楊建民

【摘要】醫(yī)院中的基建檔案屬于一種比較特殊的信息資源，在醫(yī)院開展的現(xiàn)狀布局以及遠(yuǎn)景規(guī)劃等工作中能夠發(fā)揮重要的依據(jù)作用，能夠幫助醫(yī)院樹立起優(yōu)良的市場(chǎng)信譽(yù)以及對(duì)外形象，在醫(yī)院基建檔案的管理過程中需要順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展需要，進(jìn)行管理上的不斷創(chuàng)新，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的管理觀念，提升醫(yī)院整體的檔案管理水平，使這一工作能夠獲得更加長(zhǎng)足的進(jìn)步。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院基建檔案；檔案管理；創(chuàng)新發(fā)展

為了配合醫(yī)療改革的發(fā)展，醫(yī)院的基建檔案管理工作也需要積極地展開創(chuàng)新，使其能夠?yàn)獒t(yī)療事業(yè)提供更加便捷、高效的服務(wù)，只有不斷的創(chuàng)新能夠跟上時(shí)代發(fā)展的步伐，具體的創(chuàng)新工作應(yīng)該從細(xì)節(jié)入手，醫(yī)院基建檔案的創(chuàng)新發(fā)展能夠提升實(shí)際的工作效率，基建檔案得到更加充分的利用，在今后的發(fā)展中需要注重對(duì)基建檔案管理中的不足進(jìn)行改進(jìn)，為其創(chuàng)新發(fā)展提供一個(gè)良好的基礎(chǔ)條件。

一、醫(yī)院基建檔案管理創(chuàng)新的意義

從一定意義上來看，醫(yī)院的基建檔案反映的是建筑物的演變與發(fā)展歷程，是醫(yī)院某個(gè)時(shí)期建設(shè)活動(dòng)最原始的資料，能為歷史查找、產(chǎn)權(quán)查證、經(jīng)濟(jì)糾紛及科研提供素材。由此可見，基建檔案所具備的服務(wù)價(jià)值是非常長(zhǎng)遠(yuǎn)、重要的。對(duì)醫(yī)院基建檔案管理進(jìn)行不斷的創(chuàng)新可以更好地為醫(yī)院的未來計(jì)劃、建設(shè)提供完整、真實(shí)的參考依據(jù)，對(duì)于推動(dòng)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展有著積極的意義。另外，醫(yī)院基建檔案管理也是時(shí)代發(fā)展的一種內(nèi)在要求，對(duì)于醫(yī)院中檔案管理工作人員的綜合素質(zhì)的提升有著重要的促進(jìn)作用。分析醫(yī)院基建檔案管理的內(nèi)容可見，這一工作主要就是借助合理的管理方法將基建檔案所具備的價(jià)值功用充分地發(fā)揮出來，為醫(yī)院其他工作的順利開展提供支持，這也說明了，醫(yī)院基建檔案管理工作的不斷創(chuàng)新是非常必要的一項(xiàng)工作。具體的醫(yī)院基建檔案管理的創(chuàng)新，需要相關(guān)管理人員不斷提升自身專業(yè)素養(yǎng)，樹立創(chuàng)新意識(shí)，提升管理能力，為基建檔案管理工作的順利開展打好基礎(chǔ)。

