摘要：目的 探討微課程在護生臨床帶教的運用效果，為微課程在臨床護理教學(xué)中推廣運用提供依據(jù)。方法 選擇2014年6月～2015年4月來我院實習(xí)的72名護生作為研究對象，按照隨機分組的方法，分為兩組，其中采用傳統(tǒng)帶教方法的36名護生為對照組，另外36名護生采用微課程教學(xué)法為實驗組，對兩組護生實習(xí)前后理論和實踐操作能力進行比較和統(tǒng)計分析。結(jié)果 實習(xí)后，較實習(xí)前兩組護生成績都有差異（P<0.05），但實驗組差異顯著（P<0.01），組間比較實驗組成績明顯優(yōu)于對照組（P<0.01），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 微課程是以最短的時間對明確的學(xué)習(xí)目標進行教學(xué)的一種有效的教學(xué)方法，不僅提升了護生學(xué)習(xí)知識的興趣，也激發(fā)了護生學(xué)習(xí)的潛能，值得推廣與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：微課程；護生；臨床帶教；運用

微課程最初由美國的McGrew教授于1993年提出的60s課程，1995年英國研究學(xué)者Kee又提出了1min演講的觀點，2008年，美國高級教師設(shè)計師基于前人觀點的基礎(chǔ)上，提出\"微課程\"是\"知識脈沖\"的理念。我國胡鐵生提出了微課理念，并將其教學(xué)模式定位為以視頻教學(xué)為主的綜合各種教學(xué)資源的新教學(xué)方法。目前認為，微課程是以某個教學(xué)課題為主展開的教學(xué)活動，這就決定了微課程不單純是把技術(shù)整入課程中，更關(guān)鍵的是把已教學(xué)活動回歸于實際生活中，把知識回歸于真實生活，將傳統(tǒng)的\"老師講授，學(xué)生記錄\"的教學(xué)模式轉(zhuǎn)化為以\"師生交流\"為主的新教學(xué)模式[1]。隨著微課程理念的不斷推廣，近年來，微課程已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于各大學(xué)科的課堂教學(xué)中。我院于2014年6月～2015年4月對來院實習(xí)護生采用微課程教學(xué)取得良好的成績，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2014年6月～2015年4月來我院實習(xí)的72名護生作為研究對象，均為女性，年齡在19～25歲，平均年齡為（21±3.2）歲，按照隨機分組的方法，將所有護生分為兩組，其中采用傳統(tǒng)帶教方法的36名護生為對照組，另外36名護生采用微課程教學(xué)法為實驗組。對比兩組護生的基本資料，差異不顯著，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 帶教老師按照要求在設(shè)置上要考慮微課簡單的教學(xué)目標和實際操作性，并以最短時間將一個明確的教學(xué)目標直觀的講授出來，設(shè)計同教學(xué)目的相符合的教學(xué)場景、教學(xué)模式以及學(xué)習(xí)活動；微課程最大的優(yōu)勢是能夠引起學(xué)生的注意力，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，讓其化被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，能夠在有限的時間里真正掌握并理解知識結(jié)構(gòu)中的各個要點。在整個教學(xué)期間，教師是配角，其作用是輔導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，通過設(shè)計具有新意的課程吸引學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生則是主角，在教師的輔導(dǎo)下運用正確的方法快速理解知識點。

1.3評價 兩組護生理論知識與實踐技能的評價。組實習(xí)生在實習(xí)前和實習(xí)結(jié)束前進行理論和操作考核，理論以各個科室實習(xí)所學(xué)的?？浦R和護理基礎(chǔ)知識以試卷形式進行，滿分為100分。技能考核以各項操作分解步驟的所得分值和為準，滿分100分。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 19.0分析軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用兩獨立樣本t檢驗；計數(shù)資料比較采用χ2檢驗（Fisher確切概率法），P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.01有顯著統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

實習(xí)前兩組護生理論和實踐技能比較無差異，具有可比性（P>0.05）。實習(xí)后，較實習(xí)前兩組護生成績都有差異（P<0.05），但實驗組差異顯著（P<0.01），組間比較實驗組成績明顯優(yōu)于對照組（P<0.01），具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

3 討論

3.1微課選題的重要性 在教學(xué)中我們教師在制作微課的時候選題很重要，選擇注意與實踐聯(lián)系合適的課題是制作微課的第一步。選擇好課題后就開始設(shè)計這一步，在設(shè)計過程中，我們既要體現(xiàn)它的可操作性，還要體現(xiàn)它的趣味性。譬如帶教老師可以設(shè)計一些問題，在問題的刺激下讓學(xué)生自覺學(xué)習(xí)正確的處理方法以及正確的知識點，讓課程趣味十足，使學(xué)生愛上學(xué)習(xí)。

3.2微課程的應(yīng)用優(yōu)勢 目前，我國護理本科教學(xué)中存在的諸多問題主要與護理教育目標和課程設(shè)置未能根據(jù)護理專業(yè)特點和當今社會改革發(fā)展對護理的需求有關(guān)[2]?，F(xiàn)代護理雖已成為由情（照顧意識）、理（倫理意識）、知（知識意識）和行（ 實踐意識）所組合的專業(yè)[3]，臨床實習(xí)是護生學(xué)習(xí)的最后階段，也是護理理論知識在臨床的延伸階段，如何調(diào)動教與學(xué)雙方積極性、實習(xí)最佳效果，是臨床教學(xué)的重要課題[4-5]。微課程正好順應(yīng)了時代的要求，它及時反饋，針對性強，主題突出，內(nèi)容具體，研究的問題來源于實踐中的具體問題，從而真正的為護生解決實踐問題。

由此可見，微課程是以最短的時間對明確的學(xué)習(xí)目標進行教學(xué)的一種有效的教學(xué)方法，不僅提升了護生學(xué)習(xí)知識的興趣，也激發(fā)了護生學(xué)習(xí)的潛能，值得推廣與應(yīng)用。

參考文獻：

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[2]譚曉虹，杜心濤.微課在基礎(chǔ)護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（9）：77-78.

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編輯/周蕓霏