摘要：目的 試論八段錦訓(xùn)練操對(duì)塵肺康復(fù)的影響價(jià)值。方法 主要研究對(duì)象為2014年6月～2015年6月我院收治的60例患者。按照隨機(jī)的方法分為對(duì)照組和研究組各30例。對(duì)照組接受一般常規(guī)治療方法，研究組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上添加八段錦訓(xùn)練操。對(duì)兩組患者的恢復(fù)效果進(jìn)行分析和對(duì)比。結(jié)果 給予兩種不同的治療方法后，研究組患者住院時(shí)間低于對(duì)照組（P<0.05）；研究組的肺部功能指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)塵肺病患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上添加八段錦訓(xùn)練操，效果顯著，該方法值得在臨床中大力推廣及應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：八段錦訓(xùn)練操；塵肺康復(fù)；影響價(jià)值

塵肺病是一種肺組織彌漫性纖維化全身性疾病，導(dǎo)致疾病發(fā)生的主要原因是患者長時(shí)間內(nèi)吸入生產(chǎn)性粉塵，導(dǎo)致肺部發(fā)生滯留而引起的。該病的臨床表現(xiàn)癥狀主要包括：胸痛、咳嗽以及呼吸困難等等，患者患病后身心承受極大壓力，給日常生活造成極大干擾[1]。為此，及時(shí)診斷并對(duì)癥治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵?，F(xiàn)本文以60例該疾病患者為研究對(duì)象，分析八段錦訓(xùn)練操對(duì)該病康復(fù)的影響價(jià)值，詳細(xì)過程如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 主要的研究對(duì)象為在2014年6月～2015年6月期間內(nèi)，我院收治的患者。按照隨機(jī)的方法分為對(duì)照組和研究組各30例。其中男性患者32例和女性患者28例.對(duì)照組：年齡范圍為45～75歲，平均年齡為56.1歲。研究組中，年齡范圍為45～75歲，平均年齡為58.3歲。對(duì)于參加本次調(diào)查研究者均意識(shí)清晰，且自愿參加研究。均排除患有嚴(yán)重的精神疾病以及不愿參加本次調(diào)查研究者。經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的仔細(xì)分析和對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，兩組患者在年齡、背景、學(xué)歷、病情、文化等方面不存在顯著的差異（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2方法 對(duì)照組接受一般常規(guī)治療方法，研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上添加八段錦有氧訓(xùn)練操，詳細(xì)過程如下：在開、合、提、落、屈、伸、升、降、旋、收等動(dòng)作的基礎(chǔ)之上與各種有效呼吸進(jìn)行配合[2]。一般來說，以膈肌舒縮為主是腹式呼吸法則的主要特點(diǎn)，吸氣時(shí)膈肌上升凹腹隆胸是逆呼吸法則的主要特點(diǎn)，以肋間肌舒縮為主進(jìn)行呼吸運(yùn)動(dòng)是胸式呼吸法的主要特點(diǎn)，膈肌下降凸腹陷胸是呼氣法則的主要特點(diǎn)。但是對(duì)于八段錦來說，它主要是根據(jù)患者自身運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目動(dòng)作技術(shù)要領(lǐng)以及特點(diǎn)來決定最終的呼吸方式的。在八段錦訓(xùn)練過程中，有很多關(guān)于展體、提升以及下降的動(dòng)作，如果使用胸式呼吸以及腹式呼吸來聯(lián)系，容易導(dǎo)致身體出現(xiàn)上浮或者下沉的現(xiàn)象，為此建議患者逆呼吸的方式來練習(xí)該操。逆呼吸的基本要求是要做到細(xì)、長、勻、深，一般可分為鼻子呼吸和鼻吸口呼均兩種形式[3]。需要特別注意的是，在練習(xí)過程當(dāng)中，如果個(gè)別動(dòng)作提拉已經(jīng)達(dá)到極點(diǎn)的時(shí)候需要進(jìn)行暫時(shí)性的閉氣，采用逆呼吸的方法可以使得氣血流通更加順暢，動(dòng)作更加飽滿[4]。