二、醫(yī)院基建檔案管理的不足

（一）專業(yè)的管理人員及管理設(shè)備不足。醫(yī)院基建檔案包含醫(yī)院內(nèi)部的各種重要的資料與信息，是醫(yī)院研究工作的重要參考，但是許多醫(yī)院忽略了基建檔案管理工作的重要性。大部分醫(yī)院更愿意將預(yù)算支出安排在專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代上，而對(duì)檔案管理設(shè)備的更新則比較忽視，這使得檔案管理設(shè)備的功能嚴(yán)重弱化，在檔案的查找過程中只是能進(jìn)行簡(jiǎn)單的檢索，稍微復(fù)雜的操作都不能完成，更不用說對(duì)檔案實(shí)現(xiàn)科學(xué)的分類了，最終造成了檔案查找效率的低下。另外，醫(yī)院配備的檔案室管理人員通常都缺乏專業(yè)的檔案管理素質(zhì)與能力，有的醫(yī)院因?yàn)橄嚓P(guān)人員的缺乏，還會(huì)安排醫(yī)院的醫(yī)生到檔案室進(jìn)行值班，沒有經(jīng)過專業(yè)知識(shí)技能培訓(xùn)的人員缺乏實(shí)際的檔案管理經(jīng)驗(yàn)，也沒有正確的檔案分類管理意識(shí)，容易降低檔案管理的實(shí)際效率，有的情況下還可能會(huì)出現(xiàn)重要檔案的遺失等問題，嚴(yán)重制約了檔案規(guī)范化管理的進(jìn)步。

（二）系統(tǒng)的檔案管理制度不完善。醫(yī)院對(duì)基建檔案管理工作的開展缺乏足夠的重視，相關(guān)的檔案管理制度也不夠完善，這也給醫(yī)院其他工作的順利開展帶來了一定的不利影響。比如，在對(duì)病人的資料進(jìn)行管理的時(shí)候沒有一個(gè)系統(tǒng)的管理機(jī)制，同一個(gè)病人在不同科室檢查后產(chǎn)生的病例資料不能集中進(jìn)行存放，這樣容易出現(xiàn)病例遺失的情況，對(duì)以后病人病例資料的查閱工作帶來了困難。另外，因?yàn)闄n案管理制度上的缺陷，各個(gè)科室的資料通常都會(huì)存放在自己的科室里，這種存放方式容易出現(xiàn)資料遺失的情況，還會(huì)阻礙醫(yī)院形成系統(tǒng)化的資料查閱機(jī)制。所以，為了能夠正確地解決資料查閱過程中存在的各種問題，就需要形成一個(gè)完善的資料存放與管理制度。

（三）檔案管理模式封閉，只注重病例檔案。醫(yī)院對(duì)送交保管的資料，尤其是病人資料和診斷病例資料都是要求保密保管的，所以，檔案管理人員一般不會(huì)對(duì)送交保管的資料進(jìn)行審閱，只是依據(jù)送管者的描述進(jìn)行分類存放。這種情況下，服務(wù)對(duì)象是比較單一的，而且按照保密的相關(guān)要求，檔案不能對(duì)外開放，這樣很多優(yōu)秀的治療方法就不能及時(shí)地被發(fā)現(xiàn)，這對(duì)于醫(yī)療的進(jìn)步是一種損失，長(zhǎng)久之后也就形成了一種封閉式的管理模式。病人的病歷檔案在了解病人的病情、制定治療方案等工作中都有著重要的作用，通過病例上的信息就可以掌握病人在醫(yī)院就診的全部過程，并且還能詳細(xì)的看到病人的真實(shí)治療過程，可以在評(píng)價(jià)醫(yī)院的治療水平上發(fā)揮重要的參考意義。病例資料中所記載的各種新型治療方法也可以為醫(yī)學(xué)的進(jìn)步提供確切的依據(jù)。一部分醫(yī)院也已經(jīng)開始意識(shí)到了病例資料的重要性，并且設(shè)置了專門的存放科室，但是對(duì)其他類型資料的存放依然缺乏完善的制度。

