劉石磊

（長(zhǎng)春市傳染病醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130123）

·中醫(yī)中藥·

逍遙達(dá)原飲治療艾滋病的臨床研究

劉石磊

（長(zhǎng)春市傳染病醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130123）

目的 觀察逍遙達(dá)原飲治療艾滋?。ˋIDS）的療效。方法 選取2014年1月～2016年9月我院收治的AIDS患者62例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，各31例，對(duì)照組給予西醫(yī)常規(guī)口服治療，研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，再予中藥逍遙達(dá)原飲口服治療，兩組均連續(xù)治療1個(gè)月為1個(gè)療程。結(jié)果 經(jīng)治療1個(gè)療程后，研究組有效16例（占51.61%），穩(wěn)定11例（占35.49%），無效4例（占12.90%），總有效率為87.10%；對(duì)照組有效9例（占29.03%），穩(wěn)定12例（占38.71%），無效10例（占32.26%），總有效率為67.74%；兩組療效比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 逍遙達(dá)原飲治療AIDS效果較好，故值得推廣。

艾滋??；逍遙達(dá)原飲；和解法；臨床研究

艾滋?。╝cquired immunodeficiency sydrome，AIDS）又可稱為獲得性免疫缺陷綜合征，是因感染人類免疫缺陷病毒（HIV）所致，屬于一種嚴(yán)重的傳染病，可以引起多種致病菌感染、腫瘤等疾病，且傳染性強(qiáng)，嚴(yán)重威脅著人類的健康及生命[1]。AIDS目前尚無法完全根治，以抗病毒、減輕癥狀及對(duì)癥治療為主，以提高患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存壽命[2]。中醫(yī)藥在改善AIDS患者的臨床癥狀方面較西醫(yī)具有明顯的優(yōu)勢(shì)。近年來筆者自擬逍遙達(dá)原飲治療AIDS，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2016年9月長(zhǎng)春市傳染病醫(yī)院收治的AIDS患者62例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為研究組及對(duì)照組，各31例，研究組男19例，女12例，年齡40～55歲，平均年齡（48.9±3.2）歲，病程1年～5.5年，平均（2.7±0.4）年；對(duì)照組男18例，女13例，年齡41～55歲，平均年齡（48.8±3.4）歲，病程1年～5年，平均（2.8±0.3）個(gè)月。兩組患者的性別、年齡及病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 納入病例標(biāo)準(zhǔn)

①年齡18～65歲，性別不限。②符合艾滋病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。③排除臨床資料不全的患者。④排除合并有精神、神經(jīng)疾病者，對(duì)本試驗(yàn)中的藥物過敏者。⑤簽署知情同意書者。

1.3 治療方法

1.3.1 對(duì)照組

給予西醫(yī)常規(guī)治療：予拉米夫定片300 mg，1次/d口服，齊多夫定片300 mg，2次/d口服，奈韋拉平片200 mg，1次/d口服；配合給予維生素B1片、維生素B2片等藥物口服。連續(xù)治療3個(gè)月為1個(gè)療程，共治療1個(gè)療程。

1.3.2 研究組

在對(duì)照組治療方案的基礎(chǔ)上，再予中藥逍遙達(dá)原飲治療，藥物組成：檳榔10 g、草果15 g、厚樸9 g、當(dāng)歸20 g、白芍15 g、白術(shù)15 g、生地黃15 g、柴胡10 g、澤瀉15 g、知母9 g、黃芩9 g、茵陳蒿10 g、炙甘草10 g。1劑/d，水煎取汁200 mL，分早晚2次口服。連續(xù)治療3個(gè)月為1個(gè)療程，共治療1個(gè)療程。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]

①有效：癥狀、體征明顯改善，中醫(yī)證候總積分減少≥30%，CD4上升30%～50%。②穩(wěn)定：癥狀、體征改善不明顯，或略有改善，中醫(yī)證候總積分減少下降＜30%，CD4無升高，或下降＜30%。③無效：癥狀、體征未見改善，甚至加重，CD4下降≥30%。

2.2 結(jié)果

經(jīng)治療1個(gè)療程后，研究組有效16例（占51.61%），穩(wěn)定11例（占35.49%），無效4例（占12.90%），總有效率為87.10%；對(duì)照組有效9例（占29.03%），穩(wěn)定12例（占38.71%），無效10例（占32.26%），總有效率為67.74%；兩組療效比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組。

3 討 論

AIDS的危害性極大，近年來其發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)，其傳播途徑主要是性傳播、母嬰傳播及血液傳播等，是我國(guó)乃至全球性的公共衛(wèi)生問題[4]。本病可歸屬于中醫(yī)學(xué)“溫病”、“疫病”、“瘟疫”、“虛勞”、“伏氣溫病”等病證范疇，其發(fā)病原因主要是由于患者因毒邪亢盛，經(jīng)腠理、血液、陰部等侵入人體，伏于腠理、臟腑、筋骨、膜原或半表半里之間，日久可傷及臟腑陰陽(yáng)，進(jìn)而引起系列的病理變化，最終導(dǎo)致陰陽(yáng)離絕而死亡。故在治療時(shí)應(yīng)注意祛除體內(nèi)伏藏之邪毒?；诒静〉牟C(jī)關(guān)鍵，筆者取逍遙散、達(dá)原飲二方合之并適當(dāng)化裁，取其宣發(fā)膜原、和解少陽(yáng)之氣，既可補(bǔ)氣健脾、補(bǔ)血滋陰，以鼓舞正氣，又可祛除半表半里、膜原之伏毒，以祛邪解毒，達(dá)到標(biāo)本兼顧的目的。本研究結(jié)果表明，采用逍遙達(dá)原飲治療AIDS效果較好，故值得推廣。

[1]岳靜宇,唐引引,徐立然.近20年中醫(yī)治療艾滋病方藥規(guī)律分析[J].中華中醫(yī)藥雜志,2014,29(8):2446-2448.

[2]韋愛萍.中西醫(yī)結(jié)合治療艾滋病臨床分析研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(9):158-159.

[3]朱笑舉,楊萬松,孫月慧.中醫(yī)藥治療艾滋病100例臨床觀察分析[J].云南中醫(yī)中藥雜志,2014,35(11):99.

[4]韓 芳.艾滋病患者并發(fā)癥的中西醫(yī)結(jié)合治療[J].大家健康,2014,8(1):118.

本文編輯：劉欣悅

Free of clinical study on treatment of primary drinking AIDS

LIU Shi-lei
(Changchun infectious disease hospital,Jilin Changchun 130123,China)

R259

B

ISSN.2095-6681.2017.05.68.02

劉石磊（1979.6.-），男，吉林松原人，漢族，主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，研究方向：AIDS及相關(guān)疾病的治療。