日本災害醫(yī)療救援隊

日本災害醫(yī)療救援隊（Japan Disaster Medical Assistance Team, J-DMAT）是指發(fā)生自然災害、人為災難等突發(fā)事件后的災害急性期（48 h以內），可以開展訓練有素、機動性好的醫(yī)療救治活動的專門醫(yī)療隊。其于2005年由日本厚生勞動?。ㄈ毡拘l(wèi)生勞動福利部）發(fā)起，依據(jù)《防災基本計劃》而設立。

J-DMAT組成

J-DMAT是基于醫(yī)院的團隊。其成員需通過為期4 d的國家標準培訓課程，由衛(wèi)生部和勞動部認證（日本政府）。截至2011年5月，日本有430個機構、813個醫(yī)療隊及5094名人員（包括超過400家醫(yī)院的醫(yī)師、護師、技師及合作醫(yī)療人員）注冊為DMATs成員。截至2014年4月，注冊的醫(yī)療隊已有1426個。J-DMAT一般由1～2名醫(yī)師、2～3名護師、1～2名技師為一小組展開活動，其主要救援工作包括在受災地區(qū)內開展醫(yī)療救治活動和廣域醫(yī)療搬運兩方面。

廣域醫(yī)療后送是指離災區(qū)較遠的DMAT在全國6個集合點集合后，利用自衛(wèi)隊、民用飛機進行廣域醫(yī)療后送工作，其受臨時收容傷病員的醫(yī)療機構——分級護理單元（staging care unit, SCU）的指揮并行動。

J-DMAT工作流程

受災地區(qū)通過將附近的J-DMAT集合到受災地本部，與本部一起進行災區(qū)內的醫(yī)療救援活動。在受災地區(qū)工作的J-DMAT自行集結到受災區(qū)指定醫(yī)院中設立的指揮總部，在指揮總部的領導下進行救助活動。這些J-DMAT主要負責區(qū)域內后送（利用消防直升機、救護車進行傷員后方后送過程中的醫(yī)療救治活動）、醫(yī)院支援（在受災地區(qū)的醫(yī)院內進行醫(yī)療救治）以及現(xiàn)場救治工作（與消防機構共同協(xié)作，進行傷員分檢、緊急救治）等。

J-DMAT職能

為災區(qū)基地醫(yī)院提供醫(yī)療支持；在受災地區(qū)進行傷員分檢、救治、轉運，包括廣域航空醫(yī)療轉運；為SCU提供醫(yī)療支持。SCU作為緊急后送至非破壞性地區(qū)的醫(yī)療中轉點，通常設在軍用和商用機場。

圖1 日本DMAT的活動及工作流程

圖2 日本災害救援系統(tǒng)的工作流程

資料來源：Guidance of medical service division, Health policy bureau, MHLW. [2016-11-18]. http://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10800000-Iseikyoku/0000103405.pdf.

（羅發(fā)菊 報道）