1.3效果評(píng)價(jià) 分析對(duì)比兩組患者肺部功能（PaO2以及PaCO2）改善情況以及住院時(shí)間，詳細(xì)記錄有關(guān)數(shù)據(jù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將研究結(jié)果的數(shù)據(jù)輸入SPSS 22.2軟件包，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)，用（x±s）用以表示計(jì)量，用百分?jǐn)?shù)（%）、例數(shù)（n）用以表示計(jì)數(shù)，如果數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示P<0.05，那么可以判斷兩者差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

給予兩種不同的治療方法后，研究組患者住院時(shí)間低于對(duì)照組（P<0.05）；研究組的肺部功能指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

3 討論

八段錦有氧訓(xùn)練是一種醫(yī)療保健功法，可劃分為八節(jié)，動(dòng)作舒展編排細(xì)致是該操最顯著特點(diǎn)。對(duì)于患有慢性病、體質(zhì)偏弱以及中老年人來說，練習(xí)該訓(xùn)練操可達(dá)到很好的保健作用，且訓(xùn)練過程中不需要借助器械，無場地限制，容易上手，每次僅需操練20min即可。需要特別注意的是禁止在過分饑餓或者飽腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行練習(xí)[5]。

對(duì)于塵肺患者來說，大量的氣體潴留在肺部，正常呼吸功能發(fā)生失調(diào)，促使胸廓和肺順應(yīng)性不斷降低，當(dāng)肺發(fā)生過度膨脹的時(shí)候容易導(dǎo)致橫膈受壓最終發(fā)展形成低平狀，不但減少了橫膈原本活動(dòng)的范圍，還在很大程度上降低了肺通氣量。

對(duì)塵肺患者訓(xùn)練八錦緞?dòng)醒醪倬哂幸韵嘛@著作用：①增加氣道內(nèi)壓和外圍阻力，有利于患者在呼氣的過程中防止小氣道發(fā)生陷閉或者過早狹窄，有利于排除氣體量，改善氣體交換狀況，有效延吸氣以及呼氣的時(shí)間，進(jìn)一步減慢呼吸頻率，在很大程度上增加肺泡換氣量，最終達(dá)到改善缺氧狀態(tài)的目的；②通過訓(xùn)練八段錦有氧操，不但可以使得膈肌變得更加強(qiáng)壯，還有效提高了患者呼吸效率，增強(qiáng)患者排痰能力，達(dá)到改善肺部功能的治療目的[6]。

從中醫(yī)角度分析，八段錦有氧訓(xùn)練操不但可以降低肺功能所受到的損害，還可以進(jìn)一步改善患者的呼吸功能，起到顯著的活血生津、培元補(bǔ)氣、疏通經(jīng)絡(luò)以及滋陰助陽的作用。八段錦有氧訓(xùn)練操主要是通過對(duì)肌肉以及關(guān)節(jié)的活動(dòng)，可使進(jìn)一步增強(qiáng)體內(nèi)血液循環(huán)以及心肺功能，對(duì)新陳代謝起到顯著調(diào)節(jié)作用，有效緩解精神緊繃狀態(tài)，達(dá)到提高生理功能的治療目的。此外，八段錦采有氧操采用的內(nèi)養(yǎng)功呼吸法不但有利于促進(jìn)二氧化碳和氧氣發(fā)生交換，還有利于增強(qiáng)患者肺換氣功能，緩解呼吸困難癥狀，改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量。在練習(xí)八段錦有氧操的過程當(dāng)中，患者需要保持身體維持在正直狀態(tài)，并深長呼吸以達(dá)到增加肺活量目的，長期訓(xùn)練該操，不但可以增強(qiáng)體質(zhì)，還可以延年益壽，是治療塵肺病的一種良好方法。

本次研究結(jié)果得出：兩組患者在接受兩種不同的康復(fù)治療后，組間數(shù)據(jù)對(duì)比顯示，研究組的住院時(shí)間顯著短于對(duì)照組（P<0.05），PaO2、PaCO2的改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)一步表明：八段錦訓(xùn)練操在塵肺康復(fù)的具有極高的應(yīng)用價(jià)值，縮短了患者住院時(shí)間，患者肺部功能得到顯著改善。該方法值得在臨床中大力推廣以及使用。

參考文獻(xiàn)：

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[6]張孟庚.我練八段錦[J].中國保健營養(yǎng)，2015，13（10）：227-230.

編輯/周蕓霏