摘要：在醫(yī)院的日常工作中，護理工作是非常重要的一部分。尤其是基層護理人員數(shù)量大，工作繁雜，需要配備合適的護理管理人員進行管理。護理管理是醫(yī)院行政管理工作的有機組成部分，需要予以足夠的重視。在基層護理中，護理管理人員需要的較高的素質和水平來完成各項護理任務和處理護理問題。本文在分析當前基層護理管理者現(xiàn)狀的基礎上探討如何提高護理管理者的素質和水平。

關鍵詞：基層醫(yī)院；護理；管理人員；水平

任何一家醫(yī)院的正常運行都離不開基層護理工作。由于基層護理工作的對象數(shù)量龐大，工作繁雜，時間長，因此要處理好基層護理工作需要高素質和高水平的護理管理人員來進行任務分配和統(tǒng)籌管理。在日常的基層護理工作中，護理管理者不僅要處理各種繁瑣的行政事務，還要能夠凝聚基層護理人員隊伍，合理的分配工作任務和資源。另外，基層護理管理者還需要把好用人關，挑選合適的護理人員，提高護理工作效率?？梢哉f，基層護理管理者能力的高低對醫(yī)院的行政管理和工作質量具有重大的影響。因此，要著力增強護理管理者的管理水平，完善其各項管理技能，保證其能夠帶領整個基層護理人員隊伍做好護理工作。

1 基層護理管理者的現(xiàn)狀

1.1基層護理管理者管理能力不強 在基層護理工作中，護理管理者起著關鍵的作用。護士長需要具備良好的綜合素質，要能夠科學和系統(tǒng)的管理護理工作[1]。當前很多醫(yī)院在選擇管理者時一般都是從臨床一線崗位中挑選出來，而這些人員由于缺乏實際的管理經(jīng)驗，往往組織能力較差。另一方面，做好基層護理的管理工作不僅需要懂得較高的專業(yè)技能，還需要掌握足夠的管理技能，這對于當前很多護士長來說是十分欠缺的。在實際工作中，很多護理管理者由于專業(yè)工作的需要，都將主要的精力放在臨床醫(yī)療中，忽視了護理組織和管理工作，從而導致護理管理質量不高，效率低下。

1.2基層護理管理者隊伍組織性不夠 當前很多醫(yī)院在實際工作中并沒有對護理工作這一塊予以足夠的重視。而從護理工作的角度來看，①是護理管理者的學歷并沒有對其崗位有多大幫助，很多本科畢業(yè)的醫(yī)學生和大專甚至中專的學生在工資待遇方面沒有明顯的區(qū)別。這就導致部分護理管理人員心理失衡。②是護理管理工作非常繁瑣，而且臟累，醫(yī)院和社會對服務的質量要求較高，這就造成很多護理管理者壓力過大。③從人事制度來看，醫(yī)院的編制名額有限，很多新管理人員難以和老管理者競爭。

1.3基層護理管理者普遍年齡較大 從當前醫(yī)院護理工作的實際情況來看，護理管理崗位主要由年齡較大的人員擔任。這就容易出現(xiàn)知識和技能更新慢的問題。由于當前很多管理工作采用了電子化管理，這對于他們來說是不容易學習和掌握的。另外，有些老管理者對待新人員沒有足夠的耐心，在工作方式上習慣以資歷和輩分服人，導致部分年輕和新來人員工作主動性較差，辦事效率低[2]。

2 提高管理者管理水平的措施

2.1強化護理管理人員的管理技能 ①要通過技能培訓來強化護理管理者的管理技能。在技能培訓中，除了要完善護理管理者的知識，還要通過實際的鍛煉增加管理經(jīng)驗。同時，護理管理者在培訓過程中要主動學習優(yōu)秀的管理經(jīng)驗，吸收先進的管理理念，更新管理方式，規(guī)范管理步驟[3]。②要對管理工作中出現(xiàn)的問題進行嚴肅認真地處理，落實管理監(jiān)督制度，保證管理工作有章可循。③護理管理者需要加強專業(yè)知識和技能的學習。護理管理者需要對護理的專業(yè)知識非常熟悉，積極參加單位舉辦的護理管理技能講座，積極參加上級醫(yī)院安排的實習培訓，學習上級醫(yī)院先進的管理經(jīng)驗。

2.2改革和完善護理管理崗位人事制度 以往大部分醫(yī)院護理崗位的人事任命制度主要通過兩個方面來進行考核，①護理管理者的職稱水平，②其年齡大小。這樣的人事任命制度已經(jīng)不能適應當前醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，需要進行徹底的改革。具體來講，醫(yī)院的護理崗位需要從綜合素質和管理技能兩個方面來考慮。①要考查護理管理人員的綜合素質，尤其是思想政治素質。②要考查護理管理者的管理技能。只有具備足夠的管理知識和技能的人員才能擔任該職位，否則會影響到管理工作的質量和效率[4]。要考查這兩個方面，需要醫(yī)院進行充分的考查準備，可以通過定向培養(yǎng)或者老干部帶新成員的方式。在實際的考查過程中，老干部通過觀察來決定某些合適的預備管理人員進行培養(yǎng)，在平時工作中對其進行素質和思想上的監(jiān)督和考查。另外，在選擇新管理者的環(huán)節(jié)中，需要堅持“三公”原則。同時要建立崗位競爭制度，如果管理者表現(xiàn)不佳，單位可以安排有能力的人員代替其職位。這樣可以有效地提高管理者的工作積極性。

2.3提高護理管理人員的綜合素質 對于護理管理者來說，不但需要過硬的專業(yè)管理技能，還要具備良好的綜合素質，才能團結護理隊伍，集中團隊的力量到護理工作中[5]。①要提高護理管理者的職業(yè)道德和素養(yǎng)。醫(yī)院要結合本單位的實際情況來進行職業(yè)道德教育，讓護理管理者能夠以集體為光榮，以患者為父母，以質量為追求，踏踏實實做好護理管理工作，維護醫(yī)院的榮譽。②要豐富護理管理者各方面的知識。醫(yī)院要為護理管理者提供足夠的時間和機會進行自我提升，鼓勵他們通過網(wǎng)絡等媒介自我學習，不僅學習與醫(yī)學管理有關的知識，還要注重自我修養(yǎng)和思想品德的提高。要與時俱進，更新知識，善于動腦，品德和技能同步并進。

3 結論

本文首先說明了基層護理管理者在護理工作中的重要性，然后說明了當前基層護理管理者的現(xiàn)狀，最后提出了提高管理者管理水平的措施?；鶎幼o理管理者能力的高低對醫(yī)院的行政管理和工作質量具有重大的影響，要增強護理管理者的管理水平，完善各項管理制度，保證管理者能夠帶領整個基層護理人員隊伍做好護理工作，從而提高醫(yī)院整體的工作質量。

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[3]林菊英.醫(yī)院護理管理學[M].北京：中國和平出版社，2010：73-75.

[4]周平，池末珍，蘇明麗，等.創(chuàng)新管理理念在醫(yī)院管理中的應用[J].中國醫(yī)藥導刊，2011，13（11）：2022-2023.

[5]黃海.安全管理干預在基層醫(yī)院護理工作中的意義[J].家庭護士：專業(yè)版，2008. 編輯/翟辰萬