[中圖分類號(hào)] S852.7 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1003-1650（2016）10-0238-01

環(huán)縣是甘肅省包蟲病流行縣之一，包蟲病的流行已嚴(yán)重印象人民群眾的身體健康和畜牧業(yè)健康發(fā)展，環(huán)縣自2007年開展包蟲病防治工作以來，取得了很好的成效，但在防治過程中凸顯諸多問題，為更好開展包蟲病防治工作，我結(jié)合本單位工作性質(zhì)對(duì)環(huán)縣包蟲病流行現(xiàn)狀進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和歷史數(shù)據(jù)匯總分析，查找存在的問題并提出對(duì)策，為下一步防治工作提供科學(xué)依據(jù)。

1 環(huán)縣地理環(huán)境及畜牧業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

環(huán)縣位于甘肅省東部，黃土高原北端，總面積9236平方公里。全縣轄21個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦），總?cè)丝?5.51萬，農(nóng)業(yè)人口32.7萬；全縣有牧業(yè)用地921.9萬畝，其中可利用天然草場(chǎng)857.8萬畝。2015年末家畜禽存欄219.91萬頭、只，其中羊存欄160.01萬只，大家畜存欄14.18萬頭，犬飼養(yǎng)量3.82萬條。

環(huán)縣是半農(nóng)半牧縣，以養(yǎng)羊?yàn)橹鞯男竽翗I(yè)是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的重要產(chǎn)業(yè)，是甘肅省包蟲病流行最嚴(yán)重的縣份之一，全縣21個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）均為病區(qū)，縣北病情重于縣南。

2 環(huán)縣包蟲病防治歷史數(shù)據(jù)

結(jié)合衛(wèi)生、地病辦、畜牧等部門歷年來的包蟲病防治情況，我對(duì)2007年以來的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總整理，調(diào)查數(shù)據(jù)如下：

2.1 人群普查：2007年累計(jì)普查4232人，患病率4.2%；2008年普查15821人，患病率1.2%；2009年普查12596人，患病率1.29%；2010年普查21270人，患病率1.1%；2011年普查20410人，患病率0.51%；2012年普查22039人，患病率0.53%；2013年普查25325人，患病率0.27%；2014年普查25616人，患病率0.32%。

2.2 9-12周歲兒童血清檢測(cè)：2007年檢測(cè)142份，陽(yáng)性率10.56%；2008年檢測(cè)606份，陽(yáng)性率6.11%；2009年檢測(cè)906份，陽(yáng)性率2.65；2010年檢測(cè)2000份，陽(yáng)性率1.70%；2011年檢測(cè)2000份，陽(yáng)性率1.05%；2012年檢測(cè)2000份，陽(yáng)性率1.85%；2013年檢測(cè)2500份，陽(yáng)性率2.16%；2014年檢測(cè)2500份，陽(yáng)性率1.68%。

2.3 家犬感染情況調(diào)查：2007年犬糞陽(yáng)性檢測(cè)60份，陽(yáng)性率21.67%；2008年犬糞陽(yáng)性檢測(cè)700份，陽(yáng)性率16.29%；2009年犬糞陽(yáng)性檢測(cè)1400份，陽(yáng)性率14.29%；2010年犬糞陽(yáng)性檢測(cè)2500份，陽(yáng)性率12.32%；2011年犬糞陽(yáng)性檢測(cè)2037份，陽(yáng)性率11.40%；2012年犬糞陽(yáng)性檢測(cè)1500份，陽(yáng)性率10.2%；2013年犬糞陽(yáng)性檢測(cè)2500份，陽(yáng)性率12.4%；2014年犬糞陽(yáng)性檢測(cè)2500份，陽(yáng)性率10.4%。

2.3 家畜（羊）感染情況調(diào)查：2007年檢測(cè)山羊534只，患病率7.8%；2008年檢測(cè)山羊500只，患病率6%；2009年檢測(cè)山羊539，患病率7.1%；2010年檢測(cè)山羊500只，患病率6.8%；2011年檢測(cè)山羊1000只，患病率4.6%；2012年檢測(cè)山羊1012只，患病率4.05%；2013年檢測(cè)山羊1200只，患病率4.4%；2014年檢測(cè)山羊1450只，患病率4.8%。

