癌癥等領(lǐng)域；中國(guó)臺(tái)灣頒布的道路安全法降低了汽車事故的死亡率；以微弱優(yōu)勢(shì)領(lǐng)先新加坡和瑞典而排名世界第一的冰島因大力戒煙及公費(fèi)健康保健體系而獲得贊揚(yáng)。

但衡量聯(lián)合國(guó)目標(biāo)的進(jìn)展并不那么容易。而這恰恰是《柳葉刀》雜志想要做到的：對(duì)全球公共健康進(jìn)行梳理，來檢驗(yàn)各國(guó)的成就或不足。此次研究所涉及的浩繁工作使得對(duì)聯(lián)合國(guó)健康目標(biāo)進(jìn)行衡量顯得更加艱巨。研究人員迄今為止只做到了對(duì)聯(lián)合國(guó)調(diào)查指標(biāo)中的70%進(jìn)行分析。

哥倫比亞大學(xué)梅爾曼公共健康學(xué)院院長(zhǎng)琳達(dá)·弗萊德表示，結(jié)果可能并不滿意，但若是我們無法在什么是關(guān)鍵的問題上取得共識(shí)，我們便永遠(yuǎn)不能取得成功。

（穎立薦自《商業(yè)周刊·中文版》）