耿向東，姚紅艷，張立鑌，王緒玲

（黑龍江省榮譽軍人康復(fù)醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150025）

中等強度有氧運動作為康復(fù)治療在原發(fā)性高血壓患者中的運用研究

耿向東，姚紅艷，張立鑌，王緒玲

（黑龍江省榮譽軍人康復(fù)醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150025）

目的 研究康復(fù)治療原發(fā)性高血壓患者中的中等強度有氧運動的應(yīng)用效果。方法 選取本院接受治療原發(fā)性高血壓患者136例作為研究對象，應(yīng)用數(shù)字隨機法進行分組，對照組接受藥物治療，研究組的患者在對照組治療基礎(chǔ)上接受中等強度的有氧運動康復(fù)治療，對比分析治療后兩組患者的血壓水平與24 h心率變化情況。結(jié)果 接受治療后研究組患者在血壓水平與24 h心率變化情況方面均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上對原發(fā)性高血壓患者給予中等強度的有氧運動康復(fù)治療，能改善患者心率與血壓，促進患者康復(fù)，臨床應(yīng)用價值顯著。

原發(fā)性高血壓；中等強度有氧運動；血壓水平；心率水平；康復(fù)治療

原發(fā)性高血壓臨床發(fā)病率高，長期高血壓會對腎、腦、心功能造成一定的影響，研究表明原發(fā)性高血壓是導(dǎo)致心腦血管疾病死亡的重要原因[1]。臨床藥物治療該疾病雖然見效快，但服藥時間長、不良反應(yīng)大，一旦停藥血壓又會升高。本院對原發(fā)性高血壓患者進行藥物治療的基礎(chǔ)上進行中等強度有氧運動的康復(fù)治療，療效顯著，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將在本院接受治療的原發(fā)性高血壓患者136例作為研究對象，所有患者均符合原發(fā)性高血壓的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，女56例，男80例，平均年齡（69.05±2.73）歲。應(yīng)用數(shù)字隨機法將患者分為研究組與對照組，各69例，在臨床一般資料方面，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

患者入院后均接受相同的藥物治療，實驗組患者在接受藥物治療的基礎(chǔ)上接受中等強度的有氧運動康復(fù)治療，患者在接受集中訓(xùn)練前對心率進行監(jiān)測 ，并明確訓(xùn)練強度。患者在接受康復(fù)訓(xùn)練期間，應(yīng)指導(dǎo)患者控制運動速度，控制運動強度在最高攝氧運動的50%～60%。此外，醫(yī)護人員還應(yīng)指導(dǎo)患者做健身操，舒心操等，進行康復(fù)訓(xùn)練前活動關(guān)節(jié)，時間控制在5～10 min，運動后作5～10 min的放松。每個星期接受2次治療，每次運動時間在1 h左右，共接受7個星期的治療。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

接受治療前對照組與研究組的患者在血壓水平與24 h心率方面，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），接受治療后對照組患者平均收縮壓為（145.3±16.2）mmHg，平均舒張壓為（90.5±4.5）mmHg，平均24 h心率為（78.6±12.7）mmHg。研究組患者平均收縮壓為（132.3±16.5）mmHg，平均舒張壓為（81.2±4.1）mmHg，平均24 h心率為（74.2±12.2）mmHg。將以上兩組數(shù)據(jù)納入統(tǒng)計軟件進行分析，治療后研究組患者在血壓水平與心率水平方面均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著我國社會老齡化加劇，高血壓患者數(shù)量明顯增多，在高血壓疾病中原發(fā)性高血壓發(fā)病率較高，其是導(dǎo)致血壓升高原因不明誘發(fā)的一種高血壓疾病[2]。研究表明原發(fā)性高血壓是導(dǎo)致其他多種心血管疾病的主要危險因素，雖然近幾年人們對高血壓疾病的認知明顯改善，有關(guān)的診斷、治療方法也在不斷進步，但是其仍然是導(dǎo)致心腦血管疾病患者死亡的重要因素。有研究表明，運動訓(xùn)練能有效降低正常血壓和原發(fā)性高血壓疾病患者的血壓，該作用機制認為與血漿腎上腺素水平降低和迷走神經(jīng)張力增強有關(guān)[3]，對于高血壓患者來說，在接受藥物治療與不接受藥物治療的情況下接受體力訓(xùn)練都能達到降壓效果。針對原發(fā)性高血壓患者特征制定運動訓(xùn)練方案，在合理安排訓(xùn)練次數(shù)的前提下控制訓(xùn)練時間，才能在確?；颊哂?xùn)練舒適度的情況下讓中等強度有氧運動康復(fù)訓(xùn)練的功效得到提升[4]。此次研究，對照組的患者接受單純藥物治療，研究組的患者在對照組治療基礎(chǔ)上接受中等強度有氧運動康復(fù)治療，結(jié)果研究組的患者治療后在血壓水平、24 h心率水平方面均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），該結(jié)果進一步證實了中等強度有氧運動康復(fù)訓(xùn)練在原發(fā)性高血壓疾病中的治療作用。

綜上所述，在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上對原發(fā)性高血壓患者實施中等強度的有氧運動康復(fù)治療，有助于改善血壓水平與心率水平，能促進患者康復(fù)，臨床應(yīng)用價值顯著。

[1] 張學(xué)領(lǐng).長期有氧運動對原發(fā)性高血壓患者心血管自主神經(jīng)功能的調(diào)節(jié)[J].河南大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版),2015,45(1):73-77.

[2] 馬志勇,趙永才.有氧運動對原發(fā)性高血壓大鼠的降壓作用及對骨骼肌VEGF、eNOS表達的影響[J].中國應(yīng)用生理學(xué)雜志,2014,30(4):320-324.

[3] 王久亮,郝利霞.有氧運動和抗阻運動對原發(fā)性高血壓患者自主神經(jīng)功能干預(yù)效果對比研究[J].神經(jīng)損傷與功能重建,2016,11(6):560-561,568.

[4] 徐 蘭,章琳慧.力量性有氧運動處方在原發(fā)性高血壓治療中的初步探索[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2016,22(26):3753-3755,3756.

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ISSN.2095-6681.2017.24.114.01

本文編輯：劉帥帥