3 環(huán)縣包蟲病防治歷史數(shù)據(jù)分析

通過歷史數(shù)據(jù)來看，人群包蟲病感染率、兒童血清陽(yáng)性率、家犬感染率、家畜（羊）的感染率基本呈逐年下降趨勢(shì)，說明環(huán)縣自2007年實(shí)施包蟲病防治以來，包蟲病防治工作取得顯著成效。

4 環(huán)縣包蟲病防治存在的問題

環(huán)縣包蟲病防治雖然取得了一定成效，但還存在諸多問題，一是宣傳不到位，環(huán)縣地域廣，人口多，偏遠(yuǎn)山區(qū)多，宣傳工作不是十分到位；二是驅(qū)蟲程序誤解，工作人員和部分犬主不能按照正確的驅(qū)蟲程序驅(qū)蟲；三是部分農(nóng)牧民的習(xí)慣性生產(chǎn)方式和不良的生活及衛(wèi)生習(xí)慣沒有發(fā)生明顯改變，使包蟲病防治停留在認(rèn)知程度上；四是家犬的飼喂管理不嚴(yán)，部分家犬沒有拴養(yǎng)，其糞便與家畜糞便混合散放，環(huán)境污染現(xiàn)象十分普遍；五是環(huán)縣農(nóng)牧民生活條件艱苦，羊畜屠宰后肝、肺等臟器食用或喂犬，使人和家犬極有可能感染包蟲病，家犬感染后又傳染給人和畜，形成惡性循環(huán)。

5 環(huán)縣包蟲病防治對(duì)策

5.1 積極開展包蟲病科普宣傳

針對(duì)宣傳不到位及部分農(nóng)戶防范意識(shí)淡薄的問題，衛(wèi)生部門應(yīng)聯(lián)合地病、畜牧獸醫(yī)等部門利用電視臺(tái)、短信平臺(tái)、微信平臺(tái)及其他媒體和現(xiàn)場(chǎng)、入戶等方式進(jìn)行宣傳，主要任務(wù)是宣傳包蟲病的危害和流行途徑，使農(nóng)牧民認(rèn)識(shí)到包蟲病是可防、可治的，改變不良的生活習(xí)慣、生產(chǎn)方式及進(jìn)行家犬驅(qū)蟲是有效防治包蟲病的途徑。

5.2 登記管理家犬、撲殺流浪犬

畜牧獸醫(yī)部門建立健全家犬的登記管理制度，對(duì)全縣的家犬進(jìn)行造冊(cè)登記，分區(qū)域?qū)嵭心K化管理，對(duì)可能存在威脅的流浪犬定期進(jìn)行撲殺。

5.3 有效開展家犬驅(qū)蟲工作

家犬驅(qū)蟲可以消滅包蟲病的傳染源，在包蟲病流行較為嚴(yán)重的鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展家犬驅(qū)蟲工作，采用吡喹酮驅(qū)蟲，每月定期驅(qū)蟲一次。驅(qū)蟲后5天內(nèi)，每天及時(shí)將犬糞深埋，防止棘球絳蟲卵污染環(huán)境。

5.4 探索家畜（羊）的包蟲病免疫試點(diǎn)

就近選取羊場(chǎng)對(duì)新生羔羊采用羊棘球蚴（包蟲）病基因工程進(jìn)行免疫試點(diǎn)，新生羔羊8周齡進(jìn)行首免，首免后1個(gè)月進(jìn)行第二次免疫，及時(shí)跟蹤免疫效果，檢測(cè)血清陽(yáng)性率。

5.5 牲畜定點(diǎn)屠宰監(jiān)管加強(qiáng)屠宰場(chǎng)（點(diǎn)）家畜的屠宰檢疫和病變臟器的無害化處理，按照相關(guān)規(guī)定對(duì)調(diào)運(yùn)動(dòng)物及其產(chǎn)品進(jìn)行檢疫監(jiān)管，對(duì)檢出包蟲病的動(dòng)物臟器實(shí)施無害化處理，嚴(yán)禁出售。

5.6 認(rèn)真進(jìn)行包蟲病檢測(cè)

采用剖檢和屠宰檢疫等方法對(duì)牛、羊等中間宿主的包蟲病患病情況進(jìn)行檢測(cè)，采用犬糞抗原檢測(cè)法對(duì)終末宿主進(jìn)行包蟲病感染情況檢測(cè)，及時(shí)掌握包蟲病流行情況和分析防治效果。