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        溫陽益氣活血法治療糖尿病性骨質(zhì)疏松癥臨床療效觀察

        2016-12-31 00:00:00鄧小珍袁經(jīng)永官文芳
        醫(yī)學(xué)信息 2016年28期

        摘要:目的 探究溫陽益氣活血法治療糖尿病性骨質(zhì)疏松癥的效果。方法 選取我院2014年8月~2015年7月收治的58例糖尿病性骨質(zhì)疏松癥患者,將其隨機分成兩組各29例。對照組采取常規(guī)西藥法治療,觀察組在對照組基礎(chǔ)上,通過溫陽益氣活血法治療,對比兩組患者的臨床療效。結(jié)果 觀察組的血鈣、血磷、堿性磷酸酶、尿Ca/Cr、骨密度,均明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)的意義,P<0.05。結(jié)論 糖尿病性骨質(zhì)疏松癥通過溫陽益氣活血法治療,臨床效果較佳。

        關(guān)鍵詞:溫陽益氣活血法;糖尿??;骨質(zhì)疏松

        隨著人們生活水平不斷的提高,糖尿病的發(fā)病率每年呈上升的趨勢,對人們的正常生活、生活的質(zhì)量造成直接的影響[1]。其中55%患者存在不同程度骨量降低的情況,但是其發(fā)展的速度比較緩慢,進而易于產(chǎn)生骨質(zhì)疏松癥[2]。糖尿病產(chǎn)生代謝方面的障礙,很容易出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)化速度異常的情況,使得破骨的過程加速,而成骨的速度減慢。本文探討了溫陽益氣活血法治療糖尿病性骨質(zhì)疏松癥臨床療效,現(xiàn)報道如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料 選取我院2014年8月~2015年7月收治的58例糖尿病性骨質(zhì)疏松癥患者,將其分成對照組和觀察組,各29例。觀察組包括男性18例,女性11例;平均年齡為(55.4±8.6)歲;平均病程為(6.3±0.7)年。對照組包括男性21例,女性8例;平均年齡為(52.5±8.3)歲;平均病程為(7.5±0.9)年。兩組患者一般資料無明顯差異,P>0.05,具有可比性。

        1.2治療方法 兩組患者均通過鈣爾奇、阿法骨化醇(生產(chǎn)廠家:昆明貝克諾頓制藥有限公司;國藥準字:J20080075)、密鈣息治療。觀察組給予溫陽益氣活血法治療,骨疏靈顆粒劑主要的配方為:淫羊藿、牡蠣和當(dāng)歸、黃芪、川牛膝和桑寄生、補骨脂,均為1袋,1劑/d,分早、晚服用,兩組患者治療的時間均為0.5年。

        1.3觀察指標 臨床方面通過中醫(yī)癥狀積分法,劃分成無、輕、中、重,評分為0~3分。兩組患者治療前、后,分別對血糖、糖化血紅蛋白和血清鈣(Ca)、磷(P),以及堿性磷酸酶(ALP)和骨密度、Ca/Cr比值情況進行嚴格的檢測。

        1.4治療效果的評判 痊愈:患者臨床方面的癥狀和體征全部消除,減分率高于90%。顯效:患者臨床方面的癥狀和體征得以顯著的好轉(zhuǎn),減分率為70%以上。有效:患者臨床方面的癥狀和體征有一定的改善,減分率為30%以上。無效:患者臨床方面的癥狀和體征沒有顯著的變化,且減分率低于30%。

        1.5統(tǒng)計學(xué)的處理 通過SPSS11.0,實行統(tǒng)計學(xué)方面的處理,計量資料采取x±s表示,標準差應(yīng)用x±s代表,P<0.05即為差異有統(tǒng)計學(xué)的意義。

        2結(jié)果

        2.1兩組患者臨床效果的對比 觀察組的治療總有效率為96.55%,對照組的治療總有效率為75.86%,差異有統(tǒng)計學(xué)的意義,P<0.05,見表1。

        2.2兩組患者治療前、后Ca、P、ALP尿Ca/Cr比值、骨密度的對比 兩組患者治療后,各項比值、骨密度均有一定改善,但觀察組的改善效果更加明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)的意義,P<0.05。

        3討論

        糖尿病性骨質(zhì)疏松癥,主要產(chǎn)生的原因為:糖尿病代謝異常、飲食營養(yǎng)失衡、運動量降低等[3]。這類病癥在中醫(yī)骨枯和骨瘺的范疇內(nèi)。中醫(yī)學(xué)認為,腎為先天根本,主骨生髓。骨骼的生長情況、發(fā)育情況和衰弱情況,均和腎精有直接的聯(lián)系。腎精長時間出現(xiàn)虧損的情況,骨髓的生長就會貧乏,使得人體的骨密度降低,出現(xiàn)骨枯和骨瘺的癥狀。脾主百骸,充分的營養(yǎng)可使其發(fā)育情況良好。由此可見,糖尿病性骨質(zhì)疏松癥,屬于本虛標實證,主要以腎虧脾虛為根本,瘀血阻滯為標[4]。本次研究,通過溫陽益氣活血法治療糖尿病性骨質(zhì)疏松癥,其中淫羊藿和桑寄生、補骨脂可發(fā)揮補腎助陽的效果;當(dāng)歸和川牛膝能活血補肝;黃芪可實現(xiàn)補氣升陽的功效;牡蠣聯(lián)合諸藥,能夠強腎壯骨。上述藥方聯(lián)合治療,可提高患者機體的免疫功能,并對破骨細胞加以抑制,促使骨細胞得到較好的生長。

        綜上所述,糖尿病性骨質(zhì)疏松癥通過溫陽益氣活血法治療,臨床效果較好,并且療效確切值得推廣。

        參考文獻:

        [1]李吉武,孟立鋒.溫陽益氣活血方治療初發(fā)肥胖2型糖尿病臨床觀察[J].新中醫(yī),2013,3(03):105-107.

        [2]李吉武,唐愛華,鄭超偉,等.溫陽益氣活血方治療糖尿病腹瀉的臨床療效及其對腸道菌群的影響[J].新中醫(yī),2014,11(11):97-99.

        [3]段春梅.溫陽益氣法治療陰陽兩虛型糖尿病臨床療效分析[J].新疆中醫(yī)藥,2013,31(5):33-35.

        [4]黃菊,舒儀瓊.溫陽滋陰固腎法治療糖尿病性骨質(zhì)疏松癥的研究進展[J].湖南中醫(yī)雜志,2015,31(6):176-178.

        編輯/申磊

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