三、醫(yī)院基建檔案管理創(chuàng)新策略

（一）加強(qiáng)觀念創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)基建檔案管理理念現(xiàn)代化。正確的基建檔案管理工作的創(chuàng)新對(duì)于醫(yī)院基礎(chǔ)管理工作與醫(yī)院信息化發(fā)展有重要的指導(dǎo)作用，基建檔案工作面臨著電子檔案的普及、信息技術(shù)的應(yīng)用、新檔案載體的保管等挑戰(zhàn)?；n案管理人員在這種要求之下需要不斷進(jìn)行自我學(xué)習(xí)與創(chuàng)新，從傳統(tǒng)的手工型管理模式向現(xiàn)代化管理轉(zhuǎn)變，突出資源優(yōu)勢(shì)，建立公共檔案管理的新思想。在實(shí)際的基建檔案管理人員的發(fā)展中需要以現(xiàn)實(shí)情況為基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)檔案管理理念的創(chuàng)新，使自身的工作素質(zhì)及水平得到提升，使得醫(yī)院基建檔案信息的存儲(chǔ)、傳遞及共享工作得到進(jìn)一步的強(qiáng)化，借助資源優(yōu)勢(shì)理念，發(fā)揮出檔案信息在管理、創(chuàng)新中所具備的深遠(yuǎn)的潛力。另外，醫(yī)院的醫(yī)務(wù)工作人員需要不斷提升自身對(duì)檔案管理工作的認(rèn)識(shí)，確立檔案管理工作為醫(yī)院中心工作服務(wù)的使命，實(shí)現(xiàn)觀念上的更新，讓基建檔案管理能夠在創(chuàng)新中獲得發(fā)展。

（二）加強(qiáng)硬件建設(shè)，促進(jìn)基建檔案管理技術(shù)現(xiàn)代化。通過計(jì)算機(jī)去管理醫(yī)院基建檔案能夠方便對(duì)資料的查找及利用，節(jié)省人力、物力，提高工作效率，也能減少檔案占用的空間，保存信息更加方便，提高了保密工作水平。計(jì)算機(jī)能夠存儲(chǔ)大量的檔案文件信息，而且能實(shí)現(xiàn)自動(dòng)分類，信息的檢索過程也非?？旖莺?jiǎn)單。因此，在基建檔案管理的創(chuàng)新中，需要積極進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施及辦公設(shè)備的更新，在檔案室配置計(jì)算機(jī)、復(fù)印機(jī)等設(shè)備，實(shí)現(xiàn)檔案的電子化、自動(dòng)化的管理，充分發(fā)揮出高新科技所具備的優(yōu)勢(shì)，提升工作質(zhì)量水平，使得醫(yī)院基建檔案管理能夠朝著規(guī)范化、現(xiàn)代化的方向發(fā)展。在創(chuàng)新中還應(yīng)該采用與醫(yī)院檔案管理相適應(yīng)的軟件類型，對(duì)管理人員進(jìn)行必要的計(jì)算機(jī)操作知識(shí)技能的培訓(xùn)，使其能夠快速地適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展中各項(xiàng)工作的信息化發(fā)展模式。

（三）完善規(guī)章制度，構(gòu)建規(guī)范的基建檔案管理體系。醫(yī)院基建檔案管理工作的創(chuàng)新也離不開相關(guān)規(guī)章制度的不斷完善，制定質(zhì)量體系及管理程序相關(guān)的文件，并且定期對(duì)其開展內(nèi)審與外審工作。使得基建檔案管理工作的各項(xiàng)制度、電子文檔的收集歸檔制度等都能夠得到持續(xù)的完善，基建檔案的管理應(yīng)該與檔案的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容相一致，其分類、編號(hào)、目錄等的設(shè)置也需要符合要求。在基建檔案管理的工作全過程之中，都應(yīng)該做到條理清晰、分類明確，最大程度地確保檔案的完整性，防止出現(xiàn)遺漏或丟失檔案的問題。使基建檔案管理能夠真正地實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、現(xiàn)代化發(fā)展。

四、結(jié)束語

在現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展中，醫(yī)院應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到基建檔案創(chuàng)新工作開展具備的重要意義，形成整體性的創(chuàng)新意識(shí)，在這種氛圍之下，基建檔案的創(chuàng)新建設(shè)才能更加順利地開展，通過創(chuàng)新使得基建檔案的發(fā)展空間更加廣闊，工作效率也會(huì)得到顯著提升，與醫(yī)院的發(fā)展步伐保持一致，滿足醫(yī)院相關(guān)工作開展的內(nèi)在需求，提升管理工作水平以及服務(wù)能力。

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