摘要：目的 探析宮頸炎康栓應(yīng)用于宮頸高危型人乳頭瘤病毒（HPV）感染患者的臨床療效。方法 回顧性分析2015年1月～2016年1月在我院就診的100例宮頸高危型HPV感染患者的臨床資料，所有患者通過陰道鏡檢查、TCT檢查、婦科檢查排除宮頸惡性病變，明確診斷為宮頸高危型HPV感染。采用擲幣法將患者分為試驗組和對照組各50例，試驗組采用宮頸炎康栓治療2個月，對照組不采用任何治療措施，兩個月后復(fù)查，觀察兩組患者的臨床療效及高危型HPV轉(zhuǎn)陰率。結(jié)果 試驗組患者的臨床療效及高危型HPV轉(zhuǎn)陰率明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對宮頸高危型HPV感染患者采用宮頸炎康栓治療可以有效的控制HPV病毒，避免病情惡化，減輕患者的痛苦，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：宮頸炎康栓；宮頸高危型HPV感染；臨床療效

人乳頭瘤病毒是一種球形的DNA病毒，容易在生殖系統(tǒng)、肛門、皮膚黏膜等部位定植。具有傳染性，通過性生活、密切接觸、母嬰、醫(yī)院感染等途徑進(jìn)行傳播，皮膚型HPV感染的患者十分普遍[1]。HPV具有較強的抵抗力，臨床將HPV感染依據(jù)感染程度分為高危型和低危型。宮頸高危型HPV感染是引起宮頸癌及其癌前病變的一個重要原因，我國目前HPV感染患者約為40%，導(dǎo)致宮頸癌患者也隨之升高，增加了死亡的危險性。給患者及國家造成了巨大的損失，引起了國家及衛(wèi)生部門的關(guān)注，并研發(fā)出四價疫苗進(jìn)行預(yù)防，藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、免疫療法是臨床常用的治療方 式[2]。以往針對宮頸高危型HPV感染主要通過排除惡性病變后觀察，部分患者在自身免疫能力提高后有自愈的可能。目前，臨床主張及時采取有效的治療措施，安全有效的控制HPV。隨著臨床實踐發(fā)現(xiàn)，宮頸炎康栓在宮頸高危型HPV感染的療效突出，患者的滿意度較高，本文就此進(jìn)行了專門探討，旨在為臨床宮頸高危型HPV感染的治療提供借鑒經(jīng)驗，報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析2015年1月～2016年1月我院收治的100例宮頸高危型HPV感染患者的臨床資料，女性患者的年齡為22～52歲，平均年齡（35.4±3.2）歲。采用擲幣法將患者分為試驗組和對照組，每組各50例，兩組患者的一般資料無顯著性差異。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者經(jīng)陰道鏡檢查、TCT檢查、婦科檢查明確診斷；②年齡為22～52歲；③HPV檢測結(jié)果為陽性；④患者均了解實驗?zāi)康?，簽署知情同意書。排除?biāo)準(zhǔn)：①宮頸癌、CIN患者；②子宮手術(shù)史、其他病原菌引起的生殖器感染；③實質(zhì)性臟器損傷、精神疾患、心腦血管疾病患者；④長期服用避孕藥、對治療藥物過敏患者；⑤哺乳期女性及孕婦。

1.2方法 試驗組采用宮頸炎康栓治療，宮頸炎康栓（廣西康華藥業(yè)有限責(zé)任公司 國藥準(zhǔn)字號Z20010065 規(guī)格1.2 g/粒）使用1次/2 d，月經(jīng)期后2 d開始陰道用藥。每晚睡前置于陰道深處，并保持陰道清潔衛(wèi)生，盡量避免性生活，治療2個月。對照組不采取任何治療措施，2個月后對兩組患者進(jìn)行復(fù)診，觀察患者的HPV轉(zhuǎn)陰率及宮頸炎癥改善情況。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn) 宮頸炎癥改善情況分為治愈、顯效、無效，治愈：HPV檢測結(jié)果為陰性，臨床癥狀消失；顯效：部分患者HPV檢測結(jié)果為陰性，臨床癥狀減輕；無效：HPV檢測結(jié)果為陽性性，臨床癥狀無改善?？傆行?（治愈例數(shù)+顯效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 用SPSS 19.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 HPV轉(zhuǎn)陰率 試驗組患者的HPV轉(zhuǎn)陰率（54.00%）明顯高于對照組（16.00%），有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。

2.2總有效率 試驗組患者的宮頸炎癥治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。

3 討論

HPV感染是引起宮頸疾病、皮膚病變的主要原因，容易引起生殖系統(tǒng)病變。高危型HPV感染容易轉(zhuǎn)化為宮頸內(nèi)皮瘤變，病情持續(xù)發(fā)展就會形成宮頸癌，所以廣大患者應(yīng)加強對HPV的了解，重視HPV的治療[3]。宮頸癌病變是一個較長的病變轉(zhuǎn)化階段，盡早明確診斷可以有效的控制HPV轉(zhuǎn)化，達(dá)到治愈的目的。目前我國還未研發(fā)出可以徹底清除HPV的特效藥物，廣西康華藥業(yè)生產(chǎn)的宮頸炎康栓是目前療效較好的一種局部治療的中成藥，提取冰片、苦杏仁、苦參、枯礬等中藥材的主要成分精制而成，具有去腐生肌、解毒燥濕的功效。其主要成分中的苦參性寒，具有殺蟲利尿、抑菌、清熱燥濕的功效，對HPV有抑制作用，適用于皮膚及生殖器感染的治療[4]。同時，具有抗炎癥、抗腫瘤作用，可以防止病情惡化，改善患者的臨床癥狀。冰片具有清熱止痛、散火解毒、去腐生肌的功效，主要分布在患者的血管中，可以疏通血管，促進(jìn)血液循環(huán)，有利于排除炎性分子，保護(hù)宮頸細(xì)胞不被病毒侵蝕。促進(jìn)宮頸糜爛部位的皮膚生長，減輕炎癥程度。苦杏仁中的脂肪油具有軟化皮膚角質(zhì)層、抑制絡(luò)氨酸酶，保護(hù)組織器官、神經(jīng)血管的作用?？嘈尤受丈傻陌蚕⑾憧梢云鸬芥?zhèn)痛的作用，同時具有殺菌的作用，可以有效的殺滅HPV，促使HPV向陰性轉(zhuǎn)化[5]。枯礬具有解毒燥濕、殺蟲的功效，可以殺滅金黃色葡萄球菌、陰道滴蟲等病原菌。陰道給藥可以迅速吸收，藥效持久，可以抑制病菌，加速宮頸部位的鱗狀上皮生長速度，無毒副作用，局部用藥療效明顯。

本文中試驗組患者的HPV轉(zhuǎn)陰率和宮頸炎癥治療效果明顯優(yōu)于對照組，說明對宮頸高危型HPV感染患者采用宮頸炎康栓治療可以提高HPV的轉(zhuǎn)陰率，避免向CIN、宮頸癌轉(zhuǎn)變。宮頸炎康栓屬于中藥制劑，使用方便、操作簡簡單，療效安全可靠，抑制HPV的同時加速健康宮頸表皮恢復(fù)。無需手術(shù)治療，部分患者也可以通過提高自身免疫能力清除病毒，達(dá)到自愈的效果。但是自愈的概率還是較低，因此，建議宮頸高危型HPV感染患者采用宮頸炎康栓治療。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/